Hvad er eklampsi?
Eklampsi er en alvorlig komplikation af præeklampsi. Det er en sjælden, men alvorlig tilstand, hvor højt blodtryk resulterer i anfald under graviditet.
Anfald er perioder med forstyrret hjerneaktivitet, der kan forårsage episoder med stirring, nedsat årvågenhed og krampeanfald (voldelig ryster). Eklampsi påvirker ca. 1 ud af hver 200 kvinder med præeklampsi. Du kan udvikle eklampsi, selvom du ikke har haft anfald.
Hvad er symptomerne på eklampsi?
Da præeklampsi kan føre til eklampsi, kan du have symptomer på begge tilstande. Nogle af dine symptomer kan dog skyldes andre tilstande, såsom nyresygdom eller diabetes. Det er vigtigt at fortælle din læge om de forhold, du har, så de kan udelukke andre mulige årsager.
Følgende er almindelige symptomer på præeklampsi:
- forhøjet blodtryk
- hævelse i dit ansigt eller hænder
- hovedpine
- overdreven vægtøgning
- kvalme og opkast
- synsproblemer, inklusive episoder med tab af syn eller sløret syn
- vanskeligt at urinere
- mavesmerter, især i højre øvre del af maven
Patienter med eklampsi kan have de samme symptomer som dem, der er nævnt ovenfor, eller måske endda være uden symptomer, før eclampsia begynder. Følgende er almindelige symptomer på eklampsi:
- anfald
- tab af bevidsthed
- agitation
Hvad forårsager eklampsi?
Eklampsi følger ofte præeklampsi, som er kendetegnet ved højt blodtryk, der forekommer under graviditet og sjældent postpartum. Andre fund kan også være til stede, såsom protein i urinen. Hvis din præeklampsi forværres og påvirker din hjerne og forårsager anfald, har du udviklet eklampsi.
Læger ved ikke med sikkerhed, hvad der forårsager præeklampsi, men det menes at skyldes unormal dannelse og funktion af morkagen. De kan forklare, hvordan symptomerne på præeklampsi kan føre til eklampsi.
Højt blodtryk
Preeklampsi er, når dit blodtryk, eller blodkraften mod dine arterier vægge, bliver høj nok til at skade dine arterier og andre blodkar. Skader på dine arterier kan begrænse blodgennemstrømningen. Det kan producere hævelse i blodkarene i din hjerne og din voksende baby. Hvis denne unormale blodgennemstrømning gennem kar forstyrrer hjernens funktionsevne, kan der forekomme anfald.
proteinuri
Preeklampsi påvirker ofte nyrefunktionen. Protein i din urin, også kendt som proteinuri, er et almindeligt tegn på tilstanden. Hver gang du har en læge, kan din urin testes for protein.
Typisk filtrerer dine nyrer affald fra dit blod og skaber urin fra dette affald. Nyrerne forsøger dog at tilbageholde næringsstoffer i blodet, såsom protein, til omfordeling til din krop. Hvis nyrenes filtre, kaldet glomeruli, er beskadiget, kan protein lække gennem dem og udskilles i din urin.
Hvem er i fare for eklampsi?
Hvis du har eller har haft præeklampsi, kan du risikere eklampsi.
Andre risikofaktorer for at udvikle eklampsi under graviditet inkluderer:
- svangerskabs- eller kronisk hypertension (forhøjet blodtryk)
- at være ældre end 35 år eller yngre end 20 år
- graviditet med tvillinger eller tripletter
- første gang graviditet
- diabetes eller en anden tilstand, der påvirker dine blodkar
- nyre sygdom
Eklampsi og din baby
Preeklampsi og eklampsi påvirker morkagen, som er det organ, der leverer ilt og næringsstoffer fra moders blod til fosteret. Når højt blodtryk reducerer blodgennemstrømningen gennem karene, kan placenta muligvis ikke fungere korrekt. Dette kan resultere i, at din baby bliver født med en lav fødselsvægt eller andre sundhedsmæssige problemer.
Problemer med morkagen kræver ofte for tidlig levering for babyens helbred og sikkerhed. I sjældne tilfælde forårsager disse betingelser dødfødsel.
Hvordan diagnosticeres eklampsi?
Hvis du allerede har en præeklampsi-diagnose eller har en historie med den, bestiller din læge test for at afgøre, om din præeklampsi er sket igen eller forværret. Hvis du ikke har præeklampsi, bestiller din læge tests til præeklampsi såvel som andre for at afgøre, hvorfor du får anfald. Disse tests kan omfatte:
Blodprøver
Din læge bestiller muligvis flere typer blodprøver for at vurdere din tilstand. Disse test inkluderer et komplet blodantal, som måler hvor mange røde blodlegemer du har i dit blod, og et blodpladetælling for at se, hvor godt dit blod koagulerer. Blodprøver vil også hjælpe med at undersøge din nyre- og leverfunktion.
Kreatinintest
Kreatinin er et affaldsprodukt skabt af musklerne. Dine nyrer skal filtrere det meste af kreatinin fra dit blod, men hvis glomeruli bliver beskadiget, forbliver overskydende kreatinin i blodet. At have for meget kreatinin i blodet kan indikere præeklampsi, men det gør det ikke altid.
Urinprøver
Din læge bestiller muligvis urinprøver for at kontrollere, om protein er til stede og dets udskillelsesgrad.
Hvad er behandlingerne mod eklampsi?
Det er den anbefalede behandling af præeklampsi og eklampsi at levere din baby og placenta. Din læge vil overveje sygdommens sværhedsgrad, og hvor moden din baby er, når han anbefaler tidspunktet for fødslen.
Hvis din læge diagnosticerer dig med mild præeklampsi, kan de overvåge din tilstand og behandle dig med medicin for at forhindre, at det omdannes til eklampsi. Medicin og overvågning hjælper med at holde dit blodtryk inden for et mere sikkert interval, indtil babyen er moden nok til at føde.
Hvis du udvikler svær præeklampsi eller eklampsi, kan din læge muligvis føde din baby tidligt. Din plejeplan afhænger af, hvor langt du er i din graviditet og sværhedsgraden af din sygdom. Du skal indlægges på hospitalet for overvågning, indtil du føder din baby.
Medicin
Medicin for at forhindre anfald, kaldet antikonvulsiva, kan være nødvendigt. Du har muligvis brug for medicin for at sænke blodtrykket, hvis du har højt blodtryk. Du kan også modtage steroider, som kan hjælpe din babys lunger med at modnes inden fødslen.
Hvad er de langsigtede udsigter?
Dine symptomer skulle løbe inden for dage til uger efter, at du har fået din baby. Når det er sagt, vil du stadig have en større chance for problemer med blodtrykket i din næste graviditet og muligvis senere i livet. Det er vigtigt at følge op til blodpartikontroller og -undersøgelser efter fødslen efter fødslen af din baby for at sikre, at sygdommen løser.
Hvis der opstår komplikationer under graviditeten, kan du have en medicinsk nødsituation, såsom placentabruktion. Placental abruption er en tilstand, der får morkagen til at løsne sig fra livmoderen. Dette kræver øjeblikkelig kejsersnit for nødsituation for at redde babyen.
Babyen kan være meget syg eller endda dø. Komplikationer til moderen kan være ret alvorlige, herunder risiko for død ved hjerneslag eller hjertestop.
Imidlertid kan det at få den rette medicinske behandling af præeklampsi forhindre progression af sygdommen til en mere alvorlig form, såsom eklampsi. Gå til dine fødselsbesøg som anbefalet af din læge for at overvåge dit blodtryk, blod og urin. Sørg for at tale med din læge også om eventuelle symptomer.
