Kronisk Rhinitis: Årsager, Symptomer Og Behandlinger

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber gennem links på denne side, tjener vi muligvis en lille provision. Her er vores proces.

Rhinitis er den medicinske betegnelse for betændelse i den indvendige foring af næsen. Kronisk betyder, at næseinflammationen er langvarig og varer mere end fire uger i træk. Dette adskiller sig fra akut rhinitis, der kun varer et par dage eller op til fire uger.

Oftest er kronisk rhinitis forårsaget af allergier (også kendt som høfeber), men der er flere andre årsager, der ikke er relateret til allergier, herunder:

• graviditet
• medicin
• irriterende stoffer i luften
• rygning
• andre medicinske tilstande som astma eller kronisk bihulebetændelse (betændelse i bihuler)

Allergisk kontra ikke-allergisk rhinitis

Kronisk rhinitis er normalt kategoriseret i to hovedgrupper afhængigt af den underliggende årsag:

• Allergisk rhinitis (høfeber) er forårsaget af en allergisk reaktion på specifikke allergener, f.eks. Pollen, støv eller kæleskalk. Under en allergisk reaktion overreagerer din krops immunsystem til tilstedeværelsen af en af disse allergener i luften.
• Ikke-allergisk rhinitis er enhver form for rhinitis, der ikke involverer din krops immunsystem. Det udløses ofte af miljøproblemer, som luftforurening, tobaksrøg eller stærk lugt. I nogle tilfælde kan en årsag ikke identificeres.

Kronisk ikke-allergisk rhinitis er ikke så almindelig som allergisk rhinitis. Kronisk ikke-allergisk rhinitis repræsenterer cirka en fjerdedel af alle rhinitis tilfælde.

Hvis du ikke er sikker på, hvad der forårsager dine symptomer, kan en læge udføre en allergitest kaldet en allergenspecifik immunoglobulin E (IgE) antistoftest for at finde ud af, om dine symptomer sandsynligvis er forårsaget af en allergi.

Årsager

Allergisk og ikke-allergisk kronisk rhinitis har mange forskellige årsager. Hvis dine symptomer vedvarer, skal du kontakte en læge for at få en korrekt diagnose.

Årsager til allergisk rhinitis

Ved allergisk rhinitis binder allergener, der findes i luften, et stof kaldet immunoglobulin E (IgE) i næsen. Din krop frigiver et kemikalie kaldet histamin til at forsvare sig mod allergenet. Denne histaminfrigivelse resulterer i allergiske rhinitis symptomer.

Almindelige allergener, der kan føre til kronisk rhinitis, inkluderer:

• ambrosia
• pollen
• skimmel
• støvmider
• kæledyr dander
• kakerlakrester

Pollen kan være særlig udfordrende på bestemte tidspunkter af året. Træ- og blomsterpollens er mere almindelige om foråret. Græs og ukrudt produceres normalt om sommeren og efteråret.

Årsager til ikke-allergisk rhinitis

I modsætning til allergisk rhinitis involverer ikke-allergisk rhinitis ikke immunsystemet. Ikke-allergisk rhinitis menes at forekomme, når blodkarene inde i næsen ekspanderer. Dette fører til hævelse og overbelastning. Det vides ikke nøjagtigt, hvorfor blodkarene i næsen udvides, men reaktionen kan være udløst af:

• irritanter eller luftforurening i miljøet, såsom:

  • parfumer
  • rengøringsmidler
  • stærk lugt
  • smog
  • tobaksrøg
• udsving i vejret, såsom kold eller tør luft
• øvre luftvejsinfektioner, som forkølelse eller influenza (disse infektioner resulterer dog typisk i akut rhinitis)
• varme eller krydret mad eller drikke (gustatory rhinitis)

• medicin, herunder:

  • aspirin
  • ibuprofen
  • betablokkere
  • antidepressiva
  • orale prævention
• overforbrug af nasale dekongestant spray (rhinitis medicamentosa)
• hormonelle ændringer forbundet med graviditet, menstruation eller thyroidea tilstande
• stress
• omfattende sinuskirurgi
• strukturelle problemer, der påvirker næsevejene. inklusive et afviget septum, forstørrede turbinater og forstørrede adenoider
• andre medicinske tilstande, herunder gastrointestinal reflux (GERD), astma eller kronisk bihulebetændelse

For nogle mennesker kan den specifikke årsag til ikke-allergisk rhinitis ikke identificeres.

Symptomer

Det vigtigste symptom på kronisk rhinitis er næseoverbelastning. Du føler måske, at du er nødt til at blæse næsen hele tiden, men finder ud af, at lidt slim faktisk kommer ud. Dette skyldes, at deres overbelastning ikke er forårsaget af slimopbygning, men snarere fordi næsevejene er hævede.

Både allergisk og ikke-allergisk rhinitis deler mange af de samme symptomer, men der er nogle få centrale forskelle.

Symptomer	Allergisk rhinitis	Ikke-allergisk rhinitis
Løbende næse	✔	✔
Nasal trængsel	✔	✔
Kløende øjne, næse, hals	✔
nysen	✔	✔
Post-nasalt dryp	✔	✔
Hoste	✔	✔
Hovedpine	✔	✔
Blålig misfarvning under de nedre øjenlåg (allergiske glansstoffer)	✔
Symptomerne har tendens til at være sæsonbestemte	✔
Symptomerne er tilbøjelige til at være året rundt		✔

Behandlinger

Behandlinger involverer en kombination af medicin og livsstilsændringer. I sjældne tilfælde kan operation være nødvendig for at lindre symptomerne på kronisk rhinitis.

Medicin

Medicin kendt som antihistaminer kan hjælpe med at behandle den underliggende årsag til allergisk rhinitis.

Der er flere andre over-the-counter (OTC) og receptpligtige medicin til rådighed for at hjælpe med at lindre nogle af betændelserne i næsevejene. Disse inkluderer:

• OTC eller receptpligtige antihistaminer fungerer mod allergier og inkluderer oral medicin og næsespray. Disse medicin fungerer bedst, hvis de er startet, før pollen kommer i luften hver forår.
• OTC saltvand næsespray
• OTC-dekongestanter. Brug ikke disse dekongestanter i mere end tre dage, eller det kan medføre en rebound-effekt, hvilket forværrer dine symptomer.
• OTC eller receptpligtig kortikosteroid næsespray
• receptpligtig antikolinerge næsespray
• allergi skud eller sublingual immunterapi mod allergier

Handle online for OTC-antihistaminer og næsespray, saltvandsnæsespray, dekongestantia og kortikosteroid næsespray.

Livsstilsændringer

Den bedste måde at forebygge og behandle kronisk rhinitis er at undgå det miljømæssige allergen eller den trigger, der forårsager det. Det er ikke altid muligt helt at undgå et allergen eller en trigger, men du kan minimere din eksponering med følgende tip:

• Hold vinduerne lukket, når antallet af pollen er højt.
• Brug en maske, når du klipper græsplænen, udfører havearbejde eller rengør huset.
• Køb en luftrenser.
• Skift ofte dine varme- og airconditionfiltre.
• Brug et vakuum med et HEPA-filter.
• Køb støvmidsikker pude, og brug et vakuum med et HEPA-filter.
• Vask dit sengetøj ugentligt i varmt vand.
• Bade og brudgom kæledyr ofte.
• Tag brusere efter at have været ude.
• Undgå brugte røg.

Kirurgi

Kronisk rhinitis, der er forårsaget af strukturelle problemer med næsen og bihulerne, ligesom et afvigende septum eller vedvarende næse-polypper, kan kræve kirurgisk korrektion. Kirurgi er typisk reserveret som en sidste udvej, hvis flere andre behandlingsmuligheder ikke fungerer.

Kirurgi for at korrigere strukturelle problemer i næsen eller bihulerne udføres af en øre-næse-hals-læge (ENT) eller en otolaryngolog.

Hjemmesag

Næsevanding er et hjemmemiddel, der kan være nyttigt til både allergisk og ikke-allergisk rhinitis.

Næsevanding, også kaldet næseskylling, involverer anvendelse af en saltvandsløsning til at skylle næsegangene. Næsesprays fås forpakket i de fleste apoteker, eller du kan prøve at bruge en enhed, der kaldes en neti pot.

Hvis du vælger at bruge en neti-gryde til næsevanding, skal du være helt sikker på, at du bruger vand, der er destilleret, sterilt, tidligere kogt og afkølet eller filtreret for at forhindre farlige infektioner.

Følg disse trin for at lære mere om, hvordan du sikkert bruger en neti-gryde.

For at holde næsevejene smurt og sunde, kan du også prøve at bruge en luftfugter. Sørg også for, at du drikker nok vand og andre koffeinfri væsker til at tilskynde til dræning af slim fra næsen og for at reducere betændelse.

Capsaicin, der er afledt af chilipeber, er også undertiden udråbt som en behandlingsmulighed for ikke-allergisk rhinitis. Imidlertid har kun nogle få små lavkvalitetsundersøgelser vist bevis for, at det er effektivt til at forbedre nasalsymptomer. Større, kontrollerede forsøg er nødvendige for at bekræfte dens effektivitet.

Capsaicin fås som en OTC næsespray, men du skal rådføre dig med din læge, inden du prøver det.

Køb en neti gryde, luftfugter eller capsaicin næsespray.

Komplikationer

Hvis den ikke behandles, kan den kroniske betændelse i næsen føre til:

• Nasale polypper. Dette er ikke-kræftfrie vækster i nævets foring forårsaget af kronisk betændelse. Store polypper kan blokere luftstrømmen gennem næsen og gøre det svært at trække vejret.
• Bihulebetændelse. Dette er betændelse i membranen, der linjer bihulerne.
• Hyppige mellemøreinfektioner. Infektioner i øret kan skyldes væske og overbelastning i næsen.
• Mistet arbejde eller afbrydelse i daglige aktiviteter. Symptomerne på kronisk rhinitis kan være frustrerende og gøre dine daglige aktiviteter mindre underholdende.

Hvornår skal man læge

Hvis du oplever vedvarende næseoverbelastning, der ikke forsvinder efter brug af over-the-counter decongestants eller antihistaminer, skal du kontakte din læge.

Du skal også ringe til en læge, hvis du har feber eller alvorlige smerter i dit ansigt eller bihuler. Dette kan betyde, at du har en bihuleinfektion eller en anden alvorlig tilstand, der kræver behandling.

Ved din aftale skal du være parat til at fortælle din læge, hvor længe du har haft disse symptomer, og hvilke behandlinger du allerede har prøvet.

Bundlinjen

Selvom det typisk ikke er alvorligt, kan kronisk rhinitis gøre det daglige liv vanskeligere. Den bedste måde at behandle kronisk rhinitis er at undgå dens triggere. Hvis dette ikke er muligt, er der adskillige medicin tilgængelige for at hjælpe med dine symptomer, herunder OTC og receptpligtige næsespray og dekongestanter.

Forsøg ikke at overforbruge nasale dekongestanter, da dette faktisk kan forværre dine symptomer. Antihistaminer er en god behandlingsmulighed for allergisk rhinitis, men fungerer ikke for ikke-allergisk rhinitis.

Tal med din læge, hvis du har haft næseoverbelastning, der har været vedvarende i mere end fire uger, og medicin, som ikke er købt, ikke fungerer.