De firsnit paratyreoidea kirtler er placeret i din hals, i kanten af skjoldbruskkirtlen. De er ansvarlige for at regulere calcium-, D-vitamin- og fosforniveauer i dit blod og knogler.
De parathyroidea kirtler frigiver et hormon kaldet parathyroidhormon (PTH), også kendt som parathormone. Dette hormon hjælper med at regulere calciumniveauer i blodet.
Kalciumubalance i blodet kan være et tegn på parathyreoidea eller problemer med PTH. Kalkniveauer i blodet signaliserer parathyreoidea-kirtlerne til at frigive eller undertrykke PTH.
Når kalkniveauerne er lave, øger de parathyroidea-kirtler PTH-produktionen. Når kalkniveauerne er høje, bremser kirtlerne sekretionen af PTH.
Nogle symptomer og medicinske tilstande kan få din læge til at måle, hvor meget PTH der er i dit blod. På grund af forholdet mellem calcium og PTH i blodet testes begge ofte på samme tid.
Hvorfor har jeg brug for en PTH-test?
Sunde kalkniveauer er vigtige for, at din krop fungerer korrekt. Din læge kan være nødt til at måle PTH, hvis:
- din blodkalciumtest kommer unormal tilbage
- de er nødt til at finde ud af årsagen til for meget eller for lidt kalk i dit blod
For meget calcium kan være et tegn på hyperparathyreoidisme. Dette er en tilstand forårsaget af overaktive parathyreoidea-kirtler, der producerer for meget PTH. Overskydende calcium i blodet kan føre til nyresten, uregelmæssige hjerteslag og hjerne abnormiteter.
For lidt calcium kan være et tegn på hypoparathyreoidisme. Dette er en tilstand forårsaget af underaktive parathyreoidea-kirtler, der ikke producerer nok PTH. Ikke nok calcium i blodet kan føre til:
- osteomalacia (svækkede knogler)
- muskelspasmer
- forstyrrelser i hjerterytmen
- tetany (overstimulerede nerver)
Din læge kan også bestille denne test til:
- kontroller parathyreoideafunktion
- skelne mellem parathyroid-relaterede og ikke-parathyroid-relaterede lidelser
- overvåge effektiviteten af behandlingen i parathyroid-relaterede problemer
- bestem årsagen til lave fosforniveauer i dit blod
- afgør, hvorfor alvorlig osteoporose ikke reagerer på behandlingen
- overvåge kroniske tilstande, såsom nyresygdom
Hvilke risici er der forbundet med en PTH?
Risikoen ved en PTH-test er mild og er generelt den samme som enhver anden blodprøve. De omfatter:
- blødende
- besvimelse eller svimmelhed
- blod, der samler sig under din hud (hæmatom eller blå mærker)
- infektion på stedet for blodtrækningen
Hvad er proceduren for en PTH-test?
Du bliver nødt til at få dit blod trukket til en PTH-test.
Før du foretager denne test, fortæl din læge, hvis du har hæmofili, en historie med besvimelse eller en anden tilstand.
Processen med at tage en blodprøve til test kaldes venipunktur. En sundhedsudbyder trækker normalt blod fra en vene fra den indre albue eller bagerste hånd.
Din sundhedsudbyder steriliserer først området med et antiseptisk middel. Derefter vikles de et plastbånd rundt om din arm for at lægge pres og for at hjælpe dine årer med at opsvulme med blod.
Når venerne er svulmende, indsætter din sundhedsudbyder en steril nål direkte i venen. Blodet samles i et vedhæftet hætteglas.
Når der er nok blod til prøven, løsnes de plastbåndet og fjerner nålen fra venen. De renser og bandager derefter stedet for nålindføring, hvis nødvendigt.
Nogle mennesker oplever kun svag smerte fra nålestikket, mens andre kan føle moderat smerte, især hvis vene er vanskelig at lokalisere.
Det er almindeligt, at stedet banker efter proceduren. Nogle blødninger er også almindelige, da nålen bryder huden. For de fleste mennesker er blødningen svag og forårsager ikke problemer.
Testning for spædbørn og små børn
Testprocessen kan være forskellig for spædbørn og små børn. Sundhedsudbyderen foretager muligvis et lille snit for at lade blod komme til overfladen. De bruger en teststrimmel eller et objektglas til at opsamle en lille blodprøve og renser og bandager derefter området om nødvendigt.
Hvad betyder testresultaterne?
Din læge evaluerer dine PTH- og calciumtestresultater sammen for at vurdere, om dine niveauer er inden for normale intervaller.
Hvis PTH og calcium er i balance, fungerer dine parathyroidea-kirtler meget sandsynligvis korrekt.
Lavt PTH-niveau
Hvis PTH-niveauer er lave, kan du have en tilstand, der forårsager lave kalkniveauer. Eller du har muligvis et problem med dine parathyreoidea-kirtler, der forårsager hypoparathyreoidisme.
Lavt PTH-niveau kunne indikere:
- hypoparathyreoidisme
- en autoimmun lidelse
- kræft, der stammer fra en anden del af kroppen, har spredt sig til knoglerne
- indtagelse af overskydende calcium over en lang periode (fra mælk eller visse antacida)
- lave niveauer af magnesium i blodet
- stråleeksponering for de parathyroidea-kirtler
- vitamin D-forgiftning
- sarkoidose (en sygdom, der forårsager betændelse i væv)
Høje PTH-niveauer
Hvis PTH-niveauer er høje, kan du have hyperparathyreoidisme. Hyperparathyreoidisme skyldes ofte en godartet parathyreoidtumor. Hvis PTH-niveauer er normale, og calciumniveauerne er lave eller høje, er problemet muligvis ikke dine parathyreoidea-kirtler.
Høje PTH-niveauer kunne indikere:
- tilstande, der forårsager forhøjede fosforniveauer, som kronisk nyresygdom
- kroppen reagerer ikke på PTH (pseudohypoparathyreoidisme)
- hævelse eller tumorer i parathyroidakirtlerne
- graviditet eller amning hos en kvinde (sjældent)
Høje PTH-niveauer kunne også indikere en mangel på calcium. Dette kan betyde, at du ikke får nok calcium i din diæt. Det kan også betyde, at din krop ikke absorberer calcium, eller at du mister calcium gennem vandladning.
Høje PTH-niveauer peger også på D-vitaminforstyrrelser. Måske får du ikke nok sollys, eller din krop har problemer med at nedbryde, absorbere eller bruge dette vitamin. D-vitaminmangel kan føre til muskel- og knoglesvaghed.
Hvis enten PTH- eller calciumniveauer er for høje eller for lave, kan din læge muligvis foretage yderligere test for at tydeligere identificere problemet.
