Hvad er bromhidrose?
Bromhidrosis er ildelugtende kropslugt relateret til din sved.
Perspiration i sig selv har faktisk ingen lugt. Det er kun, når sved støder på bakterier på huden, at der kan opstå en lugt. Bortset fra kropslugt (BO) er bromhidrose også kendt af andre kliniske termer, herunder osmidrose og bromidrose.
Bromhidrosis kan ofte behandles eller forhindres gennem ændringer i dine hygiejnevaner, skønt der også findes medicinske behandlingsmuligheder.
Årsager
Du har to typer svedkirtler: apokrin og økrin. Bromhidrose er normalt relateret til sekretioner fra apokrine kirtler. Men begge typer svedkirtler kan føre til unormal kropslugt.
Apokrine kirtler er primært placeret i områderne under arm, lyske og bryst. Sved fra de apokrine kirtler har en tendens til at være tykkere end den, der produceres af de eccrine kirtler. Apokrin sved indeholder også kemikalier kaldet feromoner, som er hormoner, der er beregnet til at påvirke andre. Mennesker og dyr frigiver feromoner for at tiltrække en fx makker.
Når apokrin sved frigives, er den farveløs og lugtfri. Når bakterier i kroppen begynder at nedbryde tørret sved, kan en stødende lugt resultere i mennesker med bromhidrose.
Apokrine kirtler bliver ikke aktive før puberteten. Derfor er BO normalt ikke et problem blandt små børn.
Eccrine svedkirtler findes overalt i kroppen. Eccrine sved er også lugtfri og farveløs i starten, selvom den indeholder en mild saltopløsning. En dårlig lugt kan også udvikle sig, når bakterier på huden nedbryder eccrine sved. Duften af eccrine sved kan også afspejle visse fødevarer, du måske har spist (f.eks. Hvidløg), alkohol, du har spist, eller visse medicin, du har taget.
Diagnose
Bromhidrosis er let at diagnosticere. Din læge skal være i stand til at identificere tilstanden baseret på din duft. Du har muligvis ikke nogen mærkbar lugt, hvis du ikke sveder eller for nylig har bruset. Din læge kan bede om at se dig, når du har trænet, eller måske har du trænet på en løbebånd, f.eks. Efter aftale.
Din læge vil også gennemgå din medicinske historie for at se efter mulige underliggende årsager til din BO. Tilstande som diabetes og lever- og nyresygdom kan bidrage til en unormalt stærk kropslugt.
Behandling
De passende behandlingsmetoder til bromhidrose er baseret på sværhedsgraden af tilstanden. I nogle tilfælde er forebyggende foranstaltninger tilstrækkelige. I mere alvorlige tilfælde kan fjernelse af de krænkende svedkirtler være svaret. Dine behandlingsmuligheder inkluderer:
Botox
Botulinumtoksin A (Botox), der fungerer ved at blokere nerveimpulser til musklerne, kan injiceres i underarmen for at blokere nerveimpulser til svedkirtlerne. Ulempen med Botox-behandlingen er, at den slides efter et stykke tid, så du kan have brug for den et par gange om året. Botox bruges også til svedige hænder og fødder.
Fedtsugning
En måde at skære ned på apokrin sved på er at fjerne svedkirtlerne selv. Du har muligvis hørt om fedtsugning i relation til at fjerne fedt fra din midtsektion eller andre steder i kroppen. Specielle rør indsættes omhyggeligt i kroppen, og fedt ekstraheres.
Det samme koncept kan anvendes til svedkirtler under dine arme. Et meget lille sugerør, kaldet en kanyle, indsættes lige under huden. Derefter græsses den langs undersiden af din hud og fjerner svedkirtler, som det går. Denne proces kan muligvis efterlade nogle kirtler på plads, der kan fortsætte med at forårsage overdreven svedtendens.
I nogle tilfælde er tidlige positive resultater af mindre sved og lugt et resultat af beskadigede nerver. Når nerverne bedøvet under fedtsugning reparerer sig selv, kan de samme problemer vende tilbage.
Der er nogle opmuntrende fremskridt med brugen af ultrasonisk fedtsugning, der bruger vibrerende energi til bedre at fjerne de målrettede svedkirtler.
Kirurgi
En mere invasiv måde at fjerne svedkirtler eller nerverne, der udløser sved, er gennem operation. En procedure, der kaldes endoskopisk sympatektomi, bruger små indsnit og specielle værktøjer til at ødelægge nerverne i brystet, der fører til de underarm svedkirtler. Proceduren er effektiv i 5 til 10 år.
En anden minimalt invasiv behandling kaldes elektrokirurgi. Det gøres med små isolerede nåle. Over en periode på flere behandlinger kan en læge bruge nåle til at fjerne svedkirtlerne.
En kirurg kan også fjerne svedkirtlerne selv gennem en mere traditionel operation. Dette starter med et snit i underarmen. Det gør det muligt for kirurgen at se tydeligt, hvor kirtlerne er placeret. Denne type operation kaldes en hudresektion, og den efterlader nogle ar på overfladen af din hud. Det har en tendens til at blive brugt sammen med mennesker, der også har hidradenitis, en kronisk hudtilstand, der efterlader dig med klumper i armhulerne og andre steder i kroppen.
Hjemmesag
Inden du prøver nogen invasiv procedure, skal du prøve nogle grundlæggende hygiejnestrategier. Disse kan hjælpe med at reducere antallet af bakterier, der interagerer med din sved. Disse redningshacks til at slå BO er et godt sted at starte.
Da bromhidrose udløses af bakteriens virkning på huden, kan hyppig vask være nok til at neutralisere bakterierne. Det kan hjælpe at vaske mindst dagligt med sæbe og vand. Hvis lugten er lokaliseret til armhulerne, kan du for eksempel fokusere din rensningsindsats der.
En antiseptisk sæbe og antibakterielle cremer, der indeholder erythromycin og clindamycin, kan også hjælpe.
En stærk deodorant eller antiperspirant kan spille en nøglerolle i at minimere lugt. Trimning af håret i dine underarme anbefales også.
Du bør også vaske dit tøj regelmæssigt og fjerne tøj, der er svedige så snart du kan. Mens nogle tøj kan bæres mere end én gang før vask som hovedregel, hvis du har bromhidrose, skal du muligvis vaske efter hver slid. En undertrøje kan hjælpe med at forhindre lugt i at nå dine ydre lag af tøj.
Komplikationer
For nogle mennesker betyder bromhidrose mere end at have BO. Det kan være et tegn på en anden medicinsk tilstand. Disse inkluderer:
- trichomycosis axillaris (en infektion i hårsækkene under armen)
- erythrasma (en overfladisk hudinfektion)
- intertrigo (hududslæt)
- type 2 diabetes
Fedme kan også være en medvirkende faktor til bromhidrose.
Bundlinjen
Noget lugt under armene eller fra andre svedige dele af kroppen er normal, især i puberteten. Badning regelmæssigt, brug af en deodorant eller antiperspirant og iført rent tøj kan være nok til at neutralisere mindre BO. Du skal prøve disse fremgangsmåder først.
Hvis problemet dog ikke kan være forbundet med hygiejne, skal du tale med din læge om andre behandlingsmuligheder. Konsulter en hudlæge for at se, om en hudtilstand forværrer tingene. Bromhidrose kan være en vanskelig tilstand, men den kan behandles for mange mennesker.