Oversigt
Et somatostatinom er en sjælden type neuroendokrin tumor, der vokser i bugspytkirtlen og undertiden den lille tarm. En neuroendokrin tumor er en, der består af hormonproducerende celler. Disse hormonproducerende celler kaldes holceller.
Et somatostatinom udvikles specifikt i delta-øcellen, der er ansvarlig for at producere hormonet somatostatin. Tumoren får disse celler til at producere mere af dette hormon.
Når din krop producerer ekstra somatostatinhormoner, stopper den med at producere andre pancreashormoner. Når disse andre hormoner bliver knappe, fører det til sidst til symptomer.
Symptomer på et somatostatinom
Symptomerne på et somatostatinom starter normalt milde og øges gradvist i sværhedsgrad. Disse symptomer ligner dem, der er forårsaget af andre medicinske tilstande. Af denne grund er det vigtigt, at du aftaler en aftale med din læge for at få en korrekt diagnose. Dette skal sikre korrekt behandling af enhver medicinsk tilstand, der ligger til grund for dine symptomer.
Symptomerne forårsaget af et somatostatinom kan omfatte følgende:
- smerter i maven (mest almindelige symptom)
- diabetes
- uforklarlig vægttab
- galdesten
- steatorrhea eller fedt afføring
- tarmblokering
- diarré
- gulsot eller gulfarvende hud (mere almindeligt når et somatostatinom er i tyndtarmen)
Andre medicinske tilstande end et somatostatinom kan forårsage mange af disse symptomer. Dette er ofte tilfældet, da somatostatinomer er så sjældne. Din læge er dog den eneste, der kan diagnosticere den nøjagtige tilstand bag dine specifikke symptomer.
Årsager og risikofaktorer for somatostatinomer
Hvad der forårsager et somatostatinom er i øjeblikket ukendt. Der er dog nogle risikofaktorer, der kan føre til et somatostatinom.
Denne tilstand, der kan påvirke både mænd og kvinder, forekommer normalt efter 50 år. Følgende er nogle andre mulige risikofaktorer for neuroendokrine tumorer:
- en familiehistorie med multiple endokrine neoplasier type 1 (MEN1), en sjælden type kræftsyndrom, der er arvelig
- neurofibromatosis
- von Hippel-Lindau sygdom
- tuberøs sklerose
Hvordan diagnosticeres disse tumorer?
Diagnosen skal stilles af en læge. Din læge vil normalt starte diagnoseprocessen med en fastende blodprøve. Denne test kontrollerer for et forhøjet somatostatin-niveau. Blodprøven efterfølges ofte af en eller flere af følgende diagnostiske scanninger eller røntgenstråler:
- endoskopisk ultralyd
- CT-scanning
- octreoscan (som er en radioaktiv scanning)
- MR-scanning
Disse tests giver din læge mulighed for at se tumoren, der kan være kræftformet eller ikke-kræftfremkaldende. Størstedelen af somatostatinomer er kræft. Den eneste måde at bestemme, om din tumor er kræftformet, er ved operation.
Hvordan behandles de?
Et somatostatinom behandles oftest ved at fjerne tumor gennem operation. Hvis tumoren er kræftformet, og kræften har spredt sig (en tilstand kaldet metastase), er kirurgi muligvis ikke en mulighed. I tilfælde af metastase vil din læge behandle og håndtere de symptomer som somatostatinom kan forårsage.
Tilknyttede tilstande og komplikationer
Nogle af de tilstande, der er forbundet med somatostatinomer, kan omfatte følgende:
- von Hippel-Lindau syndrom
- MEN1
- neurofibromatosis type 1
- diabetes mellitus
Somatostatinomer findes normalt på et senere tidspunkt, hvilket kan komplicere behandlingsmuligheder. I et sent stadium er kræftsvulster mere sandsynligt allerede metastaseret. Efter metastase er behandlingen begrænset, fordi kirurgi normalt ikke er en mulighed.
Overlevelsesrate for somatostatinomer
På trods af somatostatinomas sjældne natur er udsigterne gode for den 5-årige overlevelsesrate. Når et somatostatinom kan fjernes kirurgisk, er der en overlevelsesrate på næsten 100 procent fem år efter fjernelsen. Den fem-årige overlevelsesrate for dem, der er behandlet efter et somatostatinom er metastaseret, er 60 procent.
Nøglen er at få en diagnose så tidligt som muligt. Hvis du har nogle af symptomerne på et somatostatinom, skal du aftale tid med din læge så hurtigt som muligt. Diagnostisk test vil være i stand til at bestemme den specifikke årsag til dine symptomer.
Hvis din læge bestemmer, at du har et somatostatinom, jo tidligere din behandling begynder, jo bedre vil din prognose være.
