Hvad er angiolipom?
Angiolipoma er en sjælden type lipoma - en vækst lavet af fedt og blodkar, der udvikler sig under din hud. Mellem 5 og 17 procent af lipomer er angiolipomer, ifølge en rapport fra 2016. I modsætning til andre typer lipomer er angiolipomer ofte smertefulde eller ømme. De kan forekomme overalt på kroppen, men forekommer oftest på:
- underarme (mest almindelige)
- bagagerum
- overarme
- nakke
- ben
Væksterne er normalt meget små i størrelse. De er generelt mellem 1 og 4 centimeter (cm) i diameter, men normalt mindre end 2 cm. Det meste af tiden har en person mange små angiolipomer på én gang. Det er dog muligt kun at have et angiolipom ad gangen.
Angiolipomer betragtes som godartede tumorer. "Godartet" betyder, at tumoren ikke er kræftformet eller livstruende. Tilstanden kaldes undertiden lipoma cavernosum, telangiektatisk lipoma eller vaskulært lipoma.
Typer af angiolipomer
Angiolipomas kan klassificeres som enten ikke-filtrerende eller infiltrerende:
- Ikke-filtrerende angiolipomer er den mest almindelige type. De kaldes ikke-filtrerende, fordi de ikke trænger (infiltrerer) dybere end lige under huden. De kan være smertefulde.
- Infiltrerende angiolipomer er meget mindre almindelige end ikke-filtrerende. De trænger ind i blødt væv. De vises normalt i musklerne i de nedre ekstremiteter, nakke og skulder. Infiltrerende angiolipomas er normalt smertefri. De kan være vanskeligere at fjerne, fordi de trænger dybere ned i vævene.
Angiolipomer kan også klassificeres efter, hvor de forekommer i kroppen, især hvis angiolipoma forekommer i et område, der betragtes som sjældent. For eksempel er følgende typer angiolipomer meget usædvanlige:
- Gastrisk angiolipoma s. Theseoccur i maven. Ifølge en gennemgang er der kun rapporteret fire tilfælde af gastrisk angiolipom fra midten af 2017. Denne type angiolipom kan resultere i yderligere symptomer, såsom gastrointestinal blødning og anæmi.
- Spinal angiolipoma s. Disse forekommer i det torakale epidurale rum i rygsøjlen. Dette er det rum, der er placeret lige uden for rygmarvsforingen i øvre og nedre del af ryggen. Der er rapporteret færre end 200 tilfælde fra midten af 2017. En spinal angiolipom kan resultere i svaghed eller prikken fornemmelser i kroppen eller problemer med balance.
Hvor kommer de fra?
Den nøjagtige årsag til angiolipomer er ikke kendt, men de kan forekomme i familier. Tilstanden ses ofte hos unge voksne mellem 20 og 30 år. Angiolipomer forekommer sjældent hos ældre voksne eller børn. De er mere almindelige hos mænd.
Angiolipomer kan også være forårsaget af visse medicinske tilstande. Flere angiolipomer kan skyldes en arvelig tilstand kendt som familiel multiple angiolipomatose. Disse forekommer typisk på arme og bagagerum.
Brugen af visse medikamenter har også været forbundet med udviklingen af multiple angiolipomer. Disse medicin inkluderer:
- Indinavirsulfat (Crixivan), en proteaseinhibitor, der bruges til behandling af HIV
- kortikosteroider (som prednison), hvis de bruges på lang sigt
Diagnosticering af angiolipomer
En læge kan diagnosticere angiolipomer ved at udføre en fysisk undersøgelse. Klumpen skal føles blød, men kan være sværere end en lipoma. De bevæger sig også let, når de røres, ligesom lipomer.
Andre diagnostiske test, der er nyttige til at bekræfte en diagnose, inkluderer:
- Biopsi. En læge tager et lille stykke af angiolipomet og sender det til et laboratorium til test. Dette kan gøres for at udelukke muligheden for kræft eller for at differentiere et angiolipom fra en anden type lipoma. Generelt har et angiolipom en højere grad af vaskularitet eller udvikling af blodkar end et lipoma.
- MR- og CT-scanning. Din læge kan bruge en MR- eller CT-scanning til at stille en diagnose. Dette kan være tilfældet, hvis din læge har mistanke om, at væksten faktisk er en kræftform kaldet liposarcoma.
Hvordan behandles angiolipomer?
Et angiolipom er godartet og ikke skadeligt, men det forsvinder ikke på egen hånd. Hvis væksten forårsager dig smerte, eller hvis du er generet af dens udseende, kan du få den fjernet ved operation. Kirurgi er den eneste anerkendte behandling til fjernelse af angiolipomer.
Generelt er operationen til fjernelse af et angiolipom ikke vanskelig, fordi væksten er placeret lige under huden. Infiltrerende angiolipomer kan være lidt sværere at fjerne. Operationen kan også være mere udfordrende, hvis der er flere vækster, der skal fjernes på én gang. Komplikationer af denne operation er meget sjældne.
Hvad er udsigterne?
Angiolipomer er godartede. De spreder sig ikke og er ikke livstruende. Kirurgi for at fjerne et angiolipom er typisk meget vellykket, og der er meget lille risiko for gentagelse. Det er dog muligt, at nye, ikke-relaterede angiolipomer kan vises.
Lipomas kan se meget ud som en sjælden kræft kaldet liposarcoma. Liposarkomer ligner endda fedtceller, når de undersøges under et mikroskop. Kontakt din læge, hvis du bemærker ændringer i din hud, såsom misfarvning, hævelse eller en klump, der er hård eller smertefuld.
