Søvnapnø er en almindelig tilstand, der får dig til at stoppe vejrtrækningen i korte intervaller, mens du sover. Hvis det ikke behandles, kan det have betydelige sundhedseffekter på lang sigt.
Hvis din læge mener, at du muligvis har søvnapnø, vil du sandsynligvis gennemgå en søvntest om natten, der overvåger din vejrtrækning.
Lad os se nærmere på de testmuligheder, der er tilgængelige til diagnosticering af søvnapnø.
Hvordan diagnosticeres søvnapnø?
For at diagnosticere søvnapnø vil din læge først spørge dig om dine symptomer.
Din læge kan bede dig om at udfylde en eller flere spørgeskemaer for at evaluere symptomer som søvnighed om dagen såvel som risikofaktorer for tilstanden, såsom højt blodtryk, fedme og alder.
Hvis din læge har mistanke om søvnapnø, kan de anbefale en søvnovervågningstest. Også kaldet en søvnundersøgelse eller polysomnografi (PSG), det indebærer at overnatte på et laboratorium, klinik eller hospital. Din vejrtrækning og andre vitale tegn overvåges, mens du sover.
Det er også muligt at overvåge din søvn i dit eget hjem. Din læge foreslår muligvis søvnovervågning hjemme, hvis dine symptomer og risikofaktorer kraftigt antyder søvnapnø.
In-lab søvnundersøgelse (polysomnografi)
Søvnundersøgelser i laboratoriet bruges til at diagnosticere søvnapnø sammen med en lang række andre søvnforstyrrelser.
Mange søvnundersøgelser finder normalt sted mellem kl. 22.00 og 06.00. Hvis du er en natugle eller morgenløg, er denne tidsramme muligvis ikke optimal. En hjemme-test kan i stedet anbefales.
Du bliver i et privat rum, der er designet til at få dig til at føle dig godt tilpas, ligesom et hotelværelse. Medbring pyjamas og alt andet, du normalt har brug for for at sove.
Søvnundersøgelser er ikke-invasive. Du behøver ikke give en blodprøve. Dog har du en række ledninger knyttet til din krop. Dette gør det muligt for søvnteknikeren at overvåge din vejrtrækning, hjerneaktivitet og andre vitale tegn, mens du sover.
Jo mere afslappet du er, jo bedre kan teknikeren overvåge din søvn.
Når du falder i søvn, overvåger teknikeren følgende:
- din søvncyklus, som bestemt af dine hjernebølger og øjenbevægelser
- din hjerterytme og blodtryk
- din vejrtrækning, inklusive iltniveauer, vejrtrækning bortfalder og snorken
- din position og eventuelle bevægelser i lemmerne
Der er to formater til søvnundersøgelser: hel nat og delt nat.
Under en søvnundersøgelse om natten, overvåges din søvn i en hel nat. Hvis du får en diagnose af søvnapnø, skal du muligvis vende tilbage til laboratoriet på et senere tidspunkt for at oprette en enhed, der hjælper dig med at trække vejret.
Under en delt nat-undersøgelse bruges den første halvdel af natten til at overvåge din søvn. Hvis søvnapnø diagnosticeres, bruges den anden del af natten til at indstille behandlingsapparatet.
Fordele og ulemper ved en søvnundersøgelse i laboratoriet
Søvnundersøgelser i laboratoriet har fordele og ulemper. Tal med din læge om din testpræference.
Fordele
- Mest nøjagtig test tilgængelig. En søvntest i laboratoriet betragtes som den gyldne standard for diagnostisk test for søvnapnø.
- Mulighed for at foretage en split-night undersøgelse. Opdelte aftenundersøgelser muliggør diagnose og behandling i en enkelt nat, i modsætning til både test om helnat og hjemme.
- Bedste test til visse typer arbejde. Mennesker, som udgør en alvorlig risiko for sig selv eller andre, hvis de falder i søvn på jobbet, skal deltage i en søvnundersøgelse i laboratoriet for at sikre en nøjagtig diagnose. Dette inkluderer personer, der arbejder som taxa-, bus- eller ride-share chauffører samt piloter og politibetjente.
- Den bedste mulighed for mennesker med andre søvnforstyrrelser eller komplikationer. Overvågning i laboratoriet er mere velegnet til mennesker med andre sundhedsmæssige forhold, herunder søvnforstyrrelser og hjerte- og lungesygdomme.
Ulemper
- Dyrere end en hjemme-test. Laboratorieundersøgelser koster $ 1.000 opad. Hvis du har forsikring, kan din udbyder dække nogle eller alle omkostningerne, men ikke alle udbydere dækker denne test. Nogle udbydere kræver resultaterne af en hjemme-test, før du kan tage en laboratorietest.
- Mindre tilgængelig. Undersøgelser i laboratoriet kræver transport til og fra et søvnlaboratorium. Afhængig af hvor du bor, kan dette være tidskrævende eller dyrt.
- Længere ventetider. Afhængig af hvor du bor og efterspørgslen efter denne type test, kan du muligvis vente flere uger eller endda måneder med at tage testen.
- Mindre praktisk. At tage en søvntest i laboratoriet er mere sandsynligt, at det forstyrrer din arbejdsplan eller forstyrrer din daglige rutine og dit ansvar.
- Indstil søvnundersøgelsestimer. Mange søvnundersøgelser finder sted mellem kl. 22.00 og 06.00. Hvis du har en anden søvnplan, kan en hjemme-test være en bedre mulighed.
Hjemme-søvnprøve
En hjemme-søvnprøve er en forenklet version af en laboratorietest. Der er ingen tekniker. I stedet for vil din læge ordinere et bærbart åndedrætsmonitorsæt, som du vil tage med hjem.
Om natten til testen kan du følge din almindelige sengetid rutine. Vær særlig opmærksom på instruktionerne, der følger med kittet, for at sikre, at du korrekt tilslutter monitoreringssensorerne.
De fleste monitorer med søvnapnø derhjemme er lette at konfigurere. De inkluderer generelt følgende komponenter:
- et fingerklip, der måler dine iltniveauer og hjerterytme
- en næsekanyle til måling af ilt og luftstrøm
- sensorer til at spore stigningen og faldet i dit bryst
I modsætning til en test i laboratoriet, måler en hjemme-test ikke dine søvncykler eller position eller lembevægelser i løbet af natten.
Efter testen sendes dine resultater til din læge. De vil kontakte dig for at diskutere resultaterne og identificere behandling om nødvendigt.
Fordele og ulemper ved en hjemme-søvnprøve
Hjemme-søvnundersøgelser har fordele og ulemper. Tal med din læge om din testpræference.
Fordele
- Mere praktisk. Hjemme-tests er mere praktiske end in-lab-test. Du kan følge din natlige rutine, som faktisk kan give en mere præcis læsning af, hvordan du indånder, når du sover end i laboratorietest.
- Mindre dyre. Hjemme-test er cirka 21 procent af prisen for en test i laboratoriet. Det er også mere sandsynligt, at forsikring dækker det.
- Mere tilgængelig. Hjemme-tests kan være en mere realistisk mulighed for mennesker, der bor langt fra et sovecenter. Om nødvendigt kan skærmen endda sendes til dig i mailen.
- Hurtigere resultater. Så snart du har den bærbare åndedrætsmonitor, kan du udføre testen. Dette kan føre til hurtigere resultater end en test i laboratoriet.
Ulemper
- Mindre nøjagtige. Uden en tekniker, der er til stede, er testfejl mere sandsynligt. Hjemme-tests registrerer ikke pålideligt alle tilfælde af søvnapnø. Dette kan være potentielt farligt, hvis du har et højrisikojob eller en anden helbredstilstand.
- Kan føre til en søvnundersøgelse i laboratoriet. Uanset om dine resultater er positive eller negative, kan din læge muligvis stadig foreslå en søvntest i laboratoriet. Og hvis du får en diagnose om søvnapnø, er du muligvis stadig nødt til at tilbringe en nat i laboratoriet for at få monteret et terapeutisk udstyr.
- Tester ikke for andre søvnproblemer. Hjemme-test måler kun vejrtrækning, hjerterytme og iltniveauer. Andre almindelige søvnforstyrrelser, såsom narkolepsi, kan ikke påvises ved denne test.
Test resultater
En læge eller søvnspecialist vil fortolke resultaterne af din in-lab eller hjemme-søvnapnø-test.
Læger bruger en skala kaldet Apnea Hypopnea Index (AHI) til at diagnosticere søvnapnø. Denne skala inkluderer en måling af antallet af apnøer eller bortfalder i åndedræt pr. Times søvn under undersøgelsen.
Mennesker, der ikke har søvnapnø, eller som har en mild form for søvnapnø, oplever normalt mindre end fem apnøer i timen. Personer, der har svær søvnapnø, kan opleve mere end 30 søvnapnøer i timen.
Læger gennemgår også dine iltniveauer, når de diagnosticerer søvnapnø. Selvom der ikke er noget accepteret afskæringsniveau for søvnapnø, hvis dine iltniveauer i blodet er lavere end gennemsnittet, kan det være et tegn på søvnapnø.
Hvis resultaterne er uklare, kan din læge anbefale at gentage testen. Hvis søvnapnø ikke findes, men dine symptomer fortsætter, kan din læge muligvis anbefale en anden test.
Behandlingsmuligheder
Behandling afhænger af sværhedsgraden af din søvnapnø. I nogle tilfælde er livsstilsændringer alt det, der kræves. Disse kan omfatte:
- taber vægt
- ved hjælp af en særlig pude til søvnapnø
- ændre din soveposition
Der er en række effektive medicinske behandlingsmuligheder for søvnapnø. Disse inkluderer:
- Kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP). Den mest almindelige og effektive enhed til behandling af søvnapnø er en maskine kaldet CPAP. Med denne enhed bruges en lille maske til at øge trykket i dine luftveje.
- Orale apparater. En tandindretning, der skubber din underkæbe fremad, kan forhindre din hals i at lukke, mens du indånder. Disse kan være effektive i milde til moderate tilfælde af søvnapnø.
- Nasal enhed. En lille bandage-lignende enhed kaldet Provent Sleep Apnea Therapy har vist sig at være effektiv med nogle tilfælde af mild til moderat søvnapnø. Den er placeret lige inden i næseborene og skaber pres, der hjælper med at holde dine luftveje åbne.
- Oxygenlevering. Nogle gange ordineres ilt sammen med en CPAP-enhed for at øge iltniveauer i blodet.
- Kirurgi. Når andre behandlinger ikke er effektive, kan kirurgi muligvis være en mulighed for at ændre strukturen i dine luftveje. Der er en lang række kirurgiske indstillinger, der kan behandle søvnapnø.
Bundlinjen
Både laboratorieundersøgelser og hjemmefra søvnapnø-test måler vitale funktioner, såsom åndedrætsmønstre, hjerterytme og iltniveauer. Resultaterne af disse test kan hjælpe din læge med at bestemme, om du har søvnapnø.
En polysomnografi (PSG) udført i et laboratorium er den mest nøjagtige test til rådighed for at diagnosticere søvnapnø. Hjemme-søvnapnø-test har rimelig nøjagtighed. De er også mere omkostningseffektive og praktiske.
