Hvad er pericoronitis?
Pericoronitis er betændelse i vævet, der omgiver en tredje molær, ellers kendt som en visdomstand. Tilstanden forekommer oftest i molarer, der er delvis påvirket eller ikke er helt synlige. Det er også mere almindeligt i lavere molarer end i de øvre.
De fleste mennesker med perikoronitis har en klaff af tandkøds væv, der dækker delvis kronen på den udbrudte tand.
Din læge kan anbefale at få klappen fjernet eller udtrække tanden, baseret på en række faktorer. Nogle gange er det kun det bedste handlingsmiddel at behandle de faktiske symptomer.
Hvad er symptomerne på pericoronitis?
Symptomerne på pericoronitis varierer, afhængigt af om tilstanden er akut eller kronisk.
Symptomerne på akut pericoronitis inkluderer:
- kraftig smerte i nærheden af dine ryg tænder
- hævelse af gummivæv
- smerter ved indtagelse
- udledning af pus
- trismus (lockjaw)
Kronisk perikoronitis kan omfatte følgende symptomer:
- dårlig ånde
- en dårlig smag i munden
- en mild eller kedelig smerte, der varer i en eller to dage
Hvad er årsagerne og risikofaktorerne for pericoronitis?
Pericoronitis forekommer normalt, når en molær delvist påvirkes. Bakterier akkumuleres derefter omkring det bløde væv og forårsager betændelse.
Følgende faktorer kan øge din risiko for pericoronitis:
- alder mellem 20 og 29 år
- visdomstænder, der ikke er udbrudt korrekt
- dårlig mundhygiejne
- overskydende tyggegummi væv
- træthed og følelsesmæssig stress
- graviditet
Generelt har helbredet ikke vist sig at være en risikofaktor for pericoronitis.
Hvordan diagnosticeres pericoronitis?
Din tandlæge vil undersøge din tand for at se, om den delvist er udbrudt, og for at tjekke for en tandkødsklap. De bemærker dine symptomer og kan tage et røntgenbillede.
Hvilke komplikationer er der ved pericoronitis?
Den største komplikation af pericoronitis er smerter og hævelse omkring den molære. Du kan også have svært ved at bide ned eller opleve lockjaw. I nogle tilfælde kan infektion sprede sig fra den berørte tand til andre områder i din mund.
Selvom det er sjældent, kan en person, der oplever pericoronitis, udvikle en livstruende komplikation kaldet Ludwigs angina, hvor infektionen spreder sig i hovedet og nakken. En infektion, der spreder sig til blodbanen, også kendt som sepsis, er også en sjælden, livstruende komplikation.
Hvordan behandles pericoronitis?
Din tandlæge tager en række faktorer i betragtning, når de beslutter, hvordan du skal behandle din pericoronitis. De tre behandlingsmuligheder er:
- håndtere eller lindre smerten i nærheden af det molære
- fjerne klaffen, der dækker tanden
- fjerne tanden
Håndtering af smerter
Hvis tanden forventes at udbrude helt på egen hånd, kan din tandlæge beslutte at hjælpe dig med at håndtere symptomerne uden at fjerne klaffen eller tanden. I dette tilfælde kan ibuprofen (Advil) eller acetaminophen (Tylenol) være nyttigt. Din tandlæge vil også rense tandkødevævet omkring din tand for at forhindre ophobning af plak og madpartikler. De kan bruge lokalbedøvelse til at hjælpe med smerterne under denne proces.
Hvis du oplever hævelse eller infektion, kan du få ordineret antibiotika som penicillin eller erythromycin (Erythrocin Stearate).
Kirurgi
Din tandlæge henviser muligvis til en mundtlig og maxillofacial kirurg, hvis de beslutter, at tanden eller klappen skal fjernes. I nogle tilfælde vokser klaffen tilbage, og en anden operation er nødvendig. Fjernelse af tanden udbedrer normalt problemet. Men der er nogle gange tilfælde, hvor det er fordelagtigt at beholde tanden, hvis det er muligt.
Hjemmebehandlinger
Selvom det er vigtigt at se din tandlæge eller mundkirurg for en skræddersyet behandlingsplan, kan de også anbefale hjemmebehandlinger. Disse skal udføres i forbindelse med, ikke i stedet for, professionel behandling. Hjemme retsmidler inkluderer:
- over-the-counter smertestillende midler
- varmt saltvand skyler
- orale vand irrigatorer
- god mundhygiejne, inklusive børstning og tandtråd
Undgå at bruge varme komprimeringer, og søg læge, hvis du har feber.
Hvad er udsigterne for pericoronitis?
Når en tand er blevet fjernet, vender pericoronitis sjældent tilbage. I tilfælde, hvor en klap af tandkødevæv fjernes, kan vævet nogle gange vokse tilbage. Folk kommer normalt efter behandlingen på cirka to uger efter en fjernelse og inden for en eller to dage til symptomspecifik behandling for akut pericoronitis.
Preemptiv pleje og tandbesøg kan mindske dine chancer for denne tilstand. Din tandlæge kan overvåge de tredje molarer, når de bryder ud for at udtrække en tand tidligt om nødvendigt. De kan også udføre regelmæssige rengøringer for at forhindre betændelse.
