Hvad er hypertonisk dehydrering?
Hypertonisk dehydrering opstår, når der er en ubalance af vand og salt i din krop.
At miste for meget vand, mens du holder for meget salt i væsken uden for dine celler, forårsager hypertonisk dehydrering. Nogle af årsagerne hertil inkluderer:
- ikke drikke nok vand
- sved for meget
- medicin, der får dig til at urinere meget
- drikke havvand
Hypertonisk dehydrering adskiller sig fra hypotonisk dehydrering, hvilket skyldes for lidt salt i kroppen. Isotonisk dehydrering opstår, når du mister lige store mængder vand og salt.
Symptomer på hypertonisk dehydrering
Når din dehydrering ikke er alvorlig, kan du muligvis ikke bemærke nogen symptomer. Men jo værre det bliver, jo flere symptomer viser du.
Symptomer på hypertonisk dehydrering inkluderer:
- tørst, undertiden svær
- meget tør mund
- træthed
- rastløshed
- overaktive reflekser
- dejagtig hudtekstur
- kontinuerlige muskelsammentrækninger
- anfald
- høj kropstemperatur
Selvom ovenstående vedrører hypertonisk dehydrering, er mange af de samme symptomer til stede i standard dehydrering. Der er tre niveauer af dehydrering, som hver kan have sine egne symptomer. Når du har hypertonisk dehydrering, kan du også have nogle eller alle disse symptomer:
- Mild dehydrering kan forårsage hovedpine, vægttab, træthed, tørst, tør hud, sunkne øjne og koncentreret urin.
- Moderat til svær dehydrering kan forårsage træthed, forvirring, muskelkramper, dårlig nyrefunktion, ringe til ingen urinproduktion og hurtig hjerterytme.
- Svær dehydrering kan føre til chok, svag puls, blålig hud, meget lavt blodtryk, mangel på urinproduktion og i ekstreme tilfælde død.
Børn med moderat til svær dehydrering eller hypertonisk dehydrering kan have:
- græder uden tårer
- færre våde bleer
- træthed
- synker ned i den bløde del af kraniet
- kramper
Årsager til hypertonisk dehydrering
Hypertonisk dehydrering er mest almindelig hos spædbørn, ældre voksne og dem, der er ubevidste. De mest almindelige årsager er diarré, høj feber og opkast. Disse kan føre til dehydrering og en salt-væske ubalance.
Nyfødte kan også få en tilstand, når de først lærer at amme, eller hvis de er født tidligt og er undervægtige. Derudover kan spædbørn få tarmsygdom fra diarré og opkast uden at være i stand til at drikke vand.
Nogle gange er hypertonisk dehydrering forårsaget af diabetes insipidus eller diabetes mellitus.
Diagnostisering af hypertonisk dehydrering
Hvis din læge mener, at du muligvis har hypertonisk dehydrering, vil de bemærke dine tegn og symptomer. De kan bekræfte tilstanden ved at måle natriumkoncentrationen i serum. De kan også kigge efter:
- en stigning i urinstofnitrogen i blodet
- en lille stigning i serumglukose
- et lavere niveau af serumkalium, hvis serumkalium er lavt
Behandling af hypertonisk dehydrering
Mens generel dehydrering ofte kan behandles derhjemme, kræver hypertonisk dehydrering generelt behandling af en læge.
Den mest ligefrem behandling til hypertonisk dehydrering er oral rehydratiseringsterapi. Denne væskeerstatning indeholder lidt sukker og salte. Selvom for meget salt forårsager hypertonisk dehydrering, er der behov for salt sammen med vandet, eller der er en chance for hævelse i hjernen.
Hvis du ikke kan tolerere en oral terapi, kan din læge muligvis anbefale 0,9 procent saltvand intravenøst. Denne behandling er beregnet til at sænke dit serumnatrium langsomt.
Hvis din hypertoniske dehydrering har varet mindre end en dag, kan du muligvis afslutte behandlingen inden for 24 timer. Ved tilstande, der har varet mere end en dag, kan en behandling på to til tre dage være bedst.
Mens du er i behandling, kan din læge muligvis overvåge din vægt, mængden af urin og serumelektrolytter for at sikre dig, at du får væske til den rigtige hastighed. Når din vandladning er tilbage til det normale, kan du modtage kalium i rehydratiseringsopløsningen for at erstatte den urin, du har mistet, eller for at opretholde væskeniveauet.
Udsigterne
Hypertonisk dehydrering kan behandles. Når tilstanden er vendt, kan det at kende tegn på dehydrering hjælpe dig med at forhindre, at det sker igen. Hvis du mener, at du har kronisk dehydrering på trods af bestræbelserne på at forblive hydrat, skal du tale med din læge. De vil være i stand til at diagnosticere underliggende forhold.
Det er især vigtigt for små børn og ældre voksne at drikke nok væsker, selv når de ikke er tørstige. At fange dehydrering tidligt resulterer generelt i en fuld bedring.
