Hvad er en nabothisk cyste?
Nabothiske cyster er små cyster, der dannes på overfladen af din livmoderhals. Din livmoderhals forbinder din vagina med din livmoder. Det kaldes undertiden livmoderhalskanalen.
Nabothiske cyster er fyldt med slim, der udskilles af livmoderhalsen. Undertiden kaldes de små buler cervikale cyster, slimhindecyster eller epitelcyster.
Nabothiske cyster er ret almindelige. De er ikke en trussel mod dit helbred, og de er ikke et tegn på livmoderhalskræft.
Årsager til nabothiske cyster
Nabothiske cyster dannes, når de slimproducerende kirtler i livmoderhalsen er overtrukket med hudceller og bliver tilstoppede. Hudcellerne plugger kirtlerne, hvilket får slim til at ophobes. Dette får en cyste til at dannes på livmoderhalsen, der ligner en lille, hvid stød.
Fødsel og fysisk traume i livmoderhalsen kan forårsage nabothian cyster hos nogle kvinder. Under fødsel kan overskydende hudceller vokse på slimkirtlen og fælde slim, hvilket får cyster til at dannes. Fysisk traume omkring livmoderhalsen kan forårsage, at overskydende væv udvikler sig på toppen af slimkirtler under helingsprocessen og fælder slim, hvilket også kan forårsage, at disse cyster opstår. Cyster forårsaget af fysisk traume er især almindelige under opsving efter kronisk cervicitis, hvor livmoderhalsvæv er betændt.
Risikofaktorer for nabothiske cyster
Det er mest sandsynligt, at du udvikler disse cyster, hvis du er gravid eller i den fødedygtige alder. Fødselsalderen varer fra puberteten til starten af overgangsalderen, hvilket i nogle tilfælde kan ske så sent som i 40'erne eller 50'erne.
Du kan også være i fare for at udvikle lignende cyster, hvis du har en tilstand, der kaldes adenoma malignum. Denne tilstand er en type neoplasi, der påvirker slimproduktion i livmoderhalsen, og disse cyster er ofte identiske med nabothiske cyster. Tal med din læge om at blive screenet for adenom malignum, hvis du er bekymret for, at din nabothian cyste muligvis er et resultat af denne tilstand snarere end af andre årsager.
Symptomer på nabothiske cyster
Nabothiske cyster varierer i størrelse fra et par millimeter til 4 centimeter i diameter. De er glatte og vises hvide eller gule i farve. Din læge vil muligvis bemærke en eller flere cyster under en rutinemæssig bækkenundersøgelse. Disse cyster forårsager ikke smerter, ubehag eller andre symptomer, så det er sandsynligt, at din læge vil opdage cyster, mens du undersøger din livmoderhalsen for andre problemer.
Tal med din læge, hvis du har blødning mellem dine perioder, usædvanlig udflåd eller smerter i bækkenet. Disse symptomer kan indikere en infektion eller anden unormalitet, der kræver evaluering.
Diagnosticering af nabothian cyster
Nabothiske cyster kan screenes og diagnosticeres under en bækkenundersøgelse. De kan undertiden ses på en bækkenultralyd, MR eller CT-scanning, der ser på livmoderhalsen. Efter at have opdaget disse små hvide buler på din livmoderhals, kan din læge muligvis bryde en cyste for at bekræfte diagnosen.
Din læge kan også bruge en colposcopy til at stille en nøjagtig diagnose. Dette indebærer at forstørre området for at skelne nabothiske cyster fra andre typer af stød.
Din læge kan tage en biopsi af en cyste, hvis de har mistanke om, at du måske har en type neoplasi, der påvirker slimproduktionen. Denne tilstand, kaldet adenoma malignum, er meget sjælden og er ikke en grund til bekymring.
Behandling af nabothiske cyster
Nabothiske cyster er godartede og kræver normalt ikke behandling. I sjældne tilfælde kan cysterne blive store og fordreje formen og størrelsen på din livmoderhals. Hvis det er alvorligt, kan det gøre en rutinemæssig livmoderhalsundersøgelse vanskelig eller umulig. I dette tilfælde kan din læge anbefale fjernelse af cyste for at undersøge din livmoderhals.
Det er vigtigt, at din læge udfører en komplet undersøgelse af livmoderhalsen under rutinemæssige besøg. Disse undersøgelser kan sikre dit reproduktive helbred og hjælpe din læge med at identificere problemer med livmoderhalsen tidligt.
Operationer og procedurer for nabothiske cyster
Nabothiske cyster, der har behov for behandling, kan fjernes gennem en excision eller gennem en proces, der kaldes "elektrokauteriablation." Under en excision bruger din læge en skalpell eller klinge til at fjerne væksten.
Under elektrokauteri-abulation bruger din læge en elektrisk strøm til at fjerne cysten. Den elektriske strøm producerer varme, som din læge løber frem og tilbage over cysten. I nogle tilfælde kan din læge dræne væske fra en cyste. De kan anbefale denne metode på grund af det meget minimale blodtab, der sker under denne procedure.
Din læge kan bruge kryoterapi til at fjerne en cyste. I denne procedure bruger din læge flydende nitrogen til at fryse og sprænde cyste. Denne procedure er mindre invasiv end excision eller ablation.
Tal med din læge om, hvilken behandling der fungerer bedst i dit tilfælde, afhængigt af størrelsen og fordelingen af cyster i din livmoderhals.
Komplikationer af nabothiske cyster
Der er ingen alvorlige komplikationer af nabothiske cyster. Cyster kan dannes som en komplikation af en hysterektomi, men de udgør typisk ingen alvorlig trussel for dit helbred.
I nogle tilfælde kan papudstrygninger blive smertefulde eller endda umulige på grund af store cyster eller have for mange cyster på livmoderhalsen. Hvis dette sker, skal du tale med din læge om at få fjernet cyster øjeblikkeligt, så du kan fortsætte din regelmæssige reproduktionspleje.
Disse cyster er fulde af slim og kan sprænge. Det er ikke ualmindeligt at have udflod, lugt og blødning, når de sprænger. Hvis lugten og afladningen fortsætter, skal du kontakte din læge.
I et sjældent tilfælde blev en stor nabothian cyste forvekslet med en ondartet tumor og fik en kvinde til at blive henvist til en anden klinik for en hysterektomi. Heldigvis blev væksten korrekt identificeret som en nabothisk cyste ved hjælp af ultrasonografi, og cysten blev med succes drænet og fjernet. Hverken denne sag eller noget andet tilfælde af nabothiske cyster har nogensinde resulteret i utilsigtede eller unødvendige operationer. Selv de største cyster kan fjernes og behandles uden at forårsage yderligere medicinske problemer.
Tal med din læge om specialiserede tests til identifikation af nabothiske cyster, hvis der opdages en eller flere cyster under en undersøgelse.
Nabothiske cyster og graviditet
De fleste nabothiske cyster opdages ved et uheld under rutinemæssige graviditetsundersøgelser. Det er almindeligt, at disse cyster dannes under graviditeten.
Normalt er livmoderhalsen åben for at lade din menstruationsvæske passere fra din livmoder til din vagina, og for at sædceller kan komme ind i livmoderen fra vagina. Under graviditet lukkes livmoderhalsen for at holde en baby, der udvikler sig, i livmoderen. Når dit barn er født, vokser nyt væv over slimhinderne. I en proces kaldet metaplasia produceres hudceller i store mængder og blokerer for slim fra at komme ud af kirtlerne. Over tid dannes cyster som slimbassiner i kirtlerne.
Tal med din læge, hvis du er bekymret for, at du har en unormalt stor cyste i livmoderhalsen, mens du er gravid. Du kan bemærke smerter under samleje, unormal blødning eller udflod. Din læge vil sandsynligvis foreslå en passende behandling, hvis de opdager en cyste, der skal fjernes.
Outlook
Hvis du ikke har nogen symptomer, vil din læge sandsynligvis ikke anbefale behandling eller fjernelse. Når din læge har opdaget disse cyster, skal du fortsætte med at besøge din gynækolog for regelmæssig kontrol for at sikre, at eventuelle nabothiske cyster, der kan vokse, bliver taget hånd om, før de skaber problemer. Hvis dine cyster er store eller forårsager smerter, ubehag eller udflåd, vil din læge foreslå, at du behandler eller fjerner cysten. I det sjældne tilfælde, at din cyste indikerer en mere alvorlig tilstand, kan yderligere diagnose og behandling tage måneder.
Procedurer til fjernelse af cyste tager normalt mindre end en dag, og du vil komme dig efter disse mindre procedurer inden for et par dage eller højst et par uger.
Udsigterne for nabothiske cyster er ekstremt positive. Der er ingen kendt måde at forhindre nabothiske cyster på. Men disse vækster er godartede og normalt meget små. De udgør ingen kort- eller langvarige sundhedsmæssige trusler. Så længe nabothian cyster ikke er til hinder for din evne til at leve et normalt liv og ikke forårsager smerter eller ubehag i din livmoderhals eller unormale bækkenundersøgelser eller pap-udstryg, er der ingen grund til at bekymre dig om denne type cyste.