Hvad er en nervebiopsi?
En nervebiopsi er en procedure, hvor en lille prøve af en nerve fjernes fra din krop og undersøges på et laboratorium.
Hvorfor der udføres en nervebiopsi
Din læge kan anmode om en nervebiopsi, hvis du oplever følelsesløshed, smerte eller svaghed i dine ekstremiteter. Du kan opleve disse symptomer i dine fingre eller tæer.
En nervebiopsi kan hjælpe din læge med at bestemme, om dine symptomer er forårsaget af:
- skade på myelinskeden, der dækker nerverne
- skade på de små nerver
- ødelæggelse af akson, de fiberlignende udvidelser af nervecellen, der hjælper med at bære signaler
- neuropatier
Talrige tilstande og nervedysfunktioner kan påvirke dine nerver. Din læge bestiller muligvis en nervebiopsi, hvis de mener, at du kan have en af følgende tilstande:
- alkoholisk neuropati
- dysfunktion i aksillær nerv
- brachial plexus neuropati, der påvirker den øvre skulder
- Charcot-Marie-Tooth sygdom, en genetisk lidelse, der påvirker de perifere nerver
- almindelig peroneal nervedysfunktion, såsom fodfod
- distal median nervedysfunktion
- mononeuritis multiplex, som påvirker mindst to separate områder af kroppen
- mononeuropati
- nekrotiserende vaskulitis, der opstår, når blodkarets vægge er betændt
- neurosarcoidose, en kronisk inflammatorisk sygdom
- radial nervedysfunktion
- tibial nervedysfunktion
Hvad er risikoen for en nervebiopsi?
Den største risiko forbundet med en nervebiopsi er langvarig nerveskade. Men dette er ekstremt sjældent, da din kirurg vil være meget forsigtig, når du vælger hvilken nerve til biopsi. Typisk udføres en nerverbiopsi på håndleddet eller ankelen.
Det er almindeligt, at et lille område omkring biopsien forbliver følelsesløs i ca. 6 til 12 måneder efter proceduren. I nogle tilfælde vil tabet af følelse være permanent. Men fordi placeringen er lille og ubrugt, er de fleste ikke generet af det.
Andre risici kan omfatte mindre ubehag efter biopsien, allergisk reaktion på anæstesimidlet og infektion. Tal med din læge om, hvordan du minimerer dine risici.
Hvordan man forbereder sig på en nervebiopsi
Biopsier kræver ikke meget forberedelse til den person, der biopsieres. Men afhængigt af din tilstand, kan din læge bede dig om at:
- gennemgå en fysisk undersøgelse og komplet medicinsk historie
- stop med at tage medicin, der påvirker blødning, såsom smertestillende midler, antikoagulantia og visse kosttilskud
- få dit blod trukket til en blodprøve
- afstå fra at spise og drikke i op til otte timer før proceduren
- sørg for, at nogen kører dig hjem
Sådan udføres en nerverbiopsi
Din læge kan vælge mellem tre typer nervebiopsier, afhængigt af det område, hvor du har problemer. Disse inkluderer en:
- sensorisk nervebiopsi
- selektiv motorisk nervebiopsi
- fascikulær nervebiopsi
For hver type biopsi får du en lokalbedøvelse, der dæmper det berørte område. Du vil sandsynligvis forblive vågen under hele proceduren. Din læge foretager et lille kirurgisk snit og fjerner en lille del af nerven. De lukker derefter snittet med sting.
Den del af neden udtagne nerve sendes til et laboratorium til test.
Sensorisk nervebiopsi
Til denne procedure fjernes en 1-tommers patch af en sensorisk nerve fra din ankel eller skinneben. Dette kan forårsage midlertidig eller permanent følelsesløshed i en del af toppen eller siden af foden, men er ikke særlig mærkbar.
Selektiv motorisk nervebiopsi
En motorisk nerve er en, der styrer en muskel. Denne procedure udføres, når en motorisk nerve påvirkes, og en prøve udtages typisk fra en nerve i det indre lår.
Fascikulær nervebiopsi
Under denne procedure udsættes nerven og separeres. Hver sektion får en lille elektrisk impuls til at bestemme, hvilken sensorisk nerve der skal fjernes.
Efter en nervebiopsi
Efter biopsien er du fri til at forlade lægekontoret og gå rundt på din dag. Det kan tage op til flere uger, før resultaterne kommer tilbage fra laboratoriet.
Du bliver nødt til at pleje det kirurgiske sår ved at holde det rent og banderet, indtil din læge tager stingene. Sørg for at følge din læge sine instruktioner i pleje af dit sår.
Når dine biopsieresultater er tilbage fra laboratoriet, planlægger din læge en opfølgningsaftale for at diskutere resultaterne. Afhængigt af fundene kan du have brug for andre test eller behandling af din tilstand.
