Hvis du tager basal insulinbehandling, vil din behandlingsmetode være anderledes end andre med type 2-diabetes. Selv hvis du har taget denne type insulin i lang tid, er det godt at minde dig selv om, hvordan basal insulinbehandling fungerer i din krop. Her er en guide til at hjælpe dig med at stille din læge de rigtige spørgsmål under din næste aftale.
Hvad er basalinsulin?
American Diabetes Association definerer basalinsulin som”baggrundinsulin.” Det fungerer ved at normalisere blodsukkerniveauet i perioder med at sove og faste, som mellem måltiderne.
Langtidsvirkende insulin efterligner virkningen af basalinsulin. Kroppen absorberer dette insulin langsomt, så effekten kan vare i op til 24 timer, afhængigt af typen af insulin, du bruger.
Hvilke typer insulin efterligner basalinsulin?
Som du måske allerede ved, er der to typer basalinsulin: mellemvirkende og langtidsvirkende. Begge hjælper med at opretholde et normalt blodsukkerniveau under faste.
Intermediært virkende
Mellemproduktivt insulin (NPH), såsom Novolin og Humulin, begynder at træde i kraft to timer efter brug. Toppen af insulinet er seks til otte timer efter injektion, men virkningerne kan vare i 8 til 12 timer. Denne type insulin tages en eller to gange dagligt, afhængigt af anbefalingen fra din endokrinolog.
Langtidsvirkende
Langtidsvirkende basalinsulin, såsom Detemir og Glargine, træder i kraft to timer efter skuddet. Dette insulin kan forblive i blodbanen i op til 24 timer. Det tages normalt før sengetid. Fordelen ved langtidsvirkende insulin er, at den ikke når toppen, så der er mindre risiko for lavt blodsukker.
Et godt opfølgende spørgsmål til at stille din læge ville være: "Hvilken type basalinsulin er godt for min tilstand, og hvorfor?"
Hvor meget basalinsulin er godt for mig?
Basal insulinbehandling hjælper kroppen med at efterligne sit normale insulinmønster inden for en 24-timers cyklus.
Din endokrinolog kan anbefale en dosis afhængigt af dit blodsukkerniveau i løbet af dagen. Hvis dit blodsukkerniveau er hurtigt ved at faste og før måltider, øger din endokrinolog doseringen af dit basale insulin. Dette ville også betyde, at basal insulindosis ikke er en behandlingsplan, der passer til en størrelse.
Faktorer, der påvirker doseringen
Din endokrinolog overvejer andre faktorer, der kan påvirke doseringen af basalinsulin. Dit aktivitetsniveau, stress, hormonelle ændringer og den generelle sundhed påvirker alle dit blodsukkerniveau.
For eksempel kan stress øge frigivelsen af glukose eller reducere insulinfølsomheden, hvilket betyder, at din krop har brug for mere insulin for at hjælpe sukker med at komme fra blodet og ind i cellerne.
Hormonelle ændringer i kroppen kan også påvirke blodsukkerniveauet. En undersøgelse offentliggjort i ILAR Journal bemærkede, at kønshormonerne østrogen og progesteron kan modulere glukosetolerance og insulinfølsomhed. Disse ovariehormoner kan påvirke insulinfølsomheden under graviditet, igennem menstruationscyklussen og under overgangsalderen.
Sygdom kan også øge dit blodsukkerniveau på grund af infektion. At være syg kan udløse mere fysisk stress, hvilket kan påvirke blodsukkerniveauet.
Da mange faktorer påvirker doseringen af basalinsulin, er det vigtigt at bemærke, at når din endokrinolog ændrer din basale insulindosis, vil dine bolusdoser også blive påvirket, hvis du er i en basal-bolus-ordning. Dette gælder især, hvis du allerede tager basalinsulin.
Test af dit blodsukkerniveau hele dagen er afgørende for at kontrollere, hvordan ændringer i dit basale insulin påvirker dit blodsukkerniveau.
Spørg din læge, om der er behov for dig at justere din dosis i sygdomstider, såvel som under en graviditet eller en menstruationscyklus, hvis relevant.
Oplever jeg bivirkninger ved basal insulinbehandling?
Basal insulinbehandling er god til at opretholde normale blodsukkerniveau i 24 timer. Men ligesom andre typer insulin har det bivirkninger.
Den mest almindelige bivirkning ved basal insulinbehandling er hypoglykæmi eller lavt blodsukker. Dette kan forekomme i en periode med faste, især under søvn. Imidlertid er risikoen for lavt blodsukker med langtidsvirkende insulin generelt lavere, da det ikke topper, men snarere har en "flad" handling, der fungerer hele dagen og natten.
Symptomer på lavt blodsukker inkluderer sved, irritabilitet, angst, svimmelhed, svaghed, hovedpine, forvirring og besvimelse. Disse kan forhindres ved at ændre doseringen af din basale insulin under ledelse af din endokrinolog.
Nogle andre mulige bivirkninger af langtidsvirkende insulin er ødemer, vægtøgning og allergiske reaktioner, især på injektionsstedet. Allergiske reaktioner kan forårsage kløe og udvikling af udslæt.
Hvis du oplever åndenød, hjertebanken, hævelse i ansigtet eller halsen, svimmelhed, sved og forvirring, skal du straks søge lægehjælp. Disse reaktioner kan føre til alvorlige helbredsproblemer og kan endda være dødbringende.
Takeaway
Det er vigtigt at vide, hvordan basalinsulin fungerer, før du bruger det til at håndtere din diabetes. At stille de rette spørgsmål fra din endokrinolog er afgørende, så du kan forstå, hvad denne behandling handler om.
Nu når du er bevæbnet med mere viden, kan du stille relevante spørgsmål næste gang du besøger din læge.
