Hvordan fungerer en NCV-test?
En nervekonduktionshastighedstest (NCV) -test bruges til at vurdere nerveskade og dysfunktion. Proceduren, også kendt som en nerveledningsundersøgelse, måler, hvor hurtigt elektriske signaler bevæger sig gennem dine perifere nerver.
Dine perifere nerver er placeret uden for din hjerne og langs din rygmarv. Disse nerver hjælper dig med at kontrollere dine muskler og opleve sanserne. Sunde nerver sender elektriske signaler hurtigere og med større styrke end beskadigede nerver.
NVC-testen hjælper din læge med at skelne mellem en skade på nervefibre og en skade på myelinskeden, det beskyttende overtræk, der omgiver nerven. Det kan også hjælpe din læge med at fortælle forskellen mellem en nervesygdom og en tilstand, hvor en nerveskade har påvirket musklerne.
Det er vigtigt at foretage disse sondringer for korrekt diagnose og bestemme dit behandlingsforløb.
Hvem får en NCV-test?
En NCV-test kan bruges til at diagnosticere et antal muskulære og neuromuskulære lidelser, herunder:
- Guillain-Barre syndrom
- karpaltunnelsyndrom
- Charcot-Marie-Tooth (CMT) sygdom
- herniated disk sygdom
- kronisk inflammatorisk polyneuropati og neuropati
- iskias nerveproblemer
- perifer nerveskade
Hvis din læge har mistanke om, at du har en klemt nerv, kan de anbefale en NCV-test.
En elektromyografi (EMG) test udføres ofte ved siden af en NCV-test. En EMG-test registrerer de elektriske signaler, der bevæger sig gennem dine muskler. Dette hjælper med at registrere tilstedeværelsen, placeringen og omfanget af enhver sygdom, der kan beskadige nerver og muskler.
Hvordan man forbereder sig til en NCV-test
Når du planlægger denne test, vil din læge spørge om tilstande, medicin eller adfærd, der kan have indflydelse på resultaterne. Disse inkluderer:
- alkohol misbrug
- anvendelse af visse neurologiske medikamenter, såsom muskelafslappende midler, opioider eller psykotrope medikamenter
- diabetes
- hypothyroidisme
- systemiske sygdomme
Det er også vigtigt for din læge at vide, om du har en pacemaker. Elektroderne, der bruges i NCV-testen, kan påvirke de elektroniske impulser fra dit medicinske udstyr.
Stop med at bruge lotioner eller olier på din hud et par dage før testen. Disse cremer kan forhindre, at elektroden placeres korrekt på huden. Fasten er normalt ikke nødvendig, men du kan blive bedt om at undgå koffein på forhånd.
Hvad man kan forvente under testen
Oplysninger om nerveledningsundersøgelser kan variere, men de følger den samme generelle proces:
- Du bliver bedt om at fjerne alle metalgenstande, såsom smykker, der kan forstyrre proceduren.
- Det kan være nødvendigt at fjerne noget tøj og bære en kjole.
- Du vil sidde eller lægge dig til testen.
- Din læge finder den nerve, der skal testes.
- Din læge vil placere to elektroder på din hud, en der stimulerer nerven og en, der registrerer stimuleringen. De kan bruge en gelé eller en slags pasta for at hjælpe elektroden med at klæbe fast på huden.
- Nerven stimuleres af et mildt og kort elektrisk stød fra den stimulerende elektrode. En almindelig test for eksempel stimulerer nerver i fingeren og registrerer stimulansen med en elektrode nær håndleddet.
Hele testen kan tage 20 til 30 minutter. Følelsen kan være ubehagelig, men den er typisk ikke smertefuld.
Din læge vil måske udføre testen mere end et sted. I en undersøgelse brugte forskere NCV-testen til at undersøge skader på ulnarnerven, som giver sensation til hænder og fødder. Tilføjelse af et tredje stimuleringssted til de to normalt anvendte øgede følsomheden af testen fra 80 til 96 procent.
Din læge til primærpleje og specialist, der udfører testen, kan fortælle dig hvornår eller om testen skal udføres igen.
Forståelse af dine resultater
En fordel ved en NCV-test er, at den betragtes som en objektiv måling af nervens helbred sammenlignet med subjektive rapporter om smerter eller dårlig funktion. En normal ledningshastighed mellem 50 og 60 meter pr. Sekund betragtes generelt i det normale interval.
Dog skal ethvert resultat undersøges sammen med anden information. Din læge vil sammenligne resultaterne af din test med en standard eller norm for ledningshastigheder. Der er ingen enkelt standard. Resultaterne påvirkes af din alder, hvilken del af kroppen der testes, måske dit køn eller endda hvor du bor.
En hastighed uden for normen antyder, at nerven er beskadiget eller syg. Det angiver dog ikke nøjagtigt, hvad der har forårsaget skaden. Et stort antal tilstande kan påvirke en nerve, såsom:
- karpaltunnelsyndrom
- traumatisk median nerveskade
- akut inflammatorisk polyneuropati
- kronisk inflammatorisk polyneuropati
- diabetisk neuropati
- medikamentinduceret median nerveparese
- Guillain-Barré syndrom
- Charcot-Marie-Tooth (CMT) sygdom
- herniated disk sygdom
- iskias nerveproblemer
- klemte nerver
- perifer nerveskade
- skader på grund af kræftlægemidler
Din diagnose afhænger af andre oplysninger i din medicinske historie og dine fysiske symptomer.
Der er ingen enkelt vej til bedring fra en beskadiget eller syg nerv. Behandlingen varierer afhængigt af din specifikke tilstand, for eksempel, og hvilken nerve der er påvirket.
Fortsæt med at læse: Kan diabetisk neuropati vendes? »
Outlook
Gendannelse er usikker og ofte langvarig. Din alder på skadetidspunktet spiller en vigtig faktor. En nerv, der er beskadiget i meget ung alder, reagerer anderledes end hvis den påvirkes senere i livet. Nerveskade fra en barndomskade kan muligvis ikke fremgå før ungdom eller senere.
Længden og sværhedsgraden af en skade gør en forskel i dit syn. Vedvarende traumer kan forårsage langvarig eller irreversibel nerveskade, mens virkningen af en kortere eksponering for den samme skade kan vendes med hvile.
Alvorlig nerveskade kan behandles med nervetransplantater. Aktuel forskning undersøger også brugen af dyrkede celler til fremme af nervegenvækst.
