Hvad er hjerteangioplastik og stentplacering?
Angioplastik og placering af stent er almindelige procedurer for at åbne arterier i hjertet, der er tilstoppede. Disse procedurer er formelt kendt som koronar angioplastik eller perkutan koronar intervention.
Angioplastik involverer brugen af en lille ballon til at udvide arterien. En stent er et lille trådnetnet, som din læge indsætter i arterien. Stenten forbliver på plads for at forhindre at arterien lukker. En kardiolog udfører typisk begge procedurer på samme tid.
Hvorfor har jeg brug for hjerteangioplastik og stentplacering?
Proceduren udføres ofte, når et fedtstof, der kaldes plak, fastgøres til væggene i en arterie. Dette er en tilstand kendt som åreforkalkning. Opbygningen af plaque får den indre del af arterien til at indsnævre, hvilket begrænser blodgennemstrømningen.
Når plak påvirker koronararterierne, er det kendt som koronar hjertesygdom - en alvorlig helbredstilstand. Opbygningen af plak i arterierne er især truende for dit helbred, fordi koronararterierne forsyner hjertet med frisk, iltet blod. Uden det kan hjertet ikke fungere.
Angioplastik og stentplacering kan lindre blokering af en arterie og angina, sædvanlige brystsmerter, som medicin ikke kan kontrollere. De er også nødprocedurer, der bruges, hvis nogen har et hjerteanfald.
Angioplastik og stenter kan ikke hjælpe nogle forhold. F.eks. Kan koronar bypass-operation være en bedre mulighed, når hovedarterien på venstre side af hjertet oplever en blokering. En læge kan også overveje koronar bypass-operation, hvis patienten blev blokeret i flere arterier eller har diabetes.
Hvilke risici er der forbundet med hjerteangioplastik og stentplacering?
Enhver kirurgisk procedure indebærer risici. Der er en øget risiko for bivirkninger ved angioplastik ved stentplacering, fordi proceduren vedrører hjertearterier.
Risikoen forbundet med proceduren inkluderer:
- en allergisk reaktion på medicin eller farvestof
- vejrtrækningsproblemer
- blødende
- en blokering af den stenterede arterie
- en blodprop
- et hjerteanfald
- en infektion
- genindskrænkning af arterien
Sjældne bivirkninger inkluderer slagtilfælde og anfald.
Oftere end ikke, opvejer risikoen for ikke at gennemgå proceduren risikoen forbundet med angioplastik med stentplacering.
Hvordan forbereder jeg mig på hjerteangioplastik og placering af stent?
Hvis du er nødt til at gennemgå angioplastik med stentplacering i dine koronararterier på grund af en nødsituation, såsom et hjerteanfald på grund af koronararteriesygdom, har du lidt tid til at forberede dig.
Hvis du gennemgår proceduren med masser af tid til at planlægge, er der flere ting, du skal gøre for at forberede dig.
- Fortæl din læge, hvilke lægemidler, urter eller kosttilskud, du tager.
- Stop med at tage medicin, der gør det sværere for blodet at koagulere, såsom aspirin, clopidogrel (Plavix), ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve, Naprosyn) og andre lægemidler, som din læge beder dig om at stoppe med at tage.
- Hvis du ryger, skal du holde op med at ryge.
- Fortæl din læge om alle sygdomme, du har, endda en forkølelse eller influenza.
- Tag medicin, som din læge ordinerer til dig.
- Ankom på hospitalet med masser af tid til at forberede operationen.
- Følg de anvisninger, som din læge eller kirurg giver dig.
Du modtager bedøvende medicin på stedet for snittet. Du får også medicin gennem dine årer ved hjælp af en IV. Medicinen hjælper dig med at slappe af under proceduren.
Hvordan udføres angioplastik og stentplacering?
Angioplastik med stentplacering er en minimalt invasiv procedure. Følgende trin forekommer under denne procedure:
- Din kardiolog foretager et lille snit i din lysken for at få adgang til en arterie.
- Din kardiolog indsætter et tyndt, fleksibelt rør kendt som et kateter gennem dette snit.
- De leder derefter kateteret op gennem din krop til dine koronararterier. Dette giver dem mulighed for at se dine arterier ved hjælp af en type røntgen, der kaldes fluoroskopi. Et specielt farvestof kan også guide dem.
- Din kardiolog vil føre en lille ledning gennem kateteret. Et andet kateter følger derefter styretråden. Dette kateter har en lille ballon fastgjort til det.
- Når ballonen når den blokerede arterie, vil din kardiolog opblåse den.
- Din kardiolog indsætter stenten på samme tid som ballonen, så arterien forbliver åben og blodstrømmen vender tilbage. Når stenten er sikker, fjerner din kardiolog kateteret og lader stenten være på plads, så blod kan fortsætte med at flyde.
Nogle stenter er belagt med medicin, der langsomt frigøres i arterien. Disse kaldes "stof-eluerende stenter (DES)." Disse stenter hjælper med at bekæmpe fibrose, en ophobning af væv, der forhindrer, at den berørte arterie lukker. Nogle metalstenter eller sådanne, der ikke er belagt med medicin, bruges også undertiden.
Hvad sker der efter hjerteangioplastik og placering af stent?
Du kan føle ømhed på stedet for snittet. Du kan behandle dette med over-the-counter smertestillende medicin. Du får sandsynligvis også ordineret medicin for at forhindre, at dit blod koagulerer. Dette hjælper din krop med at tilpasse sig den nye stent.
Din kardiolog vil sandsynligvis ønske, at du bliver på hospitalet natten over for at sikre, at der ikke er nogen komplikationer, såsom blødning, blodpropper eller problemer med blodgennemstrømning til hjertet. Dit ophold kan være endnu længere, hvis du havde en kranshændelse, såsom et hjerteanfald.
Når du vender hjem, skal du drikke masser af væsker og begrænse fysisk aktivitet i nogen tid. Det er vigtigt at følge din læge sine instruktioner.
Angioplastik med stentplacering kan være en livreddende procedure, men du bliver stadig nødt til at træffe livsstilsvalg for at forbedre dit hjertesundhed. Sunde livsstilsvaner inkluderer at have en afbalanceret diæt, træne og holde op med at ryge, hvis du ryger.
