Er dette almindeligt?
En retrofaryngeal abscess er en alvorlig infektion dybt i nakken, generelt placeret i området bag halsen. Hos børn starter det normalt i lymfeknuderne i halsen.
En retrofaryngeal abscess er sjælden. Det forekommer typisk hos børn under otte år, selvom det også kan påvirke ældre børn og voksne.
Denne infektion kan komme hurtigt og kan føre til alvorlige komplikationer. I alvorlige tilfælde kan en retrofaryngeal abscess føre til død.
Hvad er symptomerne?
Dette er en usædvanlig infektion, der kan være vanskelig at diagnosticere.
Symptomerne på retrofaryngeal abscess inkluderer:
- besvær eller støjende vejrtrækning
- besvær med at sluge
- smerter ved indtagelse
- savler
- feber
- hoste
- alvorlige smerter i halsen
- halsstivhed eller hævelse
- muskelspasmer i nakken
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, eller observerer dem hos dit barn, skal du rådføre dig med din læge. Søg omgående lægehjælp, hvis du har svært ved at trække vejret eller synke.
Hvad forårsager en retrofaryngeal abscess?
Hos børn forekommer øvre luftvejsinfektioner normalt inden begyndelsen af en retropharyngeal abscess. For eksempel kan dit barn først opleve en mellemøre- eller bihuleinfektion.
Hos ældre børn og voksne forekommer en retropharyngeal abscess typisk efter en eller anden form for traume i området. Dette kan omfatte en personskade, medicinsk procedure eller tandlægearbejde.
Forskellige bakterier kan forårsage din retropharyngeal abscess. Det er almindeligt, at mere end én type bakterier er til stede.
Hos børn er de mest almindelige bakterier i infektionen Streptococcus, Staphylococcus og nogle andre respiratoriske bakterier. Andre infektioner, såsom HIV og tuberkulose, kan også forårsage den retropharyngeale abscess.
Nogle forskere har knyttet stigningen i tilfælde af retropharyngeal abscess til den nylige stigning i MRSA, den antibiotikaresistente staph-infektion.
Hvem er i fare?
Retropharyngeal abscess forekommer hyppigst hos børn mellem to og fire år.
Små børn er mere modtagelige for denne infektion, fordi de har lymfeknuder i halsen, der kan blive inficeret. Når et lille barn modnes, begynder disse lymfeknuder at forsvinde. Lymfeknuderne er typisk meget mindre, når et barn er otte år gammelt.
Retropharyngeal abscess er også lidt mere almindelig hos mænd.
Voksne, der har et svækket immunsystem eller en kronisk sygdom, har også en øget risiko for denne infektion. Disse betingelser inkluderer:
- alkoholisme
- diabetes
- Kræft
- aIDS
Hvordan diagnosticeres retrofaryngeal abscess?
For at stille en diagnose, vil din læge spørge dig om dine symptomer og øjeblikkelige medicinske historie.
Efter at have udført en fysisk undersøgelse kan din læge muligvis bestille billeddannelsestests. Testene kan omfatte en røntgenstråle eller en CT-scanning.
Ud over billeddannelsestests kan din læge også bestille et komplet blodantal (CBC) og en blodkultur. Disse test hjælper din læge med at bestemme omfanget og årsagen til infektionen og udelukke andre mulige årsager til dine symptomer.
Din læge kan konsultere en øre-, næse- og halslæge eller en anden specialist for at hjælpe med din diagnose og behandling.
Behandlingsmuligheder
Disse infektioner behandles normalt på hospitalet. Hvis du eller dit barn har problemer med at trække vejret, kan din læge muligvis give ilt.
I alvorlige situationer kan intubation være nødvendig. I denne proces indsætter din læge et rør i din rør gennem munden eller næsen for at hjælpe dig med at trække vejret. Dette er kun nødvendigt, indtil du selv kan genoptage vejrtrækningen.
I løbet af denne tid vil din læge også behandle infektionen intravenøst med bredspektret antibiotika. Bredspektret antibiotika virker imod mange forskellige organismer samtidig. Din læge vil sandsynligvis administrere enten ceftriaxon eller clindamycin til denne behandling.
Da indtagelse kompromitteres med en retropharyngeal abscess, er intravenøs væske også en del af behandlingen.
Kirurgi for at dræne abscessen, især hvis luftvejen er blokeret, kan også være nødvendig.
Er der potentielle komplikationer?
Hvis den ikke behandles, kan denne infektion sprede sig til andre dele af kroppen. Hvis infektionen spreder sig til din blodbane, kan det resultere i septisk chok og organsvigt. Abscessen kan også blokere din luftvej, hvilket kan føre til åndedrætsbesvær.
Andre komplikationer kan omfatte:
- lungebetændelse
- blodpropper i den jugulære vene
- mediastinitis eller betændelse eller infektion i brysthulen uden for lungerne
- osteomyelitis eller knogleinfektion
Hvad er udsigterne?
Ved korrekt behandling kan du eller dit barn forvente en fuld bedring fra en retrofaryngeal abscess.
Afhængig af sværhedsgraden af abscessen kan du være på antibiotika i to eller flere uger. Det er vigtigt at være opmærksom på forekomst af eventuelle symptomer. Hvis symptomerne gentager sig, skal du straks søge lægehjælp for at reducere din risiko for komplikationer.
Retropharyngeal abscess gentages hos estimeret 1 til 5 procent mennesker. Mennesker med retrofaryngeal abscess er 40 til 50 procent mere tilbøjelige til at dø på grund af abscessrelaterede komplikationer. Død er mere udbredt hos ramte voksne end børn.
Sådan forhindres retrofaryngeal abscess
Hurtig medicinsk behandling af enhver øvre luftvejsinfektion hjælper med at forhindre udviklingen af en retropharyngeal abscess. Sørg for at gennemføre det fulde forløb af antibiotiske recept, for at sikre, at din infektion er fuldt behandlet.
Tag kun antibiotika, når det er ordineret af en læge. Dette kan hjælpe med at forhindre antibiotikaresistente infektioner såsom MRSA.
Hvis du eller dit barn har haft traumer i infektionsområdet, skal du sørge for at følge alle behandlingsinstruktioner. Det er vigtigt at rapportere eventuelle problemer til din læge og at deltage i alle opfølgningsaftaler.
