Hvad er en hæmangioma i huden?
En hæmangioma i huden er en unormal ophopning af blodkar på eller under hudens overflade. En hæmangioma i huden kan se ud som en rødvin eller jordbærfarvet plak, og den kan stikke ud fra huden.
Infantile hæmangiomer er en bestemt type hæmangiom, der forekommer hyppigst på kropsstammen, men de kan også forekomme i ansigtet eller nakken. De udvikler sig generelt kort efter fødslen og kan påvirke både drenge og piger.
Hemangiomas kan forekomme på det øverste lag af huden eller dybere i kroppen. Behandling afhænger af en række faktorer, herunder:
- størrelse
- Beliggenhed
- om de er ulcerated eller ej
Hemangiomas ser smertefulde ud, men de medfører typisk ikke noget ubehag. Efter en kort periode med hurtig vækst krymper de ofte på egen hånd uden behandling. De er ikke-kræftfrie, og komplikationer er meget sjældne.
Hvad forårsager en hæmangioma i huden?
Eksperter ved ikke, hvorfor disse godartede tumorer dannes. De er dog mere almindelige i:
- spædbørn med lav fødselsvægt
- premature spædbørn
- Kaukasiske spædbørn
Historisk troede man, at infantile hæmangiomer var mere almindelige hos hunner, men dette observeres ikke altid. I nogle tilfælde kører hemangiomas i familier. De kan også vises spontant, så der kan være en genetisk komponent i tilstanden.
Der er ingen måde at forhindre hæmangiomas i huden, fordi deres nøjagtige årsag er ukendt.
Hvad er symptomerne på en hæmangiom i huden?
Hæmangiomas i huden er generelt dyb rød eller blå-lilla. De vises som hævede læsioner eller tumorer på huden. Jo dybere hæmangiom, jo mørkere er det.
Væksten på hudens overflade (jordbær, kapillær eller overfladisk hæmangiomas) er normalt dyprød. Væksten under hudens overflade fremstår som blå eller lilla svampede masser fyldt med blod.
Hemangiomas er normalt små, men de kan vokse til at være ganske store. De begynder normalt som små pletter eller røde pletter på huden, der dannes i løbet af de første 2 eller 3 uger af livet. Hæmangiomas hos spædbørn har en tendens til at vokse hurtigt i de følgende 4 til 6 måneder.
Efter denne vækstperiode går hæmangiomer ind i en hvilefase. De forbliver normalt samme størrelse i flere måneder eller år og begynder derefter at krympe.
Hvordan diagnosticeres en hæmangioma i huden?
En sundhedsudbyder kan diagnosticere et hæmangiom i huden bare ved at se på det. Ingen anden test er normalt nødvendig.
Din sundhedsudbyder bestiller muligvis blodprøver eller en hudbiopsi, hvis en vækst ser ud til at være unormal eller andre sår er til stede. En hudbiopsi involverer at fjerne et lille stykke hud til test.
En MR- eller CT-scanning er en måde at undersøge en dybere hæmangioma. Disse scanninger gør det muligt for sundhedsudbydere at visualisere strukturer under huden for at se, hvor dybt hæmangiomene er vokset, og om de påvirker andre strukturer i kroppen.
Din sundhedsudbyder kan også bruge et Doppler-ultralyd for at se, hvordan blod strømmer gennem et hæmangiom. En Doppler-ultralyd kan også hjælpe med at bestemme, om hæmangiomet vokser, hviler eller krymper.
Hvad er behandlingen for en hæmangioma i huden?
Overfladiske hæmangiomer behandles normalt ikke. Når barnet bliver ældre, har væksten en tendens til at krympe og forsvinder normalt alene.
Hvis en hæmangioma er i et område, der kan forstyrre synet eller vejrtrækningen, kan behandling være nødvendig. Behandling kan også være nødvendig, hvis hæmangiomet er meget stort eller bryder åbent og blør, hvilket forårsager ubehag.
Behandlinger kan skrumpe eller fjerne væksten. Laserkirurgi kan fjerne et stort hæmangiom i huden, der er ubehagelig eller medfører problemer. Laserbehandlinger kan også reducere den resterende misfarvning, efter at en hæmangiom er helet.
Din sundhedsudbyder kan også ordinere aktuell timololmaleat til behandling af tynde eller overfladiske hæmangiomer.
Oral propranolol er den første linje behandling af hæmangiomer der kræver systemisk behandling.
Hvis hæmangiom ikke reagerer tilstrækkeligt på propranolol, eller der er en grund til, at denne medicin ikke kan bruges, kan kortikosteroider, såsom prednison, forsinke eller stoppe væksten. De kan få:
- oralt
- anvendes topisk
- injiceres i hæmangiomet
De potentielle bivirkninger af steroider er alvorlige og kan omfatte:
- dårlig vækst
- højt blodsukker
- højt blodtryk
- grå stær
Disse bivirkninger overvejes nøje, inden de ordineres. Alvorlige bivirkninger af propranolol kan omfatte:
- lavt blodtryk
- lavt blodsukker
- åndedrætsbesvær
Et lægemiddel kaldet vincristin, der bruges til andre typer tumorer, bruges også undertiden til behandling af infantile hæmangiomer, der ikke svarer til andre behandlingsmetoder.
Hvilke komplikationer er der forbundet med en hæmangioma i huden?
Komplikationer fra hæmangiomer er ekstremt sjældne. De kan dog forekomme, hvis et hæmangiom vokser meget hurtigt eller er på et farligt sted. Potentielle komplikationer inkluderer:
- ulceration (blødning)
- synsændringer (hvis hæmangiomet er på øjet)
- åndedrætsbesvær (hvis hæmangiomet er stort og på halsen eller næsen)
- sekundær infektion
Hvad er de langsigtede udsigter?
De fleste hæmangiomer forsvinder af sig selv i tide. Hvis du beslutter, at dit barn har brug for behandling, skal du diskutere mulighederne med din sundhedsudbyder.
Behandlingen afhænger af omhyggelig evaluering og observation af en sundhedsudbyder.
