Din Vagina Efter Fødsel Er Ikke Så Skræmmende, Som Du Tror

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Jeg kommer til at sprænge dit sind. Er du klar?

Du er ikke bestemt til at tisse dig selv resten af dit liv efter at du har fået en baby.

Det er en almindelig afståelse - eller måske mere passende en advarsel - der tales til gravide: Få en baby og gør dig klar til at byde velkommen til et liv med kompromitteret kontinens, blandt andre uønskede. Den underliggende antagelse er, at fødsel dømmer dig til et bustet bækkenbund, og det er lige sådan.

Nå, gode nyheder, det er en stor fed NOPE.

Overraskelse! Dit bækkenbund er en muskel, og det har brug for træning

Nu er der mange fysiske ofre, som en krop vil gennemgå for at vokse og føde et barn. Og nogle gange på grund af graviditet, fødselsrelateret traume eller andre eksisterende tilstande, vil virkningerne af fødsel forblive hos fødselspersonen langt ud efter fødselsfasen. Eventuelt for livet.

Ved de fleste ukomplicerede vaginale og cæsariske fødsler er ideen om, at du for evigt tisser dig selv, når du griner eller hoster, en myte - og det er en skadelig. Du tisser ikke konstant eller behøver ikke at være det med dedikeret behandling af dit bækkenbund.

Se, bækkenbunden er som enhver anden muskel i din krop (men måde køligere, fordi det håndterer et sh * ton ton af supermagtarbejde). Gå forbi hele”den-forbundet-til-din-vagina” skævhed, og du vil begynde at se, at den reagerer, gendannes og fortjener opmærksomhed, ligesom f.eks. En bicep eller et knæ.

”Bekkenbunden er et ekstremt vigtigt stykke af vores kroppe, især for kvinder,” siger mødre bækkenundersøgelsesspecialist Ryan Bailey, PT, DPT, WCS, grundlægger af Expecting Pelvic Health i New Hampshire.”Alle burde være bekendt med det, selv før de bliver gravide.”

Med det sagt …

Hvad er endda et bækkenbund?

Dit bækkenbund er kort sagt utroligt. Det sidder som en hængekøje i dit perineale område, der forbinder til din blære, urethra, vagina, anus og rektum. Din blære, tarme og livmoder hviler på den og krydser front-til-ryg og side til side fra din skamben til halebenet.

Det kan bevæge sig op og ned; kontrollere åbningen og lukningen af din urethra, vagina og anus; og det indeholder et rigt netværk af bindevæv og fascia.

Med andre ord, det er en BFD. Du engagerer dig i bækkenbundet, når du tisser, bæber, har sex, orgasme, rejser sig, sætter sig, træner - næsten alt. Og det er massivt påvirket af graviditetens vægt og traumet fra vaginal fødsel (eller skubbe inden et ikke-planlagt C-afsnit), når det strækker sig, forlænger og oplever skader på blødt væv.

Bekkenbunden er fuld af overraskelser. Her er hvad du har brug for at vide

1. Postpartum inkontinens er normal - men kun i en begrænset periode

I betragtning af den rejse, din bækkenbund har været på med graviditet og fødsel, vil det være svagt efter fødslen. På grund af dette kan du have problemer med at holde i din urin, især når du griner eller hoster, i op til seks uger efter fødslen, siger Erica Azzaretto Michitsch, PT, DPT, WCS, medstifter af Solstice Physiotherapy i New York City.

Hvis du har påført en skade, eller havde en anden grads tåre eller mere, kan du opleve inkontinens i op til tre måneder efter fødslen.”Vil vi have, at det skal ske? Nej,”siger Bailey.”Men det er sandsynligt.” Hvis der ikke er nogen rive eller direkte skade på bækkenbunden, "bør der ikke være nogen tissetrækning af bukserne" i tre måneder.

2. Det er meget sjældent, at du er 'løs' efter at have fået en baby

Ideen om, at du er "løs", er ikke kun en stødende, sexistisk frygt. Det er klinisk forkert!”Meget sjældent er nogen 'løs' efter fødslen. Din bækkenbundtone er faktisk højere,”forklarer Kara Mortifoglio, PT, DPT, WCS, medstifter af Solstice Physiotherapy i New York City.

Bekkenbundens muskler forlænges under graviditet, og de strækkes med fødslen. Som et resultat”strammes musklerne normalt op som respons”, siger Mortifoglio. Udvidet skubning, rivning, sting og / eller en episiotomi øger kun spændingen med yderligere betændelse og pres på området.

3. Perineale smerter er almindelige, men det betyder ikke, at det er OK

Der er mange forskellige typer perineale smerter, som en person kan opleve under graviditet og fødsel. Ifølge Bailey er enhver smerte, der varer længere end 24 timer under graviditet - selvom det kun sker med en bestemt bevægelse - uacceptabel og fortjener opmærksomhed. Postpartum, tidslinjen er vanskeligere i betragtning af antallet af variabler.

Det er sikkert at sige, at når du er helet og begynder at genoptage normale (ish) aktiviteter, hvor som helst fra uger til flere måneder efter baby, skal vedvarende smerter og ubehag ikke ses bort fra.

Tal med din OB-GYN og / eller gå direkte til en akkrediteret bækkenbundsterapeut, der er specialiseret i bækkenes sundhed. (Der er faktisk PT'er, der er specialiserede i bækkenbunden, ligesom andre PT'er er specialiserede i skuldre, knæ eller fødder. Mere om dette nedenfor!)

4. Kegels er ikke en løsning i én størrelse, der passer til alle

Nu til den største overraskelse af alle: Kegels er ikke en magisk fix. Faktisk kan de gøre mere skade end godt, især hvis det er den eneste måde, du engagerer dig på bækkenbunden.

"Hvis du har lidt stressinkontinens og får at vide, 'Go do Kegels', er det utilstrækkeligt," siger kvindes bækkenundersøgelsesspecialist Danielle Butsch, PT, DPT, fra fysioterapi og sportsmedicinske centre i Connecticut.”Mange mennesker har brug for at down-train, ikke up-train. Du skal løsne vævet og udføre noget manuelt arbejde [for at slappe af]. Du har ikke brug for [patienter] Kegeling væk.”

Hun tilføjer,”Selv når Kegels er passende, ville vi aldrig sige, 'Bare gør Kegels.' Vi behandler ikke noget andet som det.”

For eksempel, hvis du havde en stram firhjul, ville du bare fortsætte med at styrke den? Selvfølgelig ikke.

”Nogle gange er du nødt til at styrke, men nogle gange er du nødt til at strække. Dit bækkenbund er ikke anderledes, det er bare svært at komme til,”siger hun.”Det er så frustrerende. Kvinder får at vide Kegels. Og så, hvis det ikke fungerer, får de blækslyngeoperationer. Når der faktisk er et helt kæmpeområde mellem disse to muligheder, og det er her [bækkenbunden] fysisk terapi bor.”

5. Sex skal ikke være smertefuldt, når du er kommet dig

Nederst skal du være klar. Og når “klar” er, er helt subjektivt.”Folk føler så meget pres [at genoptage sex efter at have fået en baby], men alles oplevelse er ekstremt forskellige, og alle heler forskelligt,” siger Azzaretto Michitsch.

Bortset fra hormonrelateret tørhed (en bestemt mulighed), kan rive og / eller en episiotomi påvirke restitutionstid og komfort, og arvæv kan forårsage intens smerter ved indsættelse.

Alle disse situationer kan og bør adresseres af en fysisk terapeut på bækkenbunden.”Bekkenbunden skal slappe af for at tillade enhver form for indsættelse,” siger Azzaretto Michitsch. Det er også involveret i orgasme.”Hvis bækkenbundsmusklerne er meget stramme eller har en høj muskeltone, har du måske flere problemer med at få orgasmering. Hvis musklerne ikke er så stærke, ville indsættelse ikke være et problem, men klimaks kunne være,”tilføjer hun.

6. Advarselsskilte kan være tavse

Bekæmpelse af bækkenbunden eller svækkelse af bækkenbundsmusklerne viser sig ikke altid på samme måde. Kun i ekstreme tilfælde vil du se en brok eller føle en prolaps, når du tørrer af.

Efter ca. seks ugers fødsel, book en aftale med dit OB-GYN, hvis du har nogen af følgende symptomer:

• en følelse af tyngde i dit perineale område
• tryk i dit perineale område
• følelsen af at sidde på noget, når du sidder, men intet er der
• lækker efter at have tisset
• vanskeligt at urinere
• vedvarende forstoppelse
• svært ved at passere en tarmbevægelse, selv når den er blød og ikke komprimeret

7. Fysioterapi i bækkenbunden er intim, men bør ikke være invasiv

Jeg ved, jeg ved, jeg ved. Et bækkenbund PT vil ønske at arbejde på dit bækkenbund gennem din friggin 'vagina, og det er alle slags underlige / skræmmende / intense. Det er den største hindring for bækkenbunden, der bliver talt om og behandlet som andre muskler i din krop.

Hvis du er bekymret, skal du vide dette: Det er ikke som en klinisk undersøgelse. Der er ingen spekulum eller lommelygter.

”Det mest invasive, vi får, er en finger værd at vurdere,” siger Butsch. På den måde "kan vi vurdere, hvor stærk du er, og hvor længe du kan holde en sammentrækning - din kraft og udholdenhed - og vi vurderer også, hvor godt du er i stand til at slappe af."

Manuel terapi vil involvere fingerindsættelse, men en bækken PT kan også arbejde med dig på fysiske øvelser, visualiseringsteknikker og kropsbevægelse / kropsholdning baseret på dine behov.

8. Du kan se en bækkenbundsterapeut, før der er et problem

Hvis du havde haft en skulderoperation, ville du gå hjem bagefter, gøre din bedring, og kun se lægen en gang seks uger efter? Selvfølgelig ikke. Du ville komme tilbage i en uge eller to og derefter begynde et strengt fysioterapi.

”Folk, der løber et maraton, har mere pleje end kvinder efter [fødsel],” siger Bailey.”Alle burde søge en fysisk terapeut i bækkenet [efter fødslen] på grund af den enorme mængde ændringer. Det er utroligt, hvor meget vores krop ændrer sig over 40 uger. Og i løbet af timer eller dage efter fødslen er vi helt forskellige igen. For ikke at nævne nogle af os, der har haft større maveoperationer [med en kejsersnit].”

Azzaretto Michitsch er enig:”Gå til bækkenbundsterapeut og spørg, 'Hvordan har jeg det? Hvordan er min kerne? Mit bækkenbund? Stil de spørgsmål, du vil stille, især hvis din OB-GYN ikke besvarer dem. Disse ting kan alle løses. Der er ingen grund til ikke at søge hjælp, hvis du er usikker.”

Når det er sagt, selv om bækken PT bør være tilgængelig for enhver postpartum-patient (som det er i Frankrig), er det ikke altid tilgængeligt på grund af forsikringsdækning, så nogle patienter er nødt til at gå ud af lommen. Tal med din lægeudbyder og se, hvad der fungerer for dig. Hvis du leder efter nogen i dit område, skal du starte her eller her.

Rigtige forældre snakker

Rigtige mødre deler deres egen oplevelse med deres helbredelse af bækkenbunden.

Mandy Major er en mor, journalist, certificeret postpartum doula PCD (DONA) og grundlæggeren af Motherbaby Network, et online-samfund til støtte for fødsel. Følg hende på @ motherbabynetwork.com.