Infertilitetsbehandlinger: 9 Spørgsmål, Du Kan Stille Din Læge

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Mens man bliver gravid kan det virke som en leg for nogle mennesker, for andre kan det være en af de mest stressende tidspunkter i deres liv. Du har måske en velmenende slægtning, der spørger, om du kan høre det biologiske ur tikke, venner, der får babyer, og trangen til at blive og forblive gravid overtage dine tanker.

Mens der er en 25 procent chance pr. Menstruationscyklus for, at en kvinde bliver gravid, hvis hun er i 20'erne eller 30'erne, er det ikke så let for nogle. Og for både kvinder og mænd falder chancerne for undfangelse naturligt med alderen.

Hvis du og din partner oplever fertilitetsproblemer, er det vigtigt at kende nogle grundlæggende oplysninger om forskellige typer behandling, så du kan få mest muligt ud af din aftale med din læge.

Brug følgende spørgsmål som en guide til at tage med dig. Din læge kan give dig det bedste råd baseret på dine individuelle omstændigheder.

Hvad er den første behandlingslinje mod infertilitet?

At høre ordet “infertilitet” kan være helt ødelæggende for mange par. Men den gode nyhed er, at medicinske fremskridt gør det meget sandsynligt, at du i sidste ende vil være i stand til at blive (eller forblive) gravid med intervention, afhængigt af din særlige situation.

Medicin er normalt den første linje behandling, hvis din læge diagnosticerer dig med infertilitet. Disse medikamenter er designet til at hjælpe med at øge sandsynligheden for undfangelse og graviditet.

De kan komme i form af hormonudskiftninger for at stimulere ægløsning hos kvinder eller medicin til behandling af erektil dysfunktion hos mænd.

Læger kan også ordinere medicin for at øge dine chancer for at blive gravid, når du bliver gravid, afhængigt af dine grunde til tidligere spontanabort.

Derudover kan din læge anbefale livsstilsændringer for begge parter, såsom at spise en sund diæt, begrænse alkoholforbruget eller stoppe med at ryge.

Hvordan påvirker sundheden frugtbarheden inden befrugtningen?

Selvom det er sandt, at fertiliteten kan mindskes med alderen, har det undertiden at gøre med sundhedsmæssige forhold, der kan udvikle sig, når du bliver ældre. F.eks. Kan thyroideabetingelser hos kvinder påvirke fertiliteten. Infektioner, kræft og dårlig ernæring kan påvirke både mandlige og kvindelige reproduktionsmuligheder.

Alkoholforbrug, rygning og visse medikamenter kan også forstyrre fertiliteten. Kontroller, om din medicinliste - såvel som din partners - er kompatible med at forsøge at blive gravid (TTC, som du måske har set den forkortet i sociale fora).

Ideelt set ønsker du og din partner at være i godt helbred inden undfangelsen. Dette hjælper ikke kun med at øge chancerne for graviditet, men forældresundhed påvirker også babyens helbred direkte.

En gennemgang af undersøgelser fra 2019 fastslog, at mænds alkoholforbrug, selv 6 måneder før undfangelsen, kan øge risikoen for medfødte hjertesygdomme hos babyen. Forskere anbefalede, at kvinder stoppede med at drikke et år før TTC.

Din læge vil fremsætte specifikke anbefalinger for at hjælpe dig med at komme ind i det bedst mulige helbred ved din medicinske undersøgelse.

Mandlige kontra kvindelige fertilitetsbehandlinger

Mens kvinder undertiden bekymrer sig for, at de er årsagen til infertilitet, er det umuligt at vide uden en medicinsk vurdering af begge parter. En læge kan afgøre, om mandlig eller kvindelig infertilitet (eller begge dele) forhindrer dig i at blive gravid.

Lavt sædantal eller manglende evne til at få eller opretholde en erektion under samleje kan påvirke fertiliteten hos mænd. I nogle tilfælde kan erektil dysfunktion medicin hjælpe. Lavt sædantal eller kvalitet betyder ikke, at en graviditet ikke kan ske, men det kan gøre det vanskeligere, eller det kan tage længere tid.

Kvinder, der oplever infertilitet, kan trøste sig med, at der er flere muligheder for at hjælpe med ægløsningsproblemer, hvilket er en fælles skyldige for kvindelige infertilitetsproblemer.

Nogle kvinder har simpelthen brug for et løft med ægløsning eller ægløsning regelmæssigt. Din læge kan også ordinere hormoner med høj dosis, såsom østrogen, for at hjælpe med at inducere ægløsning.

Andre mere potent medicin kommer i form af injektioner, en proces, der kaldes kontrolleret ovariehyperstimulering (COH).

Disse kan behandles med in-vitro-befrugtning (IVF). Denne proces involverer gødning af sæd med et æg i et laboratorium. Når befrugtningsprocessen er afsluttet, overføres æggene til din livmoder under ægløsning.

IVF er en god løsning for nogle par, men det kan virke utilgængeligt for andre, da det kan blive dyrt.

Et nyere og billigere alternativ til IVF kaldes INVOcell (IVC). Denne undersøgelse fra 2016 afslørede, at "både IVF og IVC producerede identiske blastocyster til overførsel, hvilket resulterede i lignende levende fødselsrater."

Den største forskel mellem de to procedurer er, at med IVC bruges vagina som inkubator for blastocyst (fremtidig baby) i en 5-dages periode, før den overføres til livmoderen. Processen involverer færre fertilitetsmedicin end IVF, så det er en samlet lavere pris.

Hvordan fungerer assisteret reproduktionsteknologi?

Når par, der er TTC, forestiller sig fertilitetsbehandlinger, tænker de ofte kun på medicin og IVF, men der er andre muligheder.

Assisteret reproduktionsteknologi (ART) er navnet på fertilitetsbehandlinger, der involverer mere avancerede procedurer og teknikker. Dette inkluderer IVF. ART inkluderer også intrauterin insemination (IUI), en type procedure, hvor sæd injiceres direkte i livmoderen for at hjælpe med at befrugte æg.

Tredjepartsassisteret ART er en anden mulighed, hvor par muligvis vælger at have æg, embryo eller sæddonationer. Beslutningen om at få et doneret æg, sæd eller embryo kan være en følelsesladet proces, og din læge kan føre dig gennem fordele og ulemper ved denne potentielle løsning.

Den største forskel mellem ART og COH er, at undfangelsen sker ved hjælp af et laboratorium med ART. COH giver mulighed for befrugtning i kroppen uden at skulle gå til lægekontoret.

Hvornår anvendes kirurgi i fertilitetsbehandlinger?

Din læge kan anbefale operation, hvis de finder problemer med dine reproduktionsorganer. Kirurgi bruges undertiden til at reparere revne eller blokerede æggeleder, så et æg med succes kan frigøres og befrugtes.

Kvindelige fertilitetsoperationer kan også hjælpe med at behandle:

• ar i forplantningskanalen
• livmoderfibroider
• endometriose
• polypper

Hos mænd kan kirurgiske indstillinger bruges til at reparere åreknuder, kaldet åreknuder, i testiklerne, der kan bidrage til infertilitet hos nogle mænd (skønt mange mænd med denne tilstand ikke har problemer med fertiliteten).

Op til 15 procent af mændene oplever varicoceler i deres liv. De forekommer hos 35 procent af mænd med primær infertilitet.

Denne undersøgelse fra 2012 antyder, at varicocelkirurgi forbedrer ellers uforklarlig infertilitet - skønt forskere påpeger, at der er behov for flere undersøgelser, der rapporterer levende fødsler eller graviditetsrater som det tilsigtede resultat.

Kirurgi bruges også undertiden til at hjælpe med at åbne rør, der overfører sædceller til penis.

Hvad er risikoen for forælder og baby?

Mens de fleste medicinske procedurer medfører en vis grad af risiko, har teknologien udviklet sig, så mange fertilitetsbehandlinger nu betragtes som ganske sikre for forældrene og baby-to-be.

Kirurgi kan indebære risici, såsom infektion, og æggeledskirurgi hos kvinder kan også øge risikoen for ektopisk graviditet (en potentielt alvorlig tilstand, hvor et æg og efterfølgende foster vokser på ydersiden af din livmoder).

Stil din læge så mange spørgsmål, som det er nødvendigt for at sikre, at du er opmærksom på og er komfortabel med enhver potentiel risiko, inden du starter en behandling.

Forskere forsøger at bestemme, om fertilitetsbehandling udgør trusler for en babys helbred, når de er født. En undersøgelse fra 2019 bestemte babyer, der blev født efter en frosset embryooverførsel, havde en lidt øget risiko for kræft i børnene. Dette gjaldt dog kun frosne embryooverførsler, ikke babyer født efter IVF eller andre behandlinger.

Andre risici kan udgøre babyen, hvor en lav fødselsvægt er mulig. Ifølge en 2015-undersøgelse er der også en større chance for for tidlig fødsel, når ART bruges til fertilitet. For tidlig fødsel opstår, når din baby fødes tidligere end 37 ugers drægtighed. Risikoen er endnu højere, hvis du bærer flere babyer.

Hvad er chancerne for at have flere babyer?

ART-behandlinger kan producere flere graviditeter på én gang. Mens sådanne tilfælde er på tilbagegang, anslåede forskere, at ca. 2011 procent af tvillingefødsler og 77 procent af fødsler af triplet eller højere orden i USA i 2011 skyldtes befrugtning understøttet af fertilitetsbehandlinger.

Læger kan nu reducere dette ved at begrænse antallet af embryoner, der overføres til livmoderen på én gang.

Hvad er succesraten for fertilitetsbehandlinger?

Ifølge American Society for Reproductive Medicine kan mellem 85 og 90 procent af tilfælde af infertilitet behandles. Dette er en velkommen nyhed til de mange familier, der søger at overvinde infertilitet i Amerika. Men bortset fra alder og helbred, afhænger succesfrekvensen også af den behandlingstype, du vælger.

For eksempel kan IUI have en 20 procent succesrate for graviditet sammenlignet med en 50 procent succesrate fra en embryondonation. Din læge kan hjælpe med at give dig en bedre idé om dine individuelle chancer for succes baseret på forskellige behandlinger.

Hvor lang tid tager fertilitetsbehandlinger at arbejde?

Desværre er der ikke noget direkte svar her. Nogle par har succes den første måned, de får lægehjælp, mens andre prøver i årevis. Processen med fertilitetsbehandlinger kan være lang og trættende, hvilket kan øge stress, hvis du har prøvet at blive gravid.

For at hjælpe dig med at vælge de bedst mulige behandlingsmuligheder vil din læge gennemgå din helbredshistorie og se efter eventuelle reproduktionsproblemer i både dig og din partner.

COH kan afprøves inden ART, afhængigt af resultaterne af din lægeundersøgelse. Selv hvis ART forsøges, kan det tage flere forsøg, før graviditet forekommer. Derudover udføres disse en gang om måneden, da en kvindelig ægløsning kun har en ægløsning i en 28-dages periode.

Det er ingen nem opgave at vælge fertilitetsbehandlinger, men din læge kan hjælpe dig med at bestemme det rigtige kursus for det mest succesrige resultat.

Tag væk

For par, der prøver at blive gravid, er udsigterne gode til at have en sund graviditet og nyde magien ved at blive forælder.

Op til 9 ud af 10 personer, der er blevet betragtet som ufrugtbare, kan hjælpes med fertilitetsbehandlinger. Mens nogle behandlinger kan være dyre og stressende og have nogle risici, er det stadig værd at føre en samtale med din læge om det bedste handlingsforløb.

Medicinske indgreb har udviklet sig, og det er en af de bedste tider i historien at modtage hjælp i rejsen til at blive gravid.