Hvad er makrocephaly?
Makrocephali refererer til et alt for stort hoved. Det er ofte et symptom på komplikationer eller tilstande i hjernen.
Der er en standard, der bruges til at definere makrocephaly: Omkring af en persons hoved er mere end to standardafvigelser over gennemsnittet for deres alder. Eller, deres hoved er større end den 98. percentil.
Hvad forårsager makrocephaly?
Makrocephali er normalt et symptom på andre tilstande. Godartet familiær makrocefali er en arvelig tilstand. Det sker i familier, der er disponeret for at have større hoveder.
Nogle gange er der et problem med hjernen, såsom hydrocephalus eller overskydende væske. Underliggende betingelser kræver behandling.
Godartet ekstra-aksial opsamling er en tilstand, hvor der er væske i hjernen. Men denne tilstand kræver ikke behandling, fordi væskemængden er mindre.
Andre tilstande, der kan forårsage makrocefali, inkluderer:
- hjernesvulster
- intrakraniel blødning
- kroniske hæmatomer og andre læsioner
- visse genetiske syndromer og metabolske tilstande
- nogle typer infektioner
Tilsvarende symptomer
Nogle børn får godartet makrocefali. Og de oplever ikke andre symptomer end at have en større hovedomkrets.
I andre tilfælde kan børn opleve udviklingsforsinkelser, som at nå læringsmilepæle. Andre symptomer inkluderer:
- psykiske handicap eller forsinkelser
- hurtig hovedvækst
- langsom vækst i resten af kroppen
- komorbiditet med andre tilstande, inklusive autisme eller epilepsi
Makrocephaly-risikofaktorer
Der er faktorer, der øger sandsynligheden for makrocephali, som genetik. Familiemakrocephaly er en arvelig tilstand. Man mener også, at børn med autisme har en højere forekomst af makrocefali. En undersøgelse estimerer, at 15 til 35 procent af børn med autisme vil have makrocefali.
Der er ikke noget, der tyder på, at makrocefali påvirker børn af en bestemt køn, nationalitet eller race oftere.
Hvordan diagnosticeres makrocephaly?
En børnelæge kan diagnosticere makrocefalie. De vil spore et spædbarns hovedmålinger over tid. Din læge udfører også neurologiske test. Disse kan omfatte en CT-scanning, ultralyd eller MRI for at få et bedre kig på hovedet og hjernen.
Da makrocephali kan være et symptom, vil din læge kontrollere dit spædbarns hoved for en stigning i trykket. Symptomer på øget pres inkluderer:
- opkastning
- irritabilitet
- hovedpine
Din læge vil også kigge efter svulmende vener og øjenproblemer. Disse symptomer kræver neurologisk evaluering for at finde det underliggende problem og dets sværhedsgrad.
Sørg for at fortælle det til din læge, hvis du har en familiehistorie med større end gennemsnittet hovedstørrelse.
Hvordan behandles makrocephaly?
Behandling for makrocephali afhænger af diagnosen.
Hvis tests ikke viser problemer, og hjerneskanninger er normale, vil din læge fortsat overvåge dit spædbarns hoved. Forældre rådes også til at passe på:
- en svulmende blød plet
- opkastning
- mangel på interesse for mad
- unormale bevægelser i øjnene
- overdreven sovende
- irritabilitet
Makrocephali hos voksne
Undersøgelser af makrocephaly hos voksne er begrænsede. Dette skyldes delvist, at hovedmålinger ofte kun foretages under babyens udvikling. Makrocephali hos voksne er en occipitofrontal (hoved) omkreds op til tre standardafvigelser over gennemsnittet. Det kan også være en hjerne, der vejer mere end 1.800 gram. Dette skyldes ekspansion af cerebralt væv. De fleste voksne med makrocefali fortsætter ikke med at vokse gennem voksenlivet.
Makrocefaliekomplikationer
Komplikationer er sjældne ved godartet makrocefali. Men de kan forekomme. Mennesker med overvækst i hjernen kan opleve komprimering af hjernestammen. Dette kræver operation for at dekomprimere hjernestammen.
Mennesker med makrocefali har ofte hydrocephalus. Dette er en tilstand, hvor en unormalt høj mængde cerebrospinalvæske samles i hjernen.
Andre komplikationer inkluderer:
- anfald eller epilepsi
- perinatal risikofaktorer
- neurologisk komorbiditet eller sameksistens af to tilstande (dette kan føre til andre komplikationer og sundhedsmæssige problemer)
Hvad er udsigterne for makrocefali?
Børn med godartet familiær makrocefali vokser normalt op uden større komplikationer. I andre tilfælde afhænger udsigterne for makrocefali af den underliggende tilstand og dens sværhedsgrad.
