Hidradenitis Suppurativa I Ansigtet: Årsager, Behandling Og Mere

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Hidradenitis suppurativa (HS) er en sygdom, der forårsager hævede, smertefulde buler på huden. Det meste af tiden vises disse buler i nærheden af hårsækkene og svedkirtlerne, især i områder, hvor hud gnider mod huden, som under dine armhuler eller på dine indre lår.

For en lille mængde mennesker med HS vises bulerne i ansigtet. HS i dit ansigt kan påvirke dit udseende, især hvis du har en masse stød, eller hvis de er meget store.

Klumperne kan blive hævede og smertefulde, da pus opbygges inde i dem. Hvis du ikke får behandling for bulerne, kan de hærde og danne tykke ar og tunneler under din hud.

HS ligner acne, og de to tilstande forekommer ofte sammen. Begge starter fra betændelse i hårsækkene. En måde at fortælle forskellen på er, at HS danner reblignende ar på huden, mens acne ikke gør det.

Årsager

Læger ved ikke nøjagtigt, hvad der forårsager HS. Det starter i dine hårsækker, som er de små sække under huden, hvor håret vokser.

Folliklerne, og undertiden nærliggende svedkirtler, blokeres. Olie og bakterier opbygges inde, hvilket forårsager hævelse og undertiden en lækkende væske, der lugter dårligt.

Hormoner kan spille en rolle i HS, da de ofte udvikler sig efter puberteten. Et overaktivt immunsystem kan også være involveret.

Visse faktorer gør dig mere tilbøjelig til at få HS eller forværre sygdommen, herunder:

rygning
gener
at være overvægtig
tager lægemidlet litium, som behandler bipolar lidelse

Mennesker med Crohns sygdom og polycystisk ovariesyndrom er mere tilbøjelige til at få HS end mennesker, der ikke har disse tilstande.

HS har ikke noget med hygiejne at gøre. Du kan have meget god personlig hygiejne og stadig udvikle den. HS spreder sig heller ikke fra person til person.

Behandling

Din læge vil basere din HS-behandling på sværhedsgraden af dine udbrud, og hvor på din krop du har dem. Nogle behandlinger fungerer på hele din krop, mens andre fokuserer på at rydde op i dit ansigt.

En akut medicin eller vask, som ikke er købt, kan være nok til at fjerne mild HS i dit ansigt. Brug af en antiseptisk vask, såsom 4 procent chlorhexidin-gluconat hver dag, kan også hjælpe med at lindre bulerne.

Ved isolerede buler skal du placere en varm, våd vaskeklud på dem og hold dem i ca. 10 minutter ad gangen. Eller du kan suge en tepose i kogende vand i fem minutter, fjerne den fra vandet, og når den først er kølig nok til at røre ved, skal du placere den på bulerne i 10 minutters intervaller.

Ved mere udbredte eller alvorlige udbrud kan din læge anbefale en af disse medicin:

Antibiotika. Disse medicin dræber bakterierne i din hud, der forårsager hævelse og infektioner. Antibiotika kan stoppe de udbrud, du har, i at blive værre, og forhindre, at nye starter.
NSAID. Produkter som ibuprofen (Advil, Motrin) og aspirin kan hjælpe med smerter og hævelse i HS.
Kortikosteroidpiller. Steroidpiller reducerer hævelse og forhindrer dannelse af nye buler. Alligevel kan de forårsage ubehagelige bivirkninger som vægtøgning, svage knogler og humørsvingninger.

I nogle tilfælde kan din læge anbefale brugen af off-label-behandlinger til HS. Off-label stofbrug betyder, at et lægemiddel, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til et formål, bruges til et andet formål, der ikke er godkendt.

Off-label-behandlinger til HS kan omfatte:

Retinoider. Isotretinoin (Absorica, Claravis, andre) og acitretin (Soriatane) er meget stærke vitamin A-baserede lægemidler. De behandler også acne og kan være nyttige, hvis du har begge tilstande. Du kan ikke tage disse medicin, hvis du er gravid, fordi de øger risikoen for fødselsdefekter.
Metformin. Dette stof med diabetes behandler mennesker, der har både HS og en klynge af risikofaktorer kaldet metabolsk syndrom.
Hormonbehandling. Ændring af hormonniveauer kan modvirke HS-udbrud. At tage p-piller eller blodtryksmedicinet spironolacton (Aldactone) kan hjælpe med at regulere dine hormonniveauer for at kontrollere udbrud.
Methotrexat. Dette kræftlægemiddel hjælper med at regulere immunsystemet. Det kan være nyttigt i alvorlige tilfælde af HS.
Biologics. Adalimumab (Humira) og infliximab (Remicade) beroliger den overaktive immunrespons, der bidrager til HS-symptomer. Du får disse stoffer med injektion. Da biologik er kraftfulde medikamenter, får du dem kun, hvis din HS er svær og ikke er forbedret med andre behandlinger.

Hvis du har en meget stor vækst, kan din læge muligvis injicere det med kortikosteroider for at få hævelsen ned og reducere smerter.

Læger bruger undertiden strålebehandling til behandling af svær HS i ansigtet og andre områder af kroppen. Stråling kan være en mulighed, hvis andre behandlinger ikke har fungeret.

Meget alvorlige udbrud kan kræve en kirurgisk procedure. Din læge kan dræne store buler eller bruge en laser til at rydde op.

Produkter, der skal undgås

Visse fødevarer og andre produkter kan forværre dine HS-symptomer. Spørg din læge, hvis du bør overveje at skære disse ting ud af din daglige rutine:

Cigaretter. Ud over dets mange andre skadelige virkninger på dit helbred udløser rygning og forværrer HS-udbrud.
Razors. Barbering kan irritere huden i områder, hvor du har HS-buler. Spørg din hudlæge, hvordan du fjerner ansigtshår uden at forårsage flere udbrud.
Mejeriprodukter. Mælk, ost, is og andre mejeriprodukter øger niveauerne af hormonet insulin i din krop. Når dine insulinniveauer er høje, producerer du flere af de kønshormoner, der forværrer HS.
Ølgær. Denne levende, aktive ingrediens hjælper med at fermentere øl og få brød og andre bagværk til at stige. I en lille undersøgelse af 12 mennesker, der lever med HS, forbedrede hud madskader i HS ved at skære disse fødevarer ud.
Søde sager. Skæring af kilder til tilsat sukker, som slik og cookies, kan sænke dine insulinniveauer nok til at forbedre HS-symptomer.

Outlook

HS er en kronisk tilstand. Du kan fortsætte med at have udbrud hele dit liv. Selvom der ikke er nogen kur, kan du starte en behandling så snart du kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer.

Det er vigtigt at styre HS. Uden behandling kan tilstanden påvirke dit udseende, især når det er på dit ansigt. Hvis du føler dig deprimeret på grund af den måde HS får dig til at se eller føle, skal du tale med din hudlæge og opsøge hjælp fra en mental sundhedsperson.