Efter Total Knæudskiftning: De Henstillinger, Du Skal Følge

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Slidgigt i knæet påvirker mange mennesker. Først vil en læge foreslå at foretage livsstilsændringer, herunder træning og vægttab, om nødvendigt.

Med tiden kan du dog have brug for total knæudskiftningskirurgi, hvor en kirurg fjerner beskadiget væv i dit knæ og erstatter det med et kunstigt led.

At overveje enhver operation kan være nervepirrende, men at have en idé om, hvad du kan forvente efter operationen, kan hjælpe dig med at forberede og forbedre chancerne for et vellykket resultat på lang sigt.

Her kan du lære, hvad du kan forvente af dit ophold på hospitalet og videre.

På hospitalet

Efter en total knæudskiftningskirurgi (TKR) vil du sandsynligvis blive på hospitalet i flere dage, afhængigt af hvordan din bedring udvikler sig. Den amerikanske sammenslutning af hofte- og knækirurger (AAHKS) foreslår 1 til 3 dage.

Før de forlader hospitalet, skal de fleste nå visse milepæle.

Disse inkluderer:

• stående
• komme rundt ved hjælp af en gå-enhed
• at være i stand til at bøje og forlænge dit knæ tilstrækkeligt
• at kunne komme til og bruge badeværelset uden hjælp

Det kan være nødvendigt at du bliver længere, hvis du endnu ikke er mobil, eller hvis der udvikles andre komplikationer.

Medicin og forbindinger

Efter operationen vil du sandsynligvis vågne op fra anæstesien i bedringsrummet.

Du må have:

• en stor, klodset forbinding, der hjælper med at kontrollere hævelse
• et afløb for at fjerne væskesamling omkring såret

I de fleste tilfælde vil din læge fjerne drænet efter 2-4 dage.

Kirurgen giver dig smertelindrende medicin, normalt gennem et intravenøst rør og senere enten gennem injektioner eller via munden.

Du kan også modtage blodfortyndere for at forhindre blodpropper og antibiotika for at reducere risikoen for infektion.

Bivirkninger af TKR-operation

Efter operationen kan du opleve:

• kvalme og forstoppelse
• væskeopbygning i dine lunger
• blodpropper

Kvalme og forstoppelse

Kvalme og forstoppelse er almindelige efter anæstesi og operation. De varer normalt 1-2 dage.

Din læge kan muligvis give dig afføringsmidler eller afførringsmiddel for at lette forstoppelse.

Lær mere om håndtering af forstoppelse efter operationen.

Åndedrætsøvelser

Din læge eller sygeplejerske viser dig vejrtrækningsøvelser, som du skal gøre efter operationen.

Dette hjælper dig:

• undgå væskeopbygning
• hold dine lunger og bronchiale rør klare

Blodpropper

At bevæge dine ankler og gøre nogle øvelser, mens du ligger i sengen efter operationen, kan hjælpe med at bevare cirkulationen og reducere risikoen for blodpropper.

Disse kan omfatte:

Ankelpumper: Skub foden op og ned flere gange hvert 5.-10 minut.

Ankelrotationer: Flyt din ankel indad og udad fem gange, og gentag denne øvelse tre til fire gange hver dag.

Sengestøttede knæbøjninger: Liggende, skub foden tilbage mod din bagdel og hold din hæl på sengen. Gentag 10 gange, tre eller fire gange om dagen.

Lige ben hæver: Spænd lårmusklen, og løft benet et par centimeter, og hold det lige. Hold i 5-10 sekunder, og sænk derefter forsigtigt.

Hvis der udvikler en blodprop i dit ben, er dette dyb venetrombose (DVT). Hvis en koagulat bryder sammen og bevæger sig til lungen, kan der udvikles en lungeemboli. Dette er potentielt en alvorlig komplikation, men at holde cirkulationen i bevægelse kan hjælpe med at reducere risikoen.

Kompressionsslange eller en særlig strømpe kan også hjælpe med at forhindre blodpropper.

Find ud af mere her om komplikationer af TKR, og hvordan man reducerer risikoen.

Fysioterapi efter operation

Dit fysioterapimet begynder normalt inden for 24 timer efter operationen.

En fysioterapeut vil besøge dig flere gange. De vil:

• hjælpe dig med at stå op så hurtigt som muligt
• få dig til at bevæge dig og hjælpe dig med at tilpasse dig dit nye knæ
• registrere din mobilitet, bevægelsesområde og træningsforløb

De starter dig på øvelser for at øge din mobilitet.

Det er vigtigt at få mest muligt ud af disse besøg. Jo før du begynder din rehabilitering, jo bedre er dine chancer for et vellykket resultat og hurtig bedring.

Rehabilitering derhjemme

Det er vigtigt at genoptage normale aktiviteter så hurtigt som muligt efter at have forladt hospitalet.

De tidlige mål, du kan sætte dig selv, inkluderer:

• at komme ind og ud af sengen uden hjælp
• arbejder på fuldt at bøje og rette dit knæ
• gå så langt, som du kan hver dag, muligvis med krykker eller en rullator

Når du ikke træner, kan din læge anbefale dig at hæve knæet og anvende en ispakke eller varme for at reducere smerter og betændelse.

Din læge vil også ordinere medicin, såsom:

• antibiotika
• blodfortyndere
• smertestillende medicin

Det er vigtigt at fortsætte med at tage disse, så længe lægen ordinerer det, selvom du har det bedre.

Hvis du har bivirkninger, skal du kontakte din læge. Stop ikke med at bruge medicin, medmindre din læge siger, at du skulle gøre det.

Lær mere om, hvordan du håndterer postoperativ smerte.

Det er også vigtigt at:

• deltage i alle aftaler med din læge og fysioterapeut
• øv de øvelser, som din fysioterapeut har ordineret
• bære kompressionsslange, så længe din læge tilråder

Vil du passe på nogen, når de har en TKR? Klik her for nogle tip.

Opfølgning

Du skal kontakte din læge med det samme, hvis:

• Du bemærker ny eller forværret smerte, betændelse og rødme omkring såret eller andre steder.
• Du har feber eller begynder at føle dig generelt utilpas.
• Du oplever brystsmerter eller åndenød.
• Du har andre bekymringer.

De fleste komplikationer forekommer inden for 6 uger efter den samlede knæudskiftningskirurgi, så vær opmærksom i de første uger.

Du kan forvente at holde kontakten med din kirurg det næste år. Hyppigheden af opfølgningsaftaler afhænger af din kirurg, medicinske institution, forsikringsplan og andre individuelle faktorer.

De fleste mennesker har en kirurgisk opfølgende aftale på:

• 3 uger
• 6 uger
• 3 måneder
• 6 måneder
• 1 år

Derefter vil du sandsynligvis se din læge årligt for at vurdere, hvor godt dit implantat klarer sig.

Det kan tage tid at vænne sig til et nyt knæ. Lær mere her om, hvad du kan forvente.

Genoptagelse af aktiviteter

Du skal være i stand til at genoptage de fleste daglige aktiviteter inden for ca. 3 måneder, ifølge AAHKS. Din læge vil fortælle dig, hvornår du kan køre bil igen, normalt 4-6 uger efter operationen.

Det er vigtigt at følge dit trænings- og genoptræningsprogram uden at overdrevne selv.

De fleste mennesker med stillesiddende beskæftigelse kan vende tilbage til arbejdet efter 4-6 uger, men hvis dit job involverer kraftig løftning, skal du muligvis vente i 3 måneder med at genoptage arbejdet.

Det kan tage 6–12 måneder at komme tilbage til det fulde aktivitetsniveau.

Klik her for at finde en tidslinje til gendannelse efter en TKR.

Tag væk

At lære så meget som du kan på forhånd kan hjælpe med at forhindre overraskelser og skuffelser efter en TKR. Det kan også hjælpe dig med at reducere risikoen for komplikationer.

Implantatet alene forbedrer ikke din mobilitet og smerter. Hvordan du styrer processen før og efter operationen spiller også en rolle.

Kombination af kirurgi med en strategi, der involverer regelmæssig træning og vægtstyring kan øge chancerne for langvarig tilfredshed.

Lær hvilke øvelser der er gode til at vedligeholde dit nye knæ.