Hvad er en vitamin B-12-mangel?
Vitamin B-12 er et vigtigt vitamin til mange kropslige funktioner, såsom hjernesundhed, produktion af blodlegemer og korrekt nervefunktion. Der er flere måder at teste dine B-12 niveauer på. Du kan få dit blod trukket eller tage en urinprøve hjemme. Disse test vil se på niveauerne for din:
- samlet vitamin B-12
- methylmalonsyre (MMA)
- homocystein
- holotranscobalamin (holoTC)
Forskning antyder, at MMA og holoTC kan være mere nøjagtige ved at læse lave B-12-niveauer, fordi de repræsenterer aktiv B-12. Lavt B-12 niveau kan føre til:
- permanent nerveskade
- forringende hjernefunktioner
- hukommelsestab
- midlertidig infertilitet hos kvinder
Folk, der er overvægtige eller spiser meget kød, har også en tendens til at have højere niveauer end normalt. Høje niveauer af vitamin B-12 kan være et tegn på leversygdom, visse typer leukæmi eller diabetes.
Vitamin B-12-mangel er en almindelig tilstand. Mellem 1,5 og 15 procent af amerikanerne har lave niveauer af vitamin B-12, ifølge National Institutes of Health. Mange mennesker, især ældre voksne og mennesker med tarmsygdomme, har problemer med at absorbere vitamin B-12 fra mad og orale kosttilskud.
Kan vitamin B-12 øge dit energiniveau? »
Hvornår bestiller din læge en vitamin B-12-test?
Din læge kan anbefale en B-12-test, hvis du har:
- kriblende i hænder og fødder
- problemer med balance
- et racinghjerte
- forvirring
- demens
- svaghed
- mistet appetiten
Du kan også tage denne test, hvis din læge har mistanke om, at du måske har pernicious anæmi. Pernicious anæmi er en reduktion i røde blodlegemer. Det opstår, når dine tarme ikke kan absorbere vitamin B-12, hvilket er nødvendigt for produktion af røde blodlegemer. Symptomer ses ikke ofte hos personer yngre end 30 år gamle. Den gennemsnitlige alder for diagnose er 60.
Symptomer på denne tilstand inkluderer:
- diarré eller forstoppelse
- udmattelse
- mistet appetiten
- bleg hud
- betændt rød tunge eller tandkød, der bløder
Højt serumfolatniveauer
Din læge kan også teste dine vitamin B-12 niveauer, hvis du har høje folumniveauer i serum. Højt serumfolatniveauer kan maskere vitamin B-12-mangel og forværre symptomerne, ifølge National Institute of Health (NIH). Serumfolat måler niveauet af folinsyre i blodet. Folsyre er nødvendig for din krops vækst og udvikling og produktionen af røde og hvide blodlegemer og blodplader.
Læs mere om symptomerne på vitamin B-12-mangel »
Hvem skal tage en vitamin B-12-test?
Din krop producerer ikke naturligt vitamin B-12. Det kommer fra animalske produkter som fisk, kød og mejeri. Mennesker, der er i fare for vitamin B-12-mangel, er:
- ældre voksne
- børn
- veganere
- strenge vegetarer
- mennesker med diabetes
- folk, der har haft gastrisk bypass-operation
Nye mødre, som ammer, kan måske prøve deres B-12-niveauer, hvis de har symptomer eller er i risikogruppen ovenfor. Hvis en ammende mor har lave niveauer af B-12, har hendes barn en øget risiko for neurologiske skader og udviklingsproblemer, ifølge Harvard Health Publications.
Nogle forhold kan også påvirke din krops evne til at absorbere B-12. Tal med din læge, hvis du har:
- pernicious anæmi
- cøliaki, hvor din krops immunsystem reagerer på gluten ved at skade tarmens foring
- Crohns sygdom, en autoimmun tilstand, der forårsager vedvarende betændelse i mave-tarmkanalen
- atrofisk gastritis, en tilstand, hvor din mavefor bliver smalere og begrænser mavesyreproduktionen
Medicin, der også kan påvirke kroppens vitamin B-12 niveauer, inkluderer:
- chloramphenicol eller Chloromycetin
- protonpumpehæmmere, såsom Prilosec og Prevacid
- H2-receptorblokkere, såsom Tagamet, Pepcid og Zantac
- metformin, til diabetes
Bivirkninger og risici ved en B-12-test
Du føler måske en stikkende, når din sundhedsudbyder indsætter nålen i din arm. Men en blodtrækning er lav risiko og generelt smertefri. Det er også muligt at føle sig lidt øm eller se blå mærker på armen i et par dage efter. Kontakt din sundhedsudbyder, hvis smerten banker eller hvis din arm svulmer efter testen.
Tal med din læge før testen, hvis du har en blødningsforstyrrelse, såsom hæmofili, eller hvis du tidligere har haft problemer med blodkoagulation. Det er muligt at opleve overdreven blødning, hvor nålen punkterer din hud.
Det er også vigtigt at fortælle din læge om medicin eller medicin, som du ikke bruger, da visse lægemidler kan forstyrre testresultaterne.
Typer af B-12-test, og hvordan de udføres
Forberedelse til en blodprøve
Din sundhedsudbyder vil bede dig om ikke at spise eller drikke i cirka seks til otte timer før din test. Du ønsker at sikre dig, at du er godt hydreret dagene før testen.
Under testen vil din sundhedsudbyder rengøre et lille område af din arm eller albue med en antiseptisk aftørring eller alkoholpude. De kan vikle et elastisk bånd omkring toppen af din arm for at øge blodstrømmen. Din sundhedsudbyder vil derefter indsætte nålen i din vene og samle dit blod.
Når der er trukket nok blod, fjerner din sundhedsudbyder nålen og påfører en bandage. Din blodprøve føres derefter til et laboratorium for at måle for vitamin B-12 eller andre markører, f.eks. HoloTC.
Forberedelse til hjemmeprøverne
Det er muligt at teste dine B-12 niveauer derhjemme. Hjemmetestesæt koster cirka $ 50,00 hver og kan købes online. De fleste hjemmekit tester din urin for tilstedeværelsen af MMA, som er knyttet til de tidlige stadier af en vitamin B-12-mangel.
Det kan være nødvendigt at du sender din urinprøve til et laboratorium. Disse sæt indeholder en krukke og mailinstruktioner. Andre vil omfatte teststrimler, som du selv dypper ned i din urinprøve, så du kan læse dine resultater med det samme.
Fortolkning af B-12 testresultater
Både høje og lave niveauer af vitamin B-12 kan indikere et underliggende problem. Lave niveauer af B-12 kan antyde anæmi, en intern parasit og hyperthyreoidisme. Høj niveauer af B-12 kan øge din risiko for kræft ifølge Medical Daily.
Høje niveauer af B-12 kan også være et tegn på:
- lever sygdom
- visse typer leukæmi
- diabetes
- nyresvigt
Det er også muligt at have lave eller høje niveauer af vitamin B-12 uden andre sundhedsmæssige problemer. De fleste sundhedsmæssige tilstande har andre symptomer end unormale vitamin B-12 niveauer.
Normale intervaller kan også variere fra laboratorium til laboratorium, så det er vigtigt at diskutere dine resultater med din læge.
Resultater af vitamin B-12
| Resultater baseret på picogrammer pr. Ml (pg / ml) | |
| under 150 pg / ml | lav |
| 200 til 600 pg / ml | normal |
| 800 pg / ml | høj |
Ved urinprøver er et normalt interval for MMA under 3,8 mcg / mC. Hvis du har højere niveauer, kan du have B-12-mangel.
Det normale interval for holoTC er 23-100 pmol / L. Lav holoTC er en tidlig indikator for lav B-12.
Sådan styres dine B-12 niveauer
For mennesker med høje niveauer af B-12 involverer behandling justering af din diæt. Dette kan betyde at man spiser mindre animalske produkter som kød, mejeri og skaldyr.
Hvis du får diagnosen en B-12-mangel, er målet med behandlingen at øge dit niveau af vitamin B-12. Din behandling kan omfatte:
- vitamin B-12-injektion, med hyppigere injektioner til dem med svære mangler
- daglige vitamin B-12 kosttilskud, såsom Cyanocobalamin, som er en menneskeskabt vitamin B-12
- regelmæssig indgivelse af væske B-12 gennem næsen
- overholdelse af en diæt rig på vitamin B-12
Hvis din B-12-mangel er resultatet af en underliggende medicinsk tilstand, behandler din læge først denne tilstand.
Hvad skal man spise for at forhindre vitamin B-12-mangel
Mange tilfælde af B-12-mangel er forankret i underliggende sundhedsmæssige problemer, men det er muligt at træffe forebyggende foranstaltninger. Forebyggende foranstaltninger inkluderer opmærksomhed på din diæt, især hvis du er vegetarisk eller vegansk.
En portion forstærket morgenmadsprodukter kan muligvis opfylde 25 til 100 procent af din daglige indtagelsesværdi, afhængigt af mærket. Tre ounces kogt laks har cirka 80 procent af din daglige indtagelsesværdi.
Du kan også finde B-12 i:
- fisk og skaldyr
- lever, svinekød og oksekød
- kylling og fjerkræ
- befæstet sojamælk
- mejeri, såsom mælk, yoghurt, ost
- vitamintilskud
Vegetarer og veganere kan også finde nogle sojaprodukter, miso og havgrøntsager med B-12, men disse indeholder ikke betydelige mængder B-12.
Hvor meget vitamin B-12 har du brug for?
Hvor meget B-12 du har brug for afhænger af din alder og om du er gravid eller ammer. Tabellen herunder viser hvor meget
| Alder | Dagligt beløb baseret på mikrogram (mcg) |
| fødsel til 6 måneder gammel | 0,4 mcg |
| 7 til 12 måneder gammel | 0,5 mcg |
| 1 til 3 år gammel | 0,9 mcg |
| 4 til 8 år gammel | 1,2 mcg |
| 9 til 13 år gammel | 1,8 mcg |
| 14 til 18 år gammel | 2,4 mcg |
| voksne, 19 år og ældre | 2,4 mcg |
| gravid kvinde | 2,6 mcg |
| Ammende kvinder | 2,8 mcg |
Selvom høj B-12-vitamin kan være et tegn på andre tilstande, ser det ikke ud til at indtage overskydende vitamin B-12 skader på sundheden.
