Forståelse af allergiangreb og anafylaksi
Mens de fleste allergier ikke er alvorlige og kan kontrolleres med standard medicin, kan nogle allergiske reaktioner føre til livstruende komplikationer. En af disse livstruende komplikationer kaldes anafylaksi.
Anafylaksi er en alvorlig reaktion i hele kroppen, der typisk involverer hjerte og kredsløb, lunger, hud og fordøjelseskanal. Det kan også påvirke øjnene og nervesystemet.
Et alvorligt allergiangreb kan initieres af mad, såsom jordnødder, mælk, hvede eller æg. Det kan også relateres til insektsting eller visse medikamenter.
Øjeblikkelig lægehjælp kræves for at forhindre, at den alvorlige allergiske reaktion bliver værre.
Førstehjælp til anafylaksi
Mange mennesker, der er opmærksomme på deres svære allergier, har en medicin kaldet epinephrin eller adrenalin. Dette indsprøjtes i muskelen gennem en “autoinjektor” og er let at bruge.
Det virker hurtigt på kroppen for at hæve dit blodtryk, stimulere dit hjerte, mindske hævelse og forbedre vejrtrækningen. Det er den valgte behandling for anafylaksi.
Selvhjælp
Hvis du oplever anafylaksi, skal du administrere et epinephrinbillede med det samme. Injicér dig selv i låret for at få de bedste resultater.
Tal med din læge om tidspunktet for din injektion. Nogle eksperter anbefaler at bruge et epinefrin-skud, så snart du er klar over, at du er blevet udsat for et allergen snarere end at vente på symptomer.
Derefter skal du fortsætte til skadestuen (ER) som en opfølgning. På hospitalet får du sandsynligvis ilt, antihistaminer og intravenøse (IV) kortikosteroider - typisk methylprednisolon.
Du kan muligvis blive observeret på hospitalet for at overvåge din behandling og se efter eventuelle yderligere reaktioner.
Førstehjælp til andre
Hvis du tror, at en anden oplever anafylaksi, skal du tage disse øjeblikkelige skridt:
- Bed nogen om at ringe til lægehjælp. Ring 911 eller dine lokale alarmtjenester, hvis du er alene.
- Spørg personen, om de har en autoinjektor til epinefrin. I så fald skal du hjælpe dem i henhold til etiketvejledningen. Administrer ikke epinephrin til nogen, der ikke har ordineret medicinen.
- Hjælp personen med at forblive rolig og ligge roligt med benene hævet. Hvis opkast opstår, skal du dreje dem på deres side for at forhindre kvælning. Giv dem ikke noget at drikke.
- Hvis personen bliver bevidstløs og holder op med at trække vejret, skal du begynde HLR og fortsætte, indtil medicinsk hjælp ankommer. Gå hertil for trinvise instruktioner til udførelse af HLR.
Betydningen af medicinsk behandling
Det er vigtigt at få medicinsk behandling for et alvorligt allergiangreb, selvom personen begynder at komme sig.
I mange tilfælde kan symptomerne forbedre sig først, men derefter forværres det hurtigt efter en periode. Medicinsk behandling er nødvendig for at forhindre gentagelse af angrebet.
Symptomer på anafylaksi
Indtræden af anafylaksi er relativt hurtig. Du kan opleve en reaktion inden for få sekunder efter eksponering for et stof, som du er allergisk over for. På dette tidspunkt vil dit blodtryk falde hurtigt, og dine luftveje vil indsnævre.
Symptomer på anafylaksi inkluderer:
- mavekramper
- hjertebanken
- kvalme og opkast
- hævelse i ansigt, læber eller hals
- hudreaktioner som nældefeber, kløe eller skrælning
- vejrtrækningsproblemer
- svimmelhed eller besvimelse
- svag og hurtig puls
- lavt blodtryk (hypotension)
- bleg hud
- floppende bevægelser, især hos børn
Udløsere og årsager til anafylaksi
Anafylaksi er forårsaget af allergier - men ikke alle med allergi har denne alvorlige reaktion. Mange mennesker har oplevet symptomer på en allergi, som kan omfatte:
- løbende næse
- nysen
- kløende øjne eller hud
- udslæt
- astma
Allergener, der kan forårsage, at dit immunsystem overreagerer inkluderer:
- fødevarer
- pollen
- støvmider
- skimmel
- dander fra kæledyr som katte eller hunde
- insektbid, såsom dem fra myg, hveps eller bier
- latex
- medicin
Når du kommer i kontakt med et allergen, antager din krop, at det er en fremmed invaderer, og immunsystemet frigiver stoffer for at bekæmpe det. Disse stoffer resulterer i, at andre celler frigiver kemikalier, hvilket forårsager en allergisk reaktion og ændringer i kroppen.
Hos børn
Ifølge European Center for Allergy Research Foundation (ECARF) er den mest almindelige årsag til anafylaksi hos børn fødevareallergi. Almindelige madallergier inkluderer dem til:
- jordnødder
- mælk
- hvede
- træ nødder
- æg
- fisk og skaldyr
Børn er især sårbare over for fødevareallergi, når de er væk hjemmefra. Det er vigtigt, at du fortæller alle plejepersonale om dit barns madallergi.
Lær også dit barn at aldrig acceptere hjemmelavet bagværk eller andre fødevarer, der kan indeholde ukendte ingredienser.
Hos voksne
Hos voksne er de mest almindelige årsager til anafylaksi fødevarer, medicin og gift fra insektbid.
Du kan være i risiko for anafylaksi, hvis du er allergisk over for medicin, såsom aspirin, penicillin og andre antibiotika.
Typer af anafylaksi
Anafylaksi er et bredt udtryk for denne allergiske reaktion. Faktisk kan det opdeles i undertyper. De forskellige klassificeringer er baseret på, hvordan symptomer og reaktioner opstår.
Unifasisk reaktion
Dette er den mest almindelige type anafylaksi. Reaktionens begyndelse er ret hurtig med symptomer, der toppede ca. 30 minutter efter eksponering for et allergen.
Det anslås, at 80 til 90 procent af alle tilfælde ender med at være unifasiske reaktioner.
Bifasisk reaktion
En bifasisk reaktion opstår efter den første oplevelse af anafylaksi, generelt mellem 1 og 72 timer efter det første angreb. Det forekommer ofte inden for 8 til 10 timer efter din første reaktion.
Langvarig reaktion
Dette er den længste reaktion. I denne reaktion fortsætter symptomerne på anafylaksi og er vanskelige at behandle, nogle gange varer 24 timer eller mere uden at løse det helt.
Denne reaktion er typisk meget usædvanlig. Vedvarende lavt blodtryk kan forekomme, og forlænget indlæggelse af hospitalet kan være nødvendigt.
Komplikationer af anafylaksi
Når ubehandlet, kan anafylaksi føre til anafylaktisk chok. Dette er en farlig tilstand, hvor dit blodtryk falder, og dine luftveje smalle og opsvulme, hvilket begrænser din vejrtrækning. Dit hjerte kan også stoppe under chok på grund af dårlig blodgennemstrømning.
I de mest alvorlige tilfælde kan anafylaksi forårsage død. Hurtig behandling med epinephrin kan forhindre livstruende virkninger af anafylaksi. Lær mere om virkningerne af anafylaksi.
Outlook
Udsigterne for anafylaksi er positive, når behandlingsforanstaltninger straks træffes. Timing her er nøglen. Anafylaksi kan vise sig dødelig, hvis den ikke behandles.
Hvis du har svær allergi, skal du altid have en epinephrin autoinjektor til rådighed i tilfælde af eksponering og anafylaksi. Regelmæssig behandling med hjælp fra en allergiker kan også hjælpe.
Undgå kendte allergener, når det er muligt. Følg også op med din læge, hvis du har mistanke om følsomhed over for andre udiagnostiserede allergener.
