Oversigt
Der findes en række behandlinger mod multippel sklerose (MS) designet til at ændre, hvordan sygdommen skrider frem, at håndtere tilbagefald og til at hjælpe med symptomer.
Sygdomsmodificerende terapier (DMT'er) for MS falder i tre kategorier: selvinjicerbar, infusion og oral. Nogle af disse medicin kan tages derhjemme, mens andre skal gives klinisk. Hver type medicin har visse fordele såvel som potentielle bivirkninger.
Med så mange muligheder, kan det være svært at beslutte, hvilken behandling man skal prøve først.
Din læge kan hjælpe dig med at veje fordele og ulemper ved hvert valg, og hvordan de påvirker din livsstil. Her er mere information om hver type medicin, der hjælper dig med at tage en informeret beslutning.
Selvindsprøjtbar medicin
Disse medicin gives med injektion, som du selv kan gøre. Du modtager uddannelse fra en sundhedsfagpersonale og lær den rigtige måde at injicere dig selv sikkert på.
Selvindsprøjtningslægemidler inkluderer:
- glatirameracetat (Copaxone, Glatopa)
- interferon beta-1a (Avonex, Rebif)
- interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
- peginterferon beta-1a (Plegridy)
Du kan injicere disse medicin enten subkutant (under huden) eller intramuskulært (direkte i muskelen). Dette kan involvere en nål eller en injektionspen.
Hyppigheden af injektioner varierer fra dagligt til en gang om måneden.
Bivirkningerne af de fleste injicerbare medicin er ubehagelige, men normalt kortvarige og håndterbare. Du kan opleve smerter, hævelse eller hudreaktioner på injektionsstedet. Mange af disse medikamenter kan forårsage influenzalignende symptomer såvel som leverprøve abnormiteter.
Zinbryta er en anden medicin, der blev brugt. Imidlertid er det frivilligt fjernet fra markedet på grund af bekymring over sikkerhed, herunder rapporter om alvorlig leverskade og anafylaksi.
Hvis du er komfortabel med selvinjektion og foretrækker ikke at tage oral medicin dagligt, kan injicerbare behandlinger muligvis være et godt valg for dig. Glatopa kræver daglige injektioner, men andre, såsom Plegridy, udføres mindre hyppigt.
Infusionsmedicin
Disse medicin gives intravenøst i en klinisk ramme. Du kan ikke tage dem selv derhjemme, så du skal kunne komme til aftaler.
Infusionsmedicin inkluderer:
- alemtuzumab (Lemtrada)
- mitoxantrone (Novantrone)
- natalizumab (Tysabri)
- ocrelizumab (Ocrevus)
Tidsplanerne for infusionsmedicin varierer:
- Lemtrada gives på to kurser, der starter med fem dages infusion efterfulgt af et andet sæt et år senere i tre dage.
- Novantrone gives hver tredje måned i højst to til tre år.
- Tysabri administreres en gang hver fjerde uge.
Almindelige bivirkninger inkluderer kvalme, hovedpine og ubehag i maven. I sjældne tilfælde kan disse medicin forårsage alvorlige bivirkninger såsom infektion og hjerteskade. Din læge vil hjælpe dig med at veje risikoen for at tage disse stoffer mod de potentielle fordele.
Hvis du ønsker hjælp fra en kliniker, når du administrerer din medicin og ikke ønsker at tage piller hver dag, kan infusionsmedicinering være et godt valg for dig.
Oral medicin
Du kan muligvis tage din MS-medicin i p-form, hvis det er det, du foretrækker. Oral medicin er let at tage og er en god mulighed, hvis du ikke kan lide nåle.
Orale medicin inkluderer:
- cladribrine (Mavenclad)
- dimethylfumarat (Tecfidera)
- diroximel fumarat (Vumerity)
- fingolimod (Gilenya)
- siponimod (Mayzent)
- teriflunomid (Aubagio)
Bivirkninger af orale medicin kan omfatte hovedpine og unormale leverundersøgelser.
Aubagio, Gilenya og Mayzent tages en gang om dagen. Tecfidera tages to gange om dagen. I din første uge på Vumerity tager du en pille to gange om dagen. Bagefter tager du to piller to gange om dagen.
Mavenclad er en kort kursus oral terapi. I løbet af 2 år har du ikke mere end 20 behandlingsdage. På dine behandlingsdage vil din dosis bestå af en eller to piller.
At tage din medicin som ordineret er vigtig for, at den skal være effektiv. Så du skal følge en organiseret tidsplan, hvis du tager daglige orale doser. Opsætning af påmindelser til dig selv kan hjælpe dig med at holde dig til en tidsplan og tage hver dosis til tiden.
Takeaway
Sygdomsmodificerende terapier er tilgængelige i forskellige former, herunder selvinjicerbar, infusion og oral behandling. Hver af disse former har bivirkninger såvel som fordele. Din læge kan hjælpe dig med at vælge en medicin, der passer til dig, baseret på dine symptomer, præferencer og livsstil.
