Hvad er spredt fibroglandulært brystvæv?
Spredt fibroglandulært væv henviser til tætheden og sammensætningen af dine bryster. En kvinde med spredt fibroglandulært brystvæv har bryster, der for det meste består af ikke-tæt væv med nogle områder med tæt væv. Cirka 40 procent af kvinderne har denne type brystvæv.
Brystvævstæthed detekteres under et screeningsmammogram. En fysisk undersøgelse er ikke i stand til nøjagtigt at bestemme din brystvævstæthed. Kun en billeddannelsestest kan gøre det.
Hvilke resultater skal jeg forvente af et mammogram?
Under et mammogram vil din radiolog søge efter usædvanlige læsioner eller pletter, der kan indikere kræft. De vil også undersøge dit brystvæv og identificere forskellige egenskaber ved vævet, inklusive densitet.
Et mammogram viser flere typer brystvæv:
- Fibervæv, også kaldet bindevæv, vises hvidt på mammogrammer. Denne type væv er vanskelig at se igennem. Tumorer kan gemme sig bag dette væv.
- Kirtelvæv, der inkluderer mælkekanaler og lobuler, forekommer hvidt på et mammogram. Det er også svært at gennemskue, hvilket betyder, at læsioner eller tvivlsomme pletter kan være vanskelige at opdage i dette væv.
- Fedt er let for et mammogram at trænge igennem, så det vil se gennemskinneligt eller gennemskinneligt på scanningen.
Brystvævstæthed opdeles derefter i fire kategorier. Hver af disse kategorier bestemmes af forholdet mellem tæt (uigennemsigtigt) væv og fedt (gennemsigtig).
For mindst til mest tæt er disse brystvævskategorier:
- Fedtede bryster. Hvis dine bryster næsten udelukkende består af ikke-tæt fedt, betragtes de som fedtholdige bryster.
- Spredt fibroglandulært brystvæv. Denne kategori inkluderer bryster, der har områder med tæt væv, men som har et højere forhold mellem ikke-tætt fedt.
- Heterogen tæthed. Til denne kategori inkluderer brystet ikke-tætt fedt, men mere end halvdelen af vævet i brystet er tæt.
- Ekstrem densitet. Når det meste af vævet i dit bryst er tæt, betragtes densiteten som”ekstrem”. Tette bryster kan være 6 gange mere tilbøjelige til at udvikle brystkræft. Ekstrem densitet gør det også sværere for mammogrammer at opdage brystkræft.
Årsager
Det er uklart, hvorfor nogle kvinder har en type brysttæthed i forhold til en anden, og hvordan en kvinde udvikler den type brystvæv, hun har.
Hormoner kan spille en rolle. Eksponering for hormoner, svingende hormonniveauer og medikamenter, der indeholder hormoner, såsom fødselsbekæmpelse, kan ændre en kvinders brystvævstæthedsforhold. For eksempel bliver brystvævet mindre tæt under overgangsalderen.
Dette falder sammen med et fald i østrogenniveauer. Læger tror imidlertid ikke, at kvinder kan gøre noget for aktivt at ændre deres tæthedsforhold.
Risikofaktorer
Nogle risikofaktorer øger en kvindes chancer for tæt væv:
- Alder. Brystvæv har en tendens til at blive mindre tæt med alderen. Kvinder i alderen 40 til 50 har normalt højere brystvævstæthed end kvinder over 60 år.
- Medicin. Kvinder, der tager visse hormonelle medikamenter, kan øge deres risiko for tæt væv. Dette kan være tilfældet for kvinder, der bruger hormonel erstatningsterapi for at lette symptomerne på overgangsalderen.
- Menopausestatus. Kvinder, der er præmenopausale, har ofte større brysttæthed end kvinder, der er postmenopausale.
- Familie historie. Brysttætheden ser ud til at køre i familier, så du kan være genetisk disponeret for at have tætte bryster. Bed din mor og andre kvinder i din familie om at dele deres mammogrammeresultater.
Diagnose
Den eneste nøjagtige måde at måle og diagnosticere brysttætheden er med et mammogram.
Nogle stater kræver, at læger fortæller dig, om du har tætte bryster. Tanken bag disse love er at hjælpe kvinder med at forstå de yderligere foranstaltninger, de muligvis skal tage for at hjælpe med at opdage brystkræft.
Tæt brystvæv kan komplicere en brystkræftdiagnose. Det kan være vanskeligt at finde tumorer blandt det tætte brystvæv. Derudover har kvinder med tæt brystvæv en øget risiko for brystkræft sammenlignet med kvinder, hvis brystvæv er mindre tæt.
Tips
- Find ud af, om radiologer i din stat er lovpligtigt til at afsløre din brysttæthed ved at besøge AreYouDenseAdvocacy.org.
- Hvis du er nysgerrig efter din brysttæthed, men lever i en tilstand, hvor denne afsløring ikke er påkrævet, skal du bede din radiolog om at give dig din klassificering. De fleste skal være i stand til og villige til at gøre dette.
Behandling
I stedet for at forsøge at ændre brystvævstætheden, er læger og medicinske forskere fokuseret på at tilskynde kvinder til at finde ud af, hvilken type brysttæthed de har, og hvad de skal gøre med disse oplysninger.
Kvinder, der har tæt brystvæv, enten heterogent tæt eller ekstremt tæt, ud over andre risikofaktorer for brystkræft kan have brug for yderligere screeningstest for brystkræft. En simpel mammogram alene er muligvis ikke nok.
Disse yderligere screeningstest kan omfatte:
- 3-D mammogram. Mens din radiolog udfører et regelmæssigt mammogram, udfører de muligvis også et 3D-mammogram eller brysttomosynthese. Denne billeddannelsestest tager billeder af dit bryst fra flere vinkler. En computer kombinerer dem til at danne et 3D-billede af dit bryst.
- MR. En MR-billede er en billeddannelsestest, der bruger magneter, ikke stråling, til at se ind i dit væv. Denne test anbefales til kvinder med tætte bryster, der også har en øget risiko for brystkræft baseret på andre faktorer, såsom genetiske mutationer.
- Ultralyd. En ultralyd bruger lydbølger til at se ind i tæt brystvæv. Denne type billeddannelsestest bruges også til at undersøge eventuelle bekymringsområder i brystet.
Outlook
Det er vigtigt at vide, hvilken type brystvævstæthed du har. Spredt fibroglandulært brystvæv er almindeligt. Faktisk har 40 procent af kvinderne denne type brystvævstæthed.
Kvinder med spredt fibroglandulær brystvævstæthed kan have områder med brystvæv, der er tættere og vanskelige at læse i et mammogram. For det meste vil radiologer imidlertid ikke have mange problemer, der ser mulige bekymringsområder i denne slags bryst.
Tag væk
Tal med din læge om, hvornår du skal starte regelmæssige screeninger.
Hvis du er en kvinde med gennemsnitlig risiko for brystkræft, anbefaler American College of Physicians (ACP) at du:
- drøft dine mammogrampræferencer med din læge, hvis du er i 40'erne; risikoen for mammogrammer kan opveje fordelene
- få mammogrammer hvert andet år, hvis du er mellem 50 og 74 år gammel
- stop med at modtage mammogrammer, når du er 75 år gammel eller har en forventet levealder på 10 år eller mindre
Imidlertid anbefaler American Cancer Society (ACS), at kvinder med gennemsnitlig risiko har mulighed for at begynde årlig screening ved 40 år gammel. Hvis de ikke begynder årlige mammogrammer ved 40 år gamle, bør de starte årlig screening ved 45 år gamle. De skal skifte til mammogrammer hvert andet år, når de er 55 år gamle.
Regelmæssig screening gør det muligt for læger at se ændringer over tid, hvilket kan hjælpe dem med at identificere alle bekymringsområder. Det kan også give en mulighed for læger at fange kræft tidligt, før det har haft en chance for at gå videre.
Hvis du ikke kender din brystvævstæthed, skal du spørge din læge om det ved dit næste besøg eller før dit næste mammogram. Efter mammogrammet skal du bruge disse spørgsmål til at hjælpe med at tænde samtalen:
- Hvilken type brystvæv har jeg?
- Har jeg tæt brystvæv?
- Hvordan påvirker mit brystvæv min mammogram og screening af brystkræft?
- Bør jeg have yderligere screeninger ud over mammogrammet?
- Er mine risici for brystkræft højere på grund af min brystvævstype?
- Er der noget jeg kan gøre for at reducere procentdelen af tæt brystvæv?
- Er jeg på medicin, der kan påvirke procentdelen af tæt væv?
Jo mere du ved om dine risici, jo mere proaktiv kan du være med at passe på din krop. Langt den bedste måde at nærme sig brystkræft er at finde den tidligt og begynde behandlingen med det samme. Mammogrammer og billeddannelsestests kan hjælpe dig med at gøre det.
