Migrænehovedpine er smertefuld. De kan også forårsage kvalme, opkast, lysfølsomhed og bankende smerter i hovedet. Mennesker, der oplever migræne, er ofte afhængige af forskellige typer behandling for lettelse. Over-the-counter og receptpligtig medicin er blandt de mest populære behandlinger.
Imidlertid kan for meget af en god ting være en dårlig ting. Mennesker, der tager medicin til hovedpine for ofte, kan faktisk gøre deres hovedpine værre og mere almindelige. Hyppig brug af hovedpine medicin kan forårsage medicin-overforbrug hovedpine (MOH). MOH er også kendt som rebound hovedpine. Til sidst kan disse mennesker udvikle kroniske migræner.
Hvad forårsager medicin-overforbrug hovedpine?
Migrænehovedpine rammer omkring 13 procent af befolkningen i USA, hvilket er omkring 37 millioner mennesker. På verdensplan påvirker MOH mellem 1-2 procent af den globale befolkning.
Mens den nøjagtige årsag til MOH endnu ikke er fuldt ud forstået, har forskere identificeret det generelle mønster, der fører til symptomer. Personer med migrænehovedpine tager medicin for at lindre symptomerne på en migræne. Når hovedpine vender tilbage, tager de mere medicin. Med tiden holder medicinen op med at hjælpe og begynder at blive skadelig.
Af en eller anden ukendt grund tænder din krop derefter medicinen. Jo mere medicin du tager, jo mere hovedpine får du. Jo mere hovedpine du får, jo mere medicin tager du.
Inden længe kan du udvikle kronisk migrænehovedpine på grund af din medicinbrug.
Hvilke medicin kan forårsage medicin-overforbrug hovedpine?
Læger ordinerer ofte en eller flere af disse smertelindrende medikamenter til behandling af migræne:
- Smertestillende midler (eller enkle analgetika): Denne kategori inkluderer aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som ibuprofen og naproxen og smertestillende midler som acetaminophen (Tylenol).
- Ergots: Disse kombinerede lægemidler indeholder både koffein og smertestillende ergotamin.
- Triptans: Denne klasse af medicin indsnævrer blodkar og reducerer smerter i hovedpine.
- Kombinations analgetika: Disse lægemidler inkluderer typisk en kombination af acetaminophen, aspirin og koffein.
- Opioid medicin: Opioid medicin eller narkotika, såsom codein, kan være vanedannende. Læger ordinerer dem ofte som en sidste udvej-behandling.
Alle disse medicin kan forårsage MOH, hvis de tages for ofte. Hvis du tager nogen af disse medicin mere end to dage om ugen, skal du bede din læge om hjælp til at finde en bedre behandlingsmulighed.
Hvordan diagnosticeres overdreven brug af hovedpine?
Din læge tager hensyn til både dine fysiske symptomer og de medicin, du bruger. Din læge vil forsøge at udelukke andre tilstande, der kan forårsage dine symptomer, og vil sandsynligvis først kontrollere for en infektion eller en neurologisk lidelse.
Vær ærlig med din læge om din medicinbrug. Hvis du undervurderer, hvor meget medicin du tager, kan du forsinke en diagnose. Dette kan gøre din tilstand værre og muligvis sværere at behandle.
Det er vanskeligt at diagnosticere MOH. Mange sundhedsfagfolk og læger er ikke bekendt med denne tilstand. Det betyder, at de ofte ikke er i stand til at genkende det hos patienter med hyppig hovedpine og migræne.
Hvordan behandles kroniske migræne af medicin-overforbrug?
Den bedste måde at behandle kroniske migræne forårsaget af medicin-overforbrug hovedpine er at stoppe med at tage medicinen. Reducer din brug af disse medicin, og du kan muligvis bremse udviklingen af hyppig hovedpine og forhindre kronisk migræne.
Dette kan være en vanskelig behandling. Du vil ikke være i stand til at tage nogen smertelindrende medicin i flere uger, mens din krop gennemgår "afgiftning."
Resultaterne er imidlertid givende. Migrænepatienter har stor succes med at stoppe overforbrug af medicin og hovedpine. Faktisk fandt en dansk undersøgelse, at migrænepatienter oplevede en 67 procent reduktion i hovedpinefrekvens i løbet af en to måneders medicinfri periode.
For folk, der ofte bruger opioid eller receptpligtig smerte medicin, kan din læge anmode om at du kommer ind på et hospital, mens du arbejder dig igennem afgiftningen. At bryde en afhængighed af disse lægemidler kan forårsage yderligere problemer, der kræver lægebehandling.
Når din behandling er afsluttet, kan du muligvis begynde at bruge smertelindrende medicin igen. Dette afhænger af, hvor alvorlige dine migræne er, og hvor ofte de forekommer. Tal med din læge om disse lægemidler, og hvordan du kan bruge dem sikkert.
Nogle læger foretrækker at lette en patients overgang fra overforbrug af medicin ved at ordinere yderligere medicin. Disse lægemidler er ofte designet til at forhindre migrænehovedpine og behovet for smertestillende medicin. Hvis du kan forhindre hovedpine, kan du muligvis reducere din afhængighed af medicinen.
Tal med din læge
Hvis du oplever mere hovedpine end normalt, skal du tale med din læge om din medicinbrug til hovedpine. Mennesker, der tager smertestillende medicin mere end to gange om ugen, risikerer at udvikle MOH.
Start en hovedpinejournal for at forberede dig til din aftale. Registrer, når du oplever en hovedpine, hvilke lægemidler du tager, hvor meget medicin du tager, og hvis en hovedpine vender tilbage. Hvis du tager mere medicin, når en hovedpine vender tilbage, skal du også registrere disse oplysninger. Din læge kan bruge disse oplysninger til at identificere mulige triggere til din hovedpine.