Toksoplasmose I Graviditet Healthline

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Hvad er toksoplasmose?

Toxoplasmosis er en almindelig infektion forårsaget af en parasit. Denne parasit kaldes Toxoplasma gondii. Det udvikler sig inden i katte og kan derefter inficere andre dyr eller mennesker.

Mennesker, der har sunde immunsystemer, har ofte milde eller ingen symptomer. Mange voksne har haft toksoplasmose uden engang at vide det. Imidlertid er mennesker med svagere immunforsvar en meget større risiko for alvorlige komplikationer. Disse komplikationer kan omfatte skader på din:

• øjne
• hjerne
• lunger
• hjerte

Gravid kvinde, der udvikler infektionen, kan overføre infektionen til deres baby. Dette kan forårsage, at babyen udvikler alvorlige fødselsdefekter.

Hvordan spredes toksoplasmose?

Der er flere måder, hvorpå mennesker kan blive inficeret med toxoplasma:

Spise forurenet mad

Toxoplasma-cyster kan være til stede i underkokt kød eller på frugter og grøntsager, der er kommet i kontakt med forurenet jord eller katte fæces.

Indånding af sporulerede cyster (oocyster) fra kontamineret snavs eller kattemuld

Udviklingen af toxoplasma begynder typisk, når en kat spiser kød (ofte gnavere), der indeholder infektiøse toxoplasma cyster. Parasitten multipliceres derefter inde i kattens tarme. I løbet af de næste flere uger bliver millioner af smitsomme cyster udgød i kattens afføring gennem sporulationsprocessen. Under sporulation hærder cystevæggene, mens cysterne kommer ind i en sovende, men infektiøs fase i op til et år.

Erhvervelse af det fra en inficeret person

Hvis en gravid kvinde er inficeret, kan parasitten krydse placenta og inficere fosteret. Folk, der har toksoplasmose, er imidlertid ikke smitsom. Dette inkluderer små børn og babyer, der er inficeret før fødslen.

Mindre almindeligt kan du få det fra en organtransplantation eller blodoverføring fra en inficeret person. Laboratorier screener nøje for at forhindre dette.

Hvor almindelig er toksoplasmose?

Hyppigheden af toksoplasmose varierer meget over hele verden. Det er mest almindeligt i Mellemamerika og Centralafrika. Dette er sandsynligvis på grund af klimaet i disse områder. Fugtighed påvirker hvor længe toksoplasmacyster forbliver infektiøse.

Lokale kulinariske skikke spiller også en rolle. Områder, hvor kød serveres rått eller underkokt, har højere infektionshastigheder. Brug af frisk kød, som ikke tidligere er frosset, er også forbundet med en større risiko for infektion.

I USA er anslået 11 procent af mennesker mellem 6 og 49 år blevet inficeret med toxoplasmose.

Hvad er symptomerne på toksoplasmose?

De fleste mennesker, der har toksoplasmose, får få, om nogen, symptomer. Hvis du udvikler symptomer, vil du sandsynligvis opleve:

• hævelse af lymfeknuder i din hals
• feber med lav kvalitet
• muskelsmerter
• træthed
• hovedpine

Disse symptomer kan være forårsaget af andre tilstande. Du skal altid tale med din læge, hvis du er bekymret for symptomer, du har udviklet.

Hvad er risikoen for toksoplasmose under graviditet?

Toxoplasma-infektion under graviditet kan være alvorlig, fordi parasitten kan krydse placenta og inficere babyen. En inficeret baby kan lide skade på:

• øjne
• hjerne
• hjerte
• lunger

Moderen har også øget risiko for spontanabort, hvis hun har en nylig toksoplasmoseinfektion.

Hvad er konsekvenserne af toksoplasmose under graviditet?

Nogle babyer viser tegn på infektion i en ultralyd. Din læge kan bemærke abnormiteter i hjernen og mindre almindeligt i leveren. Toxoplasmosis cyster kan findes i babyens organer efter infektionen udvikler sig. Den mest alvorlige skade opstår som følge af infektion i nervesystemet. Dette kan omfatte skader på babyens hjerne og øjne, enten i livmoderen eller efter fødslen. Det kan forårsage svækkelse eller blindhed, intellektuel handicap og udviklingsforsinkelse.

Toxoplasmose og HIV

HIV svækker immunforsvaret. Dette betyder, at mennesker, der er HIV-positive, mere sandsynligt får andre infektioner. Kvinder, der er gravide og har HIV, har en større risiko for at udvikle toksoplasmose. De har også større risiko for alvorlige problemer fra infektionen.

Alle gravide kvinder skal testes for HIV. Hvis du er gravid, og du tester positivt for HIV, skal du tale med din læge om, hvordan du forhindrer toksoplasmose.

Hvordan behandles toksoplasmose under graviditet?

Du har flere behandlingsmuligheder, hvis du udvikler toksoplasmose under graviditet.

Hvis du har mistanke om, at du har en ny og første toksoplasmoseinfektion, kan din fostervand testes for at bekræfte. Medicin kan forhindre føtal død eller alvorlige neurologiske problemer, men det er uklart, om det kan mindske øjenskader. Disse medicin har også deres egne bivirkninger.

Hvis der ikke er tegn på infektion hos din baby, kan din læge ordinere et antibiotikum kaldet spiramycin til resten af din graviditet. Dette kan hjælpe med at reducere din babys risiko for infektion.

Hvis din baby er inficeret, vil din læge sandsynligvis ordinere en kombination af pyrimethamin (Daraprim) og sulfadiazin i resten af din graviditet. Din baby vil normalt tage disse antibiotika i op til et år efter fødslen.

Den mest ekstreme mulighed er ophør af graviditet. Dette foreslås kun, hvis du udvikler en infektion mellem undfangelsen og den 24. uge af din graviditet. Det anbefales typisk ikke, da de fleste børn har en god prognose.

Kan toksoplasmose forhindres?

De mest almindelige måder at blive inficeret med Toxoplasmose er at spise forurenet kød eller fremstille eller indånde mikroskopiske toksoplasmose cyster eller sporer. Du kan reducere din risiko for infektion ved:

• spiser fuldt kogt kød
• vaske rå grøntsager og frugt grundigt
• vask dine hænder grundigt efter håndtering af rått kød eller grøntsager
• at undgå rejser til udviklingslande med en høj forekomst af toxoplasma, såsom Sydamerika
• undgå katteafføring

Hvis du har en kat, skal du skifte kuldeboks hver anden dag og vaske kuldebakken med jævne mellemrum med kogende vand. Brug handsker og en maske, når du skifter kuldeboks. Opbevar også dit kæledyr indendørs, og fod det ikke rått kød.

Der er ingen vacciner mod toksoplasmose og ingen medicin, der kan tages for at forhindre infektionen.

Hvis du planlægger en graviditet, skal du praktisere de forebyggende foranstaltninger, der er beskrevet ovenfor. Du skal også se din læge mindst tre måneder, før du bliver gravid for at diskutere dine risikofaktorer. Din læge kan udføre en blodprøve for at finde ud af, om du har haft toksoplasmose før. I så fald er du immun mod at få infektionen igen, fordi din krop producerer antistoffer. Hvis din blodprøve viser, at du aldrig er blevet inficeret, skal du fortsætte med at øve forebyggelsesforanstaltninger og foretage en yderligere test, når du skrider frem gennem din graviditet.