Oversigt
Hepatitis C (HCV) er en virusinfektion i leveren, der kan forårsage alvorlige helbredsproblemer. Det kan endda være livsfarligt, hvis det ikke behandles ordentligt, og før leverskaden bliver for stor. Heldigvis forbedrer HCV-kurhastigheden sig. For nylig godkendte lægemidler og større offentlig opmærksomhed om sygdommen har bidraget til denne tendens. Nogle medikamenter kan prale af en kurhastighed på mere end 90 procent.
Dette markerer en betydelig og opmuntrende udvikling, fordi dødeligheden på grund af HCV var stigende. Hærdningshastighederne forbedres, men tilstanden skal stadig tages alvorligt. Søg behandling, så snart du er opmærksom på potentiel infektion.
Hvad du skal vide om hepatitis C
Virussen overføres normalt ved hjælp af delte nåle til injektion af medikamenter. Sygdommen er en blodbåret sygdom, så afslappet kontakt med en inficeret person er sandsynligvis ikke at overføre virussen. I sjældne tilfælde kan virussen overføres i kliniske omgivelser af en inficeret medicinsk nål.
Inden screeningen af doneret blod blev standard i 1992, var malede blodprodukter ansvarlige for spredningen af virussen.
En af de store udfordringer i behandlingen af HCV er, at det kan være i dit system i årevis, før du bemærker nogen symptomer. På det tidspunkt er der allerede forekommet nogle leverskader. De mest almindelige symptomer er:
- mørk urin
- gulsot, gulfarvning af huden og øjens hvide
- mavesmerter
- træthed
- kvalme
Hvis du er i risiko for at have fået HCV, skal du testes, før der vises symptomer. Enhver, der er født mellem 1945 og 1965, skal testes en gang. Det samme er tilfældet for alle, der i øjeblikket injicerer medicin eller har injiceret medicin mindst en gang, selvom det var for mange år siden. Andre screeningskriterier inkluderer dem, der er HIV-positive, og som fik en blodtransfusion eller organtransplantation inden juli 1992.
Behandlinger og kurhastigheder for hepatitis C
I mange år var en af de eneste effektive behandlingsmuligheder lægemiddelinterferon. Dette lægemiddel krævede mange injektioner over en periode på seks måneder til et år. Lægemidlet frembragte også ubehagelige symptomer. Mange mennesker, der tog dette stof, følte, at de havde influenza efter deres behandling. Interferon-behandlinger var kun effektive omkring halvdelen af tiden, og de kunne ikke gives til personer med avanceret HCV, fordi det kunne forværre deres helbred.
Et oral lægemiddel kaldet ribavirin var også tilgængeligt på dette tidspunkt. Dette lægemiddel skulle tages med interferon-injektioner.
Mere moderne behandlinger inkluderer oral medicin, der forkorter den tid, der kræves for at være effektiv. En af de første, der kom frem, var sofosbuvir (Sovaldi). I modsætning til andre tidlige behandlinger krævede dette lægemiddel ikke interferon-injektioner for at være effektive.
I 2014 godkendte den amerikanske Food and Drug Administration (FDA) et kombinationslægemiddel bestående af ledipasvir og sofosbuvir (Harvoni). Det er en medicin en gang dagligt i en klasse medikamenter, der kaldes direkte virkende antivirale midler. Disse lægemidler arbejder på de enzymer, der hjælper virussen med at formere sig.
Behandlinger godkendt efter Harvoni var designet til at målrette mennesker med forskellige genotyper. En genotype kan henvise til et sæt gener eller endda et gen.
Forskere har fundet, at forskellige lægemidler er mere effektive baseret på en patients genotype.
Blandt de medikamenter, der blev godkendt fra 2014, er simeprevir (Olysio), der skal bruges i kombination med sofosbuvir og daclatasvir (Daklinza). Et andet kombinationsmiddel, sammensat af ombitasvir, paritaprevir og ritonavir (Technivie) var også meget effektivt i kliniske forsøg. Én procent af de mennesker, der tager Technivie, oplevede forhøjede leverenzymniveauer. Denne unormale leverfunktion blev primært set hos kvinder, der tog p-piller. Andre lægemidler er tilgængelige baseret på genotype og tidligere behandlingshistorie.
Interferon-injektioner havde en hærdningshastighed på ca. 40 til 50 procent. Nyere pillebehandlinger har kurhastigheder på næsten 100 procent. I kliniske forsøg opnåede Harvoni for eksempel en kurhastighed på ca. 94 procent efter 12 uger. Andre lægemidler og kombinationsmediciner havde lignende høje helbredshastigheder i den samme tidsramme.
Udsigter efter behandling
Du betragtes som helbredt, når test viser, at din krop er fri for infektionen. At have HCV skader ikke nødvendigvis dit fremtidige helbred og din forventede levetid. Du kan fortsætte med at leve et normalt, sundt liv efter behandlingen.
Hvis virussen var i dit system i mange år, kan der have været en betydelig skade på din lever. Du kan udvikle en tilstand, der kaldes cirrhose, som er en ardannelse i leveren. Hvis ardannelsen er alvorlig, kan din lever muligvis ikke fungere korrekt. Leveren filtrerer blod og metaboliserer medicin. Hvis disse funktioner forhindres, kan du stå over for alvorlige sundhedsmæssige udfordringer, herunder leversvigt.
Derfor er det så vigtigt at blive testet for HCV. Få behandling så snart du kan, hvis du tester positivt.
Du skal også vide, at selvom det er usædvanligt, er det muligt at blive geninficeret med virussen. Dette kan ske, hvis du stadig injicerer medicin og engagerer dig i anden risikofyldt adfærd. Hvis du vil forhindre en reinfektion, skal du undgå at dele nåle og bruge kondom med en ny partner eller nogen, der muligvis har injiceret stoffer i fortiden.
Hepatitis C er langt mere hærdelig nu, end den var for et par år siden. Stadig bør du tage forebyggende skridt for at opretholde eller opnå et godt helbred.
