Lymfødem er en tilstand, der får en eller flere af dine arme eller ben til at blive hævede på grund af en ophobning af lymfevæske.
Dette forekommer ofte hos mennesker, der har haft en operation, hvor deres lymfeknuder blev beskadiget eller fjernet. For eksempel vil op til 40 procent af dem, der gennemgår en operation for brystkræft, opleve det, da denne operation normalt involverer en sentinel lymfeknude-biopsi.
Denne type lymfødem kaldes sekundær lymfødem.
Primært lymfødem er lymfødem, der sker alene, ikke forårsaget af en anden tilstand eller skade. Det kan forekomme hos børn født med nedsat eller manglende lymfeknuder.
Globalt er en almindelig årsag til lymfødem en infektion af Wuchereria bancrofti rundorme. Dette er kendt som lymfatiske filariaser. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er det ansvarligt for at forårsage lymfødem hos over 15 millioner mennesker over hele verden. Lymfatiske filariase er en af verdens førende årsager til handicap.
Uanset oprindelsen oplever alle med lymfødem smerter og ubehag. Det er vigtigt at opdage denne tilstand så tidligt som muligt, så du derefter kan fokusere på at afhjælpe problemet. Se din læge, hvis du bemærker hævelse i dine lemmer, der vedvarer, især hvis du for nylig har gennemgået en operation, der påvirker dine lymfeknuder.
Hvordan behandles lymfødem?
Der er ingen kur mod lymfødem, men der er mange måder det kan behandles.
Selvom kirurgi til fjernelse af væv og overskydende væske er blandt dem, betragtes dette kun som en mulighed under de mest alvorlige omstændigheder.
Hvis du har lymfødem, er det usandsynligt, at din læge vil anbefale operation som et første skridt. De vil sandsynligvis anbefale en ikke-invasiv mulighed kaldet komplet dekongestiv terapi (CDT). Også kaldet kompleks dekongestiv terapi, fokuserer CDT på flere metoder til at lindre lymfevæskeretention, du oplever.
Der er flere dræningsfremmende terapier, der udføres i løbet af et CDT-kursus:
Indpakning og komprimering
Ved at bruge enten bandager eller specielle kompressionsbeklædning kan du muligvis hjælpe lymfevæsken dræne fra dine ekstremiteter gennem tryk. Påvirkede kropsdele skal normalt holde sig indpakket 24 timer i døgnet - undtagen under badning.
Manuel lymfedrenering
Manuel lymfedrenering, der er målrettet massage eller manipulation af blødt væv, kan hjælpe med at dræne lymfevæske. Din CDT-udbyder masserer dig sandsynligvis og viser dig også nogle teknikker, som du kan udføre på dig selv for at fremme dræning.
Hudpleje
Da lymfødem også påvirker huden, er personer, der gennemgår behandling, nødt til at praktisere særlige hudplejeteknikker. Målet er at opretholde ren og godt fugtig hud for at afværge infektion.
Øvelser
Det er vigtigt at forblive så aktiv som du kan, da fysisk aktivitet er en af de mest effektive måder til at fremme dræning. Din læge hjælper dig med at bestemme, hvilke typer øvelser der passer dig. De fleste vil omfatte stimulering af arm- eller benmuskler.
CDT varighed og efterbehandling
Lymfødembehandling med CDT varer overalt fra to uger til tre måneder, afhængigt af sværhedsgraden og hvordan kroppen reagerer på behandlingen.
Efter denne periode med intensiv, professionel behandling er afsluttet, skal du fortsætte med at øve gode vaner derhjemme ved at bære dine kompressionsbeklædning om natten og udføre dine øvelser. Du skal gøre dette, indtil din læge instruerer dig på anden måde.
Lymfatiske filariasisbehandling
Lægemidlet diethylcarbamazin er ofte ordineret til behandling af lymfatiske filariaser.
Forventninger til lymfødemterapi
Selvom der ikke er nogen kur mod lymfødem, kan tilstanden styres for at reducere ubehag.
Afhængigt af arten af dit lymfødem kan din læge muligvis begynde med en behandling som indpakning og derefter gå videre til fysioterapi.
Nogle mennesker ser fordele ved løbende fysioterapi alene. Din læge kan anbefale kompressionstøj, især under fysisk aktivitet eller mens du flyver i et fly for at hjælpe med at holde hævelsen nede.
Da alles krop reagerer forskelligt på terapier, skal du tale med din læge om den bedste måde at behandle dit lymfødem på.
