Miltsbrand er en infektiøs sygdom, der er forårsaget af en bakterie kaldet Bacillus anthracis. Det findes sjældent i USA, men sygdomsudbrud forekommer undertiden. Det har også potentialet til at blive brugt som et biologisk våben.
Miltsårsbakterier kan danne sovende strukturer kaldet sporer, der er meget modstandsdygtige. Når disse sporer kommer ind i kroppen, kan bakterierne genaktiveres og forårsage alvorlig og endda dødelig sygdom.
Fortsæt med at læse for at lære mere om miltbrandvaccinen, hvem der skal få den, og hvad de potentielle bivirkninger er.
Om miltbrandvaccinen
Der er kun en miltbrandvaccine tilgængelig i USA. Dets brand name er BioThrax. Du kan også se, at den kaldes miltsvaccinadsorberet (AVA).
AVA produceres ved hjælp af en anthrax-stamme, der er avirulent, hvilket betyder, at det usandsynligt vil forårsage sygdom. Vaccinen indeholder faktisk ingen bakterieceller.
I stedet består AVA af en bakteriekultur, der er blevet filtreret. Den resulterende sterile opløsning indeholder proteiner fremstillet af bakterierne under vækst.
Et af disse proteiner kaldes beskyttende antigen (PA). PA er en af de tre komponenter i miltbrannstoksin, som bakterien frigiver under infektion. Det er denne frigivelse af toksiner, der kan forårsage alvorlig sygdom.
AVA stimulerer dit immunsystem til at producere antistoffer mod PA-proteinet. Disse antistoffer kan derefter hjælpe med til at neutralisere miltbrandsmiddeltoksiner, hvis du får en sygdom.
Hvem får denne vaccine?
Miltsvaccinen er normalt ikke tilgængelig for offentligheden. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler i øjeblikket, at vaccinen kun gives til meget specifikke grupper.
Disse grupper er mennesker, der sandsynligvis kommer i kontakt med miltbrandbakterien. De inkluderer mennesker i alderen 18 til 65 år, der er:
- laboratoriearbejdere, der arbejder med miltbrand bakterier
- mennesker, der arbejder med dyr eller animalske produkter, der er inficeret, som f.eks. veterinærpersonale
- visse amerikanske militærpersoner (som bestemt af forsvarsministeriet)
- uvaccinerede mennesker, der er blevet udsat for miltbrandbakterierne
Hvordan gives vaccinen?
Vaccinen gives i to forskellige former baseret på præeksponering og posteksponering for miltbrand.
Præeksponering
Til forebyggelse gives miltbrandvaccinen i fem intramuskulære doser. Doserne gives henholdsvis 1, 6, 12 og 18 måneder efter den første dosis.
Ud over de første tre doser anbefales boostere hver 12. måned efter den endelige dosis. Da immunitet kan falde over tid, kan boosters give løbende beskyttelse til mennesker, der kan blive udsat for miltbrand.
Post-eksponering
Når vaccinen bruges til behandling af uvaccinerede mennesker, der er blevet udsat for miltbrand, komprimeres skemaet til tre subkutane doser.
Den første dosis gives så hurtigt som muligt, mens den anden og tredje dosis gives efter to og fire uger. Antibiotika gives i 60 dage sammen med vaccinationerne.
| Anvendes til | Dosis 1 | Dosis 2 | Dosis 3 | Dosis 4 | Dosis 5 | Booster | Antibiotikum |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Forebyggelse | 1 skud til overarmen | en måned efter første dosis | seks måneder efter første dosis | et år efter første dosis | 18 måneder efter første dosis | hver 12. måned efter den endelige dosis | |
| Behandling |
1 skud til overarmen |
to uger efter første dosis | tre uger efter første dosis | i 60 dage efter første dosis |
Hvem skal ikke få det?
Følgende personer bør ikke modtage miltbrandvaccinen:
- mennesker, der tidligere har haft en alvorlig eller livstruende reaktion på miltbrandvaccinen eller nogen af dens komponenter
- mennesker med et svækket immunsystem på grund af autoimmune tilstande, HIV eller medicin såsom kræftbehandlinger
- kvinder, der er gravide eller tror, de kan være gravide
- mennesker, der tidligere har haft miltsbrandssygdom
- mennesker, der er moderat til svær syge (de skal vente, indtil de kommer sig efter at blive vaccineret)
Bivirkninger
Som enhver vaccine eller medicin har miltbrandvaccinen også nogle potentielle bivirkninger.
Milde bivirkninger
Ifølge CDC kan milde bivirkninger omfatte:
- rødme, hævelse eller en klump på injektionsstedet
- følelser af ømhed eller kløe på injektionsstedet
- muskelsmerter og smerter i armen, hvor injektionen blev givet, hvilket kan begrænse bevægelse
- føler dig træt eller træt
- hovedpine
Disse bivirkninger løser ofte alene på egen hånd uden behandling.
Sjældne og akutte bivirkninger
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) inkluderer de vigtigste alvorlige bivirkninger, der er rapporteret, alvorlige allergiske reaktioner såsom anafylaksi. Disse reaktioner forekommer typisk inden for få minutter eller timer efter modtagelse af vaccinen.
Det er vigtigt at kende tegnene på anafylaksi, så du kan søge akut pleje. Tegn og symptomer kan omfatte:
- åndedrætsbesvær
- hævelse i halsen, læberne eller ansigtet
- kvalme
- opkastning
- mavesmerter
- diarré
- hurtig hjerteslag
- føler dig svimmel
- besvimelse
Disse typer reaktioner er meget sjældne, hvor der rapporteres mindre end en episode pr. 100.000 givne doser.
Lægemiddelinteraktioner
Miltsvaccinen bør ikke gives sammen med immunsuppressiv behandling, herunder kemoterapi, kortikosteroider og strålebehandling. Disse behandlinger kan potentielt reducere AVA's effektivitet.
Vaccinekomponenter
Sammen med de proteiner, der fungerer som den aktive ingrediens i miltbrandvaccinen, udgør konserveringsmidler og andre komponenter vaccinen. Disse inkluderer:
- aluminiumhydroxid, en almindelig ingrediens i antacida
- natriumchlorid (salt)
- benzethoniumchlorid
- formaldehyd
Miltsvaccine i nyhederne
Du har muligvis hørt om miltbrandvaccinen i nyhederne i årenes løb. Dette skyldes bekymringer i det militære samfund angående virkningerne af miltbrandvaccination. Så hvad er historien?
Forsvarsdepartementet startede et obligatorisk miltbrannvaccinationsprogram i 1998. Formålet med dette program var at beskytte tropper mod potentiel eksponering for miltbrandbakterier, der blev brugt som biologisk våben.
Bekymringer udviklet i det militære samfund med hensyn til potentielle langsigtede sundhedsvirkninger af miltbrandvaccinen, især over Golfkrigsveteraner. Indtil videre har forskere ikke fundet nogen sammenhæng mellem miltbrandvaccinen og langvarig sygdom.
I 2006 blev vaccineprogrammet opdateret for at gøre miltbrandvaccinen frivillig for de fleste grupper i militæret. Det er dog stadig obligatorisk for nogle medarbejdere. Disse grupper inkluderer dem, der er involveret i særlige missioner eller stationeret i områder med høj risiko.
Bundlinjen
Miltsvaccinen beskytter mod miltbrand, en potentielt dødbringende sygdom forårsaget af en bakterieinfektion. Der er kun en miltbrandvaccine tilgængelig i USA. Det er sammensat af proteiner, der stammer fra en bakteriekultur.
Kun bestemte grupper af mennesker kan modtage miltbrandvaccinen, herunder grupper som visse laboratorievidenskabsfolk, dyrlæger og militært personale. Det kan også gives til en ikke-vaccineret person, hvis han udsættes for miltbrand.
De fleste af bivirkningerne fra miltbrandvaccinen er milde og forsvinder efter et par dage. I sjældne tilfælde har der imidlertid forekommet alvorlige allergiske reaktioner. Hvis det anbefales, at du får miltbrandvaccinen, skal du huske at diskutere de potentielle bivirkninger med din læge, inden du får den.
