Betydningen af behandling med erektil dysfunktion (ED)
Erektil dysfunktion (ED) er en medicinsk tilstand, hvor mænd konsekvent har problemer med enten at opnå eller opretholde erektion. Selvom disse problemer kan forekomme hos nogen fra tid til anden, er ED mere end bare et lejlighedsvis problem med ophidselse. Det kan være en løbende sundhedsmæssig bekymring.
ED rammer omkring 30 millioner mænd i USA. Prævalensen stiger med alderen.
Mænd, der oplever ED, kan have andre relaterede sundhedsmæssige problemer, herunder angst og depression. De kan også opleve lav selvtillid og nedsat livskvalitet.
Mænd med ED kan blive endnu mere nervøse og ængstelige, når de deltager i seksuel aktivitet. De kan opleve fortsatte erektionsproblemer som et resultat, hvilket fører til depression. Ignorering af ED kan endda være farligt, da det kan være et tegn på andre sundhedsmæssige forhold.
Der er et antal piller, der hjælper med at behandle ED. Overraskende drager de fleste mænd ikke fordel af dem. I 2013 rapporterede American Urological Association (AUA), at kun 25,4 procent af mænd, der var berørt af ED, søgte behandling for det.
Behandling af den underliggende årsag til ED er ofte det vigtigste trin. Læger foreslår også sandsynligvis specifikke behandlinger af selve symptomerne. Find ud af, hvilke ED-piller - hvis nogen - der muligvis fungerer bedst.
Phosphodiesterase type 5 (PDE5) -inhibitorer
De mest almindeligt anbefalede medicin kaldes phosphodiesterase type 5 (PDE5) hæmmere. Der er fire PDE5-hæmmere på markedet:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Staxyn, Levitra)
De fungerer ved at beskytte et bestemt enzym kaldet cyklisk guanosinmonophosphat (cGMP). Dette enzym hjælper med at fange blod i penisvævet under seksuel stimulering og tilskynder til erektion.
Dem, der tager nitratmedicin mod angina eller bruger alfablokkere til behandling af højt blodtryk, bør ikke tage PDE5-hæmmere.
Derudover skal mænd, der går på hospitalets akutrum for brystsmerter, fortælle deres læger, hvis de for nylig har taget en PDE5-hæmmer. Hvis de får nitroglycerin (Nitrostat, Nitro-Dur), kan det medføre, at deres blodtryk pludselig falder. Det er en type nitratlægemiddel.
Nogle almindelige bivirkninger af disse stoffer inkluderer hovedpine, rødmen og en snerpet eller løbende næse.
Hormonerstatningsterapi
Dine testosteronniveauer falder naturligt med små mængder, når du bliver ældre. Du kan dog være en kandidat til hormonerstatningsterapi, hvis dine testosteronniveauer er for lave.
En undersøgelse fra 2012 offentliggjort i BMC Surgery bemærkede, at aldersassocieret testosteronmangel er kendetegnet ved symptomer som ED.
Testosteronerstatningsterapi (TRT) hjælper med at gendanne testosteronblodniveauer, men det er stadig uklart, om det hjælper med at forbedre ED. Det afhænger sandsynligvis af, hvad der forårsager ED i første omgang.
Bivirkninger af TRT kan omfatte humør, acne, væskeretention og prostatavækst.
Penile suppositorier
Lægemidlet alprostadil fås både som en injektion (kendt som Caverject eller Edex) og som et pillepropositorium (kendt som MUSE).
MUSE (eller Medicated Urethral System for Erektions) fungerer ved at få blodkar til at udvide sig, hvilket giver mulighed for mere blodstrøm ind i penis. Du placerer simpelthen pillen ind i åbningen ved spidsen af penis.
Imidlertid er medicinen mindre effektiv, når den leveres på denne måde, end når den leveres via injektion.
Ifølge fund fra multi-center, placebokontrollerede, dobbeltblinde, parallelle gruppeundersøgelser var 7 ud af 10 mænd i stand til at gennemgå succesfuldt samleje efter brug af MUSE.
Bivirkninger kan omfatte smerter og forbrænding i kønsregionen.
Yohimbinhydrochlorid
Yohimbinhydrochlorid stammer fra yohimbe bark. Yohimbe bark kommer fra et afrikansk stedsegrønt træ og blev historisk brugt som et afrodisiakum.
Yohimbine hydrochloride blev godkendt af Food and Drug Administration (FDA) som en receptpligtig behandling til ED i slutningen af 1980'erne. Det er også tilgængeligt over disk.
Yohimbe urtetilskud er også tilgængelige over disk. De er forskellige fra yohimbinhydrochlorid, kemisk set.
Forskere mener, at yohimbe fungerer ved at stimulere blodtilførslen til penis. Undersøgelser med yohimbe har set blandede resultater. Det vides ikke, om den supplerende ekstraktform af yohimbe er sikker eller effektiv på grund af mangel på kliniske forsøg med stoffet.
Yohimbin-hydrochlorid kan også forårsage farlige bivirkninger, såsom:
- angst
- svimmelhed
- hovedpine
- hjerteanfald
- øget hjerterytme
- forhøjet blodtryk
- anfald
- rystelser
- opkastning
Du bør ikke bruge den, hvis du har en hjertesygdom, en mental sundhedsforstyrrelse eller nyresygdom.
ED og generel sundhed
ED kan være ubehageligt at diskutere med din læge først, men husk, at det er et almindeligt medicinsk problem.
Da ED ofte er relateret til andre sundhedsmæssige problemer, er det bedst at få en komplet kontrol samt laboratorieundersøgelser og en psykologisk undersøgelse. Behandling af enhver underliggende årsag vil ofte også hjælpe med at forbedre ED.
Massachusetts Male Aging Study, en milepælundersøgelse, fandt, at depression og ED ofte er relateret.
ED kan også være forbundet med følgende:
- hjerte sygdom
- diabetes
- fedme
- alkoholbrug
- rygning
- neurologiske lidelser
Jo bedre dit generelle helbred, jo lavere er risikoen for ED. Drøft nogen af disse problemer med din læge grundigt såvel som eventuelle medikamenter, du kan tage.
Outlook
ED-piller er lovende, men resultaterne varierer. PDE5-hæmmere er fortsat den første behandlingslinje, og de nyder en høj grad af patienttilfredshed. Din læge vil muligvis anbefale en anden mulighed, hvis sådanne medicin ikke hjælper dig, eller hvis de forårsager bivirkninger.
Hvis du er interesseret i naturlige ED-midler, skal du først kontakte din læge. Aldrig selvbehandle ED med uheldige urter og kosttilskud.