Somatisk Smerte Vs. Visceral Smerte: Hvad Du Burde Vide

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Oversigt

Smerte refererer til opfattelsen af kroppens nervesystem, at vævsskader forekommer. Smerter er komplekse og varierer meget fra person til person. Læger og sygeplejersker klassificerer ofte smerter i forskellige kategorier, hvor to af de mest almindelige er somatiske og viscerale. Læs videre for nogle af de almindelige symptomer, behandlinger og underliggende årsager til hver type smerte.

Symptomer og identifikation

Somatisk smerte

Somatisk smerte opstår, når smertereceptorer i væv (inklusive hud, muskler, skelet, led og bindevæv) aktiveres. Typisk aktiverer stimuli såsom kraft, temperatur, vibration eller hævelse disse receptorer. Denne type smerter beskrives ofte som:

• kramper
• gnave
• smertende
• skarp

Somatisk smerte er ofte lokaliseret til et bestemt område. Det er konstant og stimuleret af bevægelse. Smerter i bækkenet, hovedpine og nedskæringer i huden falder under somatisk smerte.

Somatisk smerte er ofte opdelt i to former. Den første, kaldet overfladisk smerte, opstår, når smertereceptorer i hud, slim og slimhinder aktiveres. Almindelige, daglige kvæstelser forårsager normalt overfladisk somatisk smerte.

Den anden form for somatisk smerte er kendt som dyb somatisk smerte. Dyb somatisk smerte opstår, når stimuli aktiverer smertereceptorer dybere i kroppen, inklusive sener, led, knogler og muskler. Dyb somatisk smerte føles normalt mere som”ømme” end overfladisk somatisk smerte.

Derudover kan somatisk smerte begrænses lokalt eller spredes over større områder af kroppen afhængigt af skadeomfanget.

Visceral smerte

Visceral smerte opstår, når smertereceptorer i bækken, underliv, bryst eller tarme aktiveres. Vi oplever det, når vores indre organer og væv er beskadiget eller såret. Visceral smerte er vag, ikke lokaliseret og ikke godt forstået eller klart defineret. Det føles ofte som en dyb klemme, pres eller ømhed.

Hvad er nogle af årsagerne til hver type smerte?

Somatisk smerte

Fordi somatisk smerte forekommer fra forskellige kilder, har den mange forskellige potentielle årsager. Disse inkluderer:

• en lille eller stor skade på led eller knogler
• ethvert traume eller skåret på huden
• et fald eller kollision, der beskadiger bindevæv
• en anstrengt muskel på grund af overdreven brug
• en knoglebrud
• sygdomme, der påvirker bindevæv, såsom osteoporose
• kræftformer, der påvirker knogler eller hud
• gigt, der fører til hævelse i leddene

Visceral smerte

Visceral smerte opstår, når der er skade eller forstyrrelse i indre organer og væv. Årsagerne inkluderer følgende:

• skader på indre organer, såsom galdeblære, tarme, blære eller nyrer
• skade på kernemusklerne eller bugvæggen
• spasmer i kernemusklerne
• syre fordøjelsesbesvær
• andre fordøjelsesproblemer såsom forstoppelse
• infektioner i fordøjelses- og nyresystemet
• problemer i specifikke organer, såsom bugspytkirtlen eller leveren
• kræft, der påvirker indre organer, såsom mavekræft
• endometriose
• menstruationssmerter
• prostataskader

Risikofaktorer

Generelt er kvinder mere tilbøjelige til at opleve begge typer smerter. Dette skyldes to hovedårsager. For det første har kvinder generelt højere følsomhed over for smerter end mænd gør. For det andet har kvinder en højere sandsynlighed for at udvikle tilstande såsom brud, osteoporose og problemer med de reproduktive organer, der forårsager disse typer smerter.

Genetik kan også spille en rolle i opfattelsen af begge disse typer smerter. Hvis du har flere smertereceptorer, vil du typisk opleve mere smerte. Psykiske helbredsbetingelser såsom depression og stress kan også bidrage til en højere opfattelse af smerte.

Faktorer forbundet med specifikke smertefulde tilstande er også risikofaktorer for smerter. Eksempler inkluderer lavt indtag af calcium for somatisk smerte forårsaget af osteoporose og forøget rygning for visceral smerte forårsaget af mavekræft.

Hvornår skal du se en læge for smerter?

Typisk vil både somatisk og visceral smerte falde inden for et par dage. Hvis du oplever alvorlige smerter eller vedvarende smerter i mindst en uge, skal du kontakte din læge. De vil spørge dig om dine symptomer, hvor smerten er, hvor dårlig den er, hvor ofte den forekommer, og hvad der påvirker den. Når du ser din læge, er det vigtigt at give dem følgende information:

• hvor længe du har haft smerterne
• da du begyndte at opleve smerterne
• intensiteten af smerten
• hvor du føler smerten
• din medicinske historie

De sætter derefter dine symptomer i sammenhæng med din medicinske historie og andre sundhedsmæssige problemer, du måtte have. Ofte kører en læge også objektive test såsom laboratorieanalyser og fysiske prøver.

Efter at have gennemgået dine symptomer og andre faktorer, vil en læge give dig en behandlingsplan. Dette kan omfatte at se en specialist til at håndtere den underliggende årsag, såsom ortopæd for ledssmerter eller gastroenterolog for en maveproblem. De kan også anbefale, at du ser en smertebehandlingslæge.

Behandling

Smerte er kompleks og yderst subjektiv. Derfor kan behandling af smerter være lidt vanskelig. Læger behandler både somatisk og visceral smerte ved at tackle den underliggende årsag til smerte. For eksempel, hvis nogen oplever slidgigt, kan en læge muligvis ordinere en af flere medicin for at reducere symptomerne.

Somatisk smerte

Læger bruger ofte medicin til at behandle somatisk smerte. Over-the-counter medicin, du kan tage, inkluderer:

• NSAID'er, såsom aspirin, naproxen (Aleve) og ibuprofen (Advil)
• acetaminophen (Tylenol)

Mere alvorlige former for smerte kan behandles ved hjælp af receptpligtig medicin. Din læge kan ordinere medicin som:

• baclofen
• cyclobenzaprine (Flexeril)
• metaxalone
• opioider, herunder hydrocodon og oxycodon

Det er vigtigt at være meget forsigtig med disse medicin, da de er vanedannende. Læger, især ortopæder og reumatologer, kan bruge injektioner til behandling af smerter i led og knogler.

Visceral smerte

Læger bruger undertiden også smertestillende medicin til behandling af visceralsmerter. Da visceral smerte er mindre defineret og mere spredt, er det imidlertid sværere at finde den nøjagtige medicin, der vil hjælpe. Derudover kan nogle medicin såsom NSAID'er forårsage maveproblemer. Når forskerne lærer mere om visceral smerte, vil nye metoder blive udviklet til at behandle den.

Livsstilsændringer

Medicinering og behandling af den underliggende kilde til smerte er ikke den eneste måde at håndtere symptomer på smerter. Ofte kan du parre traditionelle medicinske metoder med følgende livsstilsændringer for at håndtere smerter:

• laver afslappende aktiviteter
• god ernæring, især til visceral smerte
• yoga
• meditation
• Tai Chi
• fysisk terapi
• føre en dagbog, hvor du kan udtrykke dine tanker
• øvelser med lav effekt, såsom svømning og gåture
• højintensiv træning (med rimelige grænser)
• adfærdsterapi
• at få nok søvn
• reducere eller stoppe med at ryge og drikke
• akupunktur (med blandet bevis)
• osteopatisk manipulationsterapi (OMT)

Husk: det er vigtigt at tjekke med din læge, inden du udfører nogle af disse aktiviteter. For eksempel, hvis du har smerter i knæet forårsaget af en skade, er nogle øvelser muligvis ikke kloge.

Outlook

De fleste viscerale og somatiske smerter er ikke svære og vil forsvinde inden for et par dage. Hvis din smerte er alvorlig og eller vedvarende, skal du kontakte en læge. De vil være i stand til at give dig en behandlingsplan, der reducerer smerter ved både at behandle den underliggende årsag og direkte reducere fornemmelsen af smerte. Derudover kan du supplere din læges behandling med en række hjemmemetoder, hvis du antager, at de ikke påvirker dit helbred negativt.