Introduktion
Hvis du har svær smerte og ikke har fundet lettelse med visse medicin, kan du have andre muligheder. For eksempel er Dilaudid og morfin to receptpligtige lægemidler, der bruges til at behandle smerter, efter at andre medicin ikke har fungeret.
Dilaudid er brand-version af den generiske medicin hydromorphone. Morfin er et generisk lægemiddel. De fungerer på lignende måder, men de har også et par bemærkelsesværdige forskelle. Sammenlign de to lægemidler her for at lære, om et kan være en god mulighed for dig.
Medicin funktioner
Begge medicin hører til en klasse af lægemidler, der kaldes opioide analgetika, også kendt som narkotika. De arbejder på opioidreceptorer i dit nervesystem. Denne handling ændrer den måde, du opfatter smerte på, for at hjælpe dig med at føle mindre smerte.
Hydromorphone og morfin findes hver i flere former og styrker. De orale former (taget gennem munden) bruges mest. Alle former kan bruges derhjemme, men injicerbare former bruges oftere på hospitalet.
Begge lægemidler kan forårsage alvorlige bivirkninger og kan være vanedannende, så du skal tage dem nøjagtigt som foreskrevet.
Hvis du tager mere end en smertestillende medicin, skal du sørge for at følge doseringsinstruktionerne for hvert lægemiddel nøje, så du ikke blander dem op. Hvis du har spørgsmål til, hvordan du tager din medicin, skal du spørge din sundhedsudbyder eller apotek.
Diagrammet nedenfor beskriver yderligere funktionerne ved begge medicin.
| Hydromorphon | Morfin | |
| Hvad er mærkenavne for dette stof? | dilaudid | Kadian, Duramorph PF, Infumorph, Morphabond ER, Mitigo |
| Er en generisk version tilgængelig? | Ja | Ja |
| Hvad behandler dette stof? | smerte | smerte |
| Hvad er den typiske behandlingslengde? | besluttet af din sundhedsudbyder | besluttet af din sundhedsudbyder |
| Hvordan opbevarer jeg dette stof? | ved stuetemperatur * | ved stuetemperatur * |
| Er dette et kontrolleret stof? ** | Ja | Ja |
| Er der risiko for abstinens med dette lægemiddel? | Ja† | Ja† |
| Har dette lægemiddel potentiale for misbrug? | ja ¥ | ja ¥ |
* Kontroller pakningsinstruktionerne eller din medicinske udbyderes recept for nøjagtige temperaturområder.
** Et kontrolleret stof er et stof, der er reguleret af regeringen. Hvis du tager et kontrolleret stof, skal din sundhedsudbyder nøje overvåge din brug af stoffet. Giv aldrig et kontrolleret stof til nogen anden.
† Hvis du har taget dette medikament i længere end et par uger, skal du ikke stoppe med at tage det uden at tale med din sundhedsudbyder. Du bliver nødt til at aftappe stoffet langsomt for at undgå abstinenssymptomer som angst, sved, kvalme, diarré og problemer med at sove.
¥ Dette stof har et stort misbrugspotentiale. Dette betyder, at du kan blive afhængig af det. Sørg for at tage dette lægemiddel nøjagtigt, som din sundhedsudbyder siger dig til. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din sundhedsudbyder.
En nøgleforskel mellem disse stoffer er de former, de kommer i. Tabellen nedenfor viser formerne for hvert lægemiddel.
| Form | Hydromorphon | Morfin |
| subkutan injektion | x | |
| intravenøs injektion | x | x |
| intramuskulær injektion | x | x |
| oral tablet med øjeblikkelig frigivelse | x | x |
| oral tablet med udvidet frigivelse | x | x |
| oral kapsel med forlænget frigivelse | x | |
| oral opløsning | x | x |
| oral opløsningskoncentrat | x | |
| rektal suppositorie * | * | * |
* Disse formularer er tilgængelige, men ikke FDA-godkendt.
Omkostninger, tilgængelighed og forsikring
Alle former for hydromorfon og morfin er tilgængelige på de fleste apoteker. Det er dog bedst at ringe til dit apotek forud for at sikre, at de har din recept på lager.
I de fleste tilfælde koster generiske lægemiddelformer mindre end varemærkeprodukter. Morfin og hydromorfon er generiske lægemidler.
På det tidspunkt, hvor denne artikel blev skrevet, havde hydromorfon og morfin lignende priser, ifølge GoodRx.com.
Mærke-medikamentet Dilaudid var dyrere end de generiske former for morfin. Under alle omstændigheder afhænger dine omkostninger uden for lommen af din sundhedsforsikring, dit apotek og din dosis.
Bivirkninger
Hydromorfon og morfin fungerer på samme måde i din krop. De deler også lignende bivirkninger.
Diagrammet nedenfor viser eksempler på mere almindelige bivirkninger af hydromorfon og morfin.
<
| Begge stoffer | Hydromorphon | Morfin |
| svimmelhed | depression | Samme almindelige bivirkninger som for begge lægemidler |
| døsighed | forhøjet humør | |
| kvalme | kløe | |
| opkastning | rødme (rødme og opvarmning af din hud) | |
| svimmelhed | tør mund | |
| svedtendens | ||
| forstoppelse |
Hvert lægemiddel kan også forårsage åndedrætsdepression (langsom og lav vejrtrækning). Hvis de tages rutinemæssigt, kan de hver især forårsage afhængighed (hvor du er nødt til at tage et lægemiddel for at føle dig normal).
Lægemiddelinteraktioner
Her er flere lægemiddelinteraktioner og deres virkning.
Interaktioner med begge lægemidler
Hydromorphone og morfin er narkotika, der fungerer på samme måde, så deres interaktion med lægemidler er også ens.
Interaktioner for begge lægemidler inkluderer følgende:
antikolinergika
Brug af hydromorphone eller morfin sammen med et af disse lægemidler øger din risiko for svær forstoppelse og ikke er i stand til at urinere.
Monoamine oxidase-hæmmere
Du bør ikke tage hydromorphone eller morfin inden for 14 dage efter at have taget en monoaminoxidaseinhibitor (MAOI).
At tage et medikament med et MAOI eller inden for 14 dage efter brug af et MAOI kan forårsage:
- vejrtrækningsproblemer
- lavt blodtryk (hypotension)
- ekstrem træthed
- koma
Andre smertestillende medicin, visse antipsykotiske stoffer, angstmedicin og sovepiller
Blanding af hydromorfon eller morfin med et af disse lægemidler kan forårsage:
- vejrtrækningsproblemer
- lavt blodtryk
- ekstrem træthed
- koma
Du skal tale med din sundhedsudbyder, inden du bruger hydromorphone eller morfin med et af disse lægemidler.
Hvert lægemiddel kan have andre lægemiddelinteraktioner, der kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger. Sørg for at fortælle din sundhedsudbyder om alle receptpligtige lægemidler og receptfrie produkter, som du tager.
Brug sammen med andre medicinske tilstande
Hvis du har visse sundhedsmæssige problemer, kan de ændre, hvordan hydromorfon og morfin fungerer i din krop. Det er muligvis ikke sikkert for dig at tage disse lægemidler, eller din sundhedsudbyder kan muligvis være nødt til at overvåge dig nærmere under din behandling.
Du skal tale med din sundhedsudbyder, inden du tager hydromorphone eller morfin, hvis du har åndedrætsproblemer, såsom kronisk obstruktiv lungesygdom (KOLS) eller astma. Disse stoffer er blevet forbundet med alvorlige vejrtrækningsproblemer, der kan forårsage død.
Du bør også tale om din sikkerhed, hvis du har haft en historie med stofmisbrug eller afhængighed. Disse stoffer kan være vanedannende og øge din risiko for overdosering og død.
Eksempler på andre medicinske tilstande, som du skal diskutere med din sundhedsudbyder, inden du tager hydromorfon eller morfin inkluderer:
- problemer med galdekanalen
- nyreproblemer
- lever sygdom
- en historie med hovedskade
- lavt blodtryk (hypotension)
- anfald
- gastrointestinal forhindring, især hvis du har lammet ileus
Hvis du har en unormal hjerterytme, skal du tale med din sundhedsudbyder, før du bruger morfin. Det kan gøre din tilstand værre.
Tal med din sundhedsudbyder
Både hydromorphone og morfin er meget stærke smertestillende medicin.
De arbejder på lignende måder og har meget til fælles, men de har små forskelle i:
- formularer
- dosering
- bivirkninger
Hvis du har spørgsmål om disse lægemidler, skal du tale med din sundhedsudbyder.
De kan besvare dine spørgsmål og vælge det stof, der er bedst for dig, baseret på:
- dit helbred
- aktuelle medicin
- andre faktorer
