Hvad er en mikroalbuminuri-test?
Hvis din læge mener, at du kan være i fare for nyreskade eller nyresygdom, er det sandsynligt, at du har haft eller vil have en mikroalbuminuri-test. Mikroalbuminuri-testen er en urintest, der måler mængden af albumin i din urin.
Albumin er et protein, som din krop bruger til cellevækst og til at hjælpe med at reparere væv. Det er normalt til stede i blodet. Et vist niveau i din urin kan være et tegn på nyreskade.
Dine nyrer er ansvarlige for at fjerne affaldsprodukter fra blodet og regulere vandvæskestanden i din krop. Sunde nyrer sørg for, at affald filtreres ud fra din krop, og at næringsstoffer og proteiner, der er vigtige for dit helbred, såsom albumin, forbliver i din krop.
Det er vigtigt at sikre, at dine nyrer fungerer korrekt, så albumin forbliver i dit blod. Hvis dine nyrer er blevet beskadiget, er de muligvis ikke i stand til at holde albumin i dit blod, og det vil begynde at spildes i din urin. Når dette sker, kan du opleve en tilstand kendt som albuminuri. Albuminuria betyder simpelthen, at din urin indeholder albumin.
Mikroalbuminuri-test er også kendt som albumin-til-kreatinin-ratio (ACR) -test eller urin-albumin-test.
Hvad er formålet med testen?
Din læge kan muligvis anbefale en mikroalbuminuri-test, hvis du er i fare for nyreskade, eller hvis de har mistanke om, at dine nyrer kan blive beskadiget. Det er vigtigt for din læge at teste og diagnosticere dig så tidligt som muligt, hvis dine nyrer er beskadiget. Behandling kan forsinke eller forhindre nyresygdom. De to mest almindelige årsager til nyresygdom i USA er diabetes og hypertension eller forhøjet blodtryk. Din læge bestiller muligvis mikroalbuminuri-testen, hvis du har en af disse tilstande.
Formålet med mikroalbuminuri-testen er at måle mængden af albumin i urinen. Testen anvendes typisk i forbindelse med en kreatinintest for at tilvejebringe et albumin-til-kreatinin-forhold. Kreatinin er et affaldsprodukt i blodet, som dine nyrer skal fjerne. Når der opstår nyreskade, falder kreatininniveauet i urinen, mens albuminniveauerne kan stige.
Hvor ofte du har brug for mikroalbuminuri-test afhænger af, om du har underliggende tilstande, eller om du har symptomerne på nyreskade. Tidlige stadier af nyreskade viser normalt ingen tegn eller symptomer. Men hvis nyreskaden er omfattende, kan din urin forekomme skummende. Du kan også opleve hævelse eller ødemer i din:
- hænder
- fødder
- mave
- ansigt
Diabetes
Det anbefales, at folk, der har diabetes, får en årlig mikroalbuminuri-test. Dette skyldes, at diabetes kan forårsage skader på nyrerne. Din læge kan bruge en mikroalbuminuri-test til at opdage denne skade.
Hvis du har positive testresultater, og du har diabetes, skal din læge bekræfte resultaterne gennem yderligere test i en periode på tre til seks måneder. Hvis de bekræfter, at du har nyreskade, vil din læge være i stand til at behandle nyreskaden og hjælpe med at forbedre og bevare din nyrefunktion.
Højt blodtryk
Hvis du har forhøjet blodtryk, kan din læge muligvis også screene dig for nyreskade ved hjælp af mikroalbuminuri-testen. Højt blodtryk kan forårsage skader på nyrens kar, hvilket resulterer i frigivelse af albumin i urinen. Testning af albumin bør ske med regelmæssige intervaller. Din læge vil bestemme, hvornår du har brug for denne test.
Forberedelse til testen
Mikroalbuminuri-testen er en simpel urinprøve. Du kan spise og drikke normalt inden testen. Ingen særlig forberedelse er nødvendig til denne test.
Hvordan administreres testen?
Flere typer af mikroalbuminuri urintest er tilgængelige:
Tilfældig urintest
Du kan til enhver tid tage en tilfældig urinprøve. Læger kombinerer det ofte med en kreatinintest for at forbedre nøjagtigheden af resultaterne. Du kan have denne test i enhver sundhedsindstilling. Du samler prøven i en steril kop, og din læge sender den til et laboratorium for analyse.
24-timers urinprøve
Til denne test skal du indsamle al din urin i en 24-timers periode. Din læge vil give dig en beholder til urinopsamling, som du skal opbevare i køleskabet. Når du har samlet din urin i 24 timer, skal du returnere prøven til din sundhedsudbyder for laboratorieanalyse.
Tidsbestemt urinprøve
Din læge kan bede dig om at give en urinprøve først om morgenen eller efter en fire timers periode med ikke vandladning.
Når laboratoriet rapporterer resultaterne, vil din læge være i stand til at give dig mere information om resultaterne og hvad de betyder.
Hvad er risikoen ved testen?
Mikroalbuminuri-testen kræver kun normal vandladning. Denne test har ingen risici, og du bør ikke have noget ubehag.
Forståelse af dine resultater
Ifølge National Kidney Foundation er albuminuria tilstedeværelsen af for meget albumin i urinen. Mikroalbuminuri er tilstedeværelsen af et lidt højt niveau af protein i urinen, og makroalbuminuri er tilstedeværelsen af et meget højt niveau af albumin i urinen hver dag. Resultaterne af mikroalbuminuri-testen måles som milligram (mg) proteinlækage i din urin i løbet af 24 timer. Resultaterne angiver generelt følgende:
- Mindre end 30 mg protein er normalt.
- Tretti til 300 mg protein er kendt som mikroalbuminuri, og det kan indikere tidlig nyresygdom.
- Mere end 300 mg protein er kendt som makroalbuminuri, og det indikerer mere avanceret nyresygdom.
Flere midlertidige faktorer kan forårsage højere end normale uriniske mikroalbuminresultater, såsom:
- blod i din urin eller hæmaturi
- feber
- nylig kraftig øvelse
- dehydrering
- en urinvejsinfektion
Visse medicin kan også påvirke albuminniveauer i din urin. Eksempler inkluderer:
- acetazolamid (Diamox-sekventer)
- antibiotika, herunder aminoglycosider, cephalosporiner, penicillin, polymyxin B og sulfonamider
- antifungale medikamenter, herunder amphotericin B (Abelcet) og griseofulvin (Gris-PEG)
- litium, som er en medicin, som folk bruger til at behandle bipolar lidelse
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) som aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil) og naproxen (Aleve)
- penicillamin (Cuprimine), som er en medicin, som folk tidligere har brugt til at behandle gigtformet gigt
- phenazopyridin (Pyridium), som er et lægemiddel, folk bruger til at behandle urinvejssmerter
- tolbutamid, som er et lægemiddel, folk bruger til behandling af diabetes
Når dine resultater er behandlet, kan din læge muligvis teste din urin igen, hvis den første test har unormale resultater. Om nødvendigt vil din læge anbefale de bedste behandlingsmuligheder for din nyreskade og dens underliggende årsag.
Måling af mængden af albumin i din urin er vigtig for at detektere tilstedeværelsen af nyreskade. Nyreskade kan føre til nyresygdom eller fiasko. Hvis der opstår nyresvigt, er dialyse ofte nødvendig. Ved at identificere nyreskade, før det resulterer i nyresvigt, kan din læge bremse udviklingen af yderligere skader og hjælpe med at bevare din nyrefunktion på lang sigt.
