Oversigt
Ved liste over de almindelige symptomer på multippel sklerose (MS) er migrænehovedpine normalt ikke inkluderet. Imidlertid har nogle undersøgelser antydet, at personer med MS har en højere forekomst af visse hovedpine, såsom migræne.
Det er rapporteret, at migræne forekommer tre gange oftere hos mennesker med MS end den generelle befolkning. Så hvad betyder dette? Vi forklarer.
MS og migræne
Mens migræne er temmelig almindelige, er multippel sklerose det ikke. Cirka 12 procent af de amerikanske mennesker får migræne, mens det anslås, at mellem 400.000 til 1 million mennesker i USA lever med MS. Det er mindre end 1 procent af den amerikanske befolkning.
Mange mennesker med migræne har ikke MS, mens folk med MS måske eller måske ikke oplever migræne.
Forårsager MS migræne?
Størstedelen af mennesker med MS og migræne blev faktisk diagnosticeret med migræne, inden de blev diagnosticeret med MS. Dette får forskere til at tro, at MS ikke forårsager migræne.
Der findes dog et forhold. En MS-læsion i den periaqueductal grå stof (PAG) - et område med gråt stof fundet i mellemhovedet - kan forårsage migræne hos nogle mennesker.
Kan migræne være forårsaget af MS-medicin?
Mange mennesker med migræne lærer, at de har specifikke triggere. Bare et par typiske migrænetriggere inkluderer:
- mad såsom salt mad og ældet ost
- fødevaretilsætningsstoffer såsom monosodium glutamat (MSG) og aspartam
- drinks såsom vin og koffeinholdige drikkevarer
- stress
- ændringer i vejret
Nogle medikamenter - såsom p-piller og vasodilatatorer - kan også udløse migræne.
Nogle medikamenter, der bruges til behandling af MS, kan forværre hovedpine, muligvis udløse migræne i processen. Visse MS-lægemidler, såsom beta-interferoner og fingolimod, kan forårsage hovedpine som en potentiel bivirkning. Imidlertid er det blevet antydet, at MS-medicin kun kan udløse migræne hos personer med en familiehistorie med migræne.
Hvordan behandler du en migræne, hvis du har MS?
Hovedpinebehandlinger er generelt baseret på, hvad der forårsager hovedpine. For eksempel, hvis du har fået ordineret fingolimod - som en sygdomsmodificerende terapi (DMT) til MS - og finder ud af, at det udløser migræne, kan din læge muligvis ændre dosis eller ordinere en erstatning.
Nogle medikamenter, der kan bruges til at behandle migræne hos mennesker med MS, inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Over-the-counter (OTC) smertestillende midler som ibuprofen (Advil) eller naproxen (Aleve) er ofte den første reaktion på en migræne.
-
Triptaner. Triptans fås i mange former, såsom piller, næsespray, injektioner og opløselige tabletter. Nogle eksempler på triptaner inkluderer:
- rizatriptan (Maxalt)
- almotriptan (Axert)
- sumatriptan (Imitrex)
- Antidepressiva. Mange mennesker med MS oplever også depression og er ordinerede antidepressiva. Antidepressiva kan også bruges som en effektiv migrænebehandling. Venlafaxine (Effexor), en SNRI, er et eksempel.
Outlook
Hvis du har MS, kan du have større sandsynlighed for at få migræne end nogen uden MS. Men der er i øjeblikket ingen medicinsk konsensus om forholdet mellem MS og migræne.
Fremtidig forskning kan finde et specifikt forhold, herunder muligheden for migræne som en forløber for MS. Imidlertid er der behov for mere forskning.
I mellemtiden, hvis du har MS og oplever migræne, skal du tale med din læge om mulige triggere, hvad du kan gøre og behandlingsmuligheder til håndtering af begge.
