Hvad er en cortisol urintest?
En cortisol urintest kaldes også en urinfri cortisol test eller UFC test. Det måler mængden af kortisol i din urin.
Cortisol er et hormon produceret af binyrerne, som er placeret øverst på nyrerne. Cortisol frigives ofte som reaktion på fysisk eller følelsesmæssig stress.
Cortisol fungerer ved:
- kontrol af blodsukker
- regulering af blodtryk
- bekæmpelse af infektioner
- spiller en rolle i humørregulering
- spiller en rolle i metabolismen af kulhydrater, fedt og proteiner
Cortisol-niveauer stiger og falder naturligvis hele dagen. De er normalt højest om morgenen og lavest omkring midnat, men der er også variationer, der afhænger af personen.
Når denne 24-timers cyklus afbrydes, kan kroppen dog producere for meget eller for lidt cortisol. En cortisol-test kan udføres for at bestemme den underliggende årsag til unormale cortisolniveauer.
Der er forskellige typer cortisol-test, der kan udføres, herunder blod-, spyt- og urintest. Urintesten udføres over en periode på 24 timer.
Cortisol-urintest har en tendens til at være mere omfattende end de andre typer cortisol-test. Det måler den samlede mængde cortisol, der udskilles i urinen i løbet af en 24-timers periode.
Blodprøver eller spytprøver måler imidlertid kun cortisolniveauer på et bestemt tidspunkt af dagen. Nogle mennesker finder også blodprøver for at være stressende, og da kroppen frigiver mere cortisol i tider med stress, er resultaterne muligvis ikke så præcise.
I nogle tilfælde kan din læge bestille både en cortisol-urintest og en anden type cortisol-test for at opnå mere præcise resultater.
Hvorfor udføres en cortisol urintest?
Din læge bestiller muligvis en cortisol urintest, hvis du viser symptomer på en medicinsk tilstand, der får cortisolniveauer til at stige eller falde.
Symptomer på høje cortisolniveauer
Cushing syndrom er en samling af symptomer forbundet med høje cortisolniveauer. De mest almindelige symptomer inkluderer:
- øget vandladning
- øget tørst
- fedtvæv aflejringer, især i midtsektion og øvre del af ryggen
- lyserøde eller lilla strækmærker på huden
- vægtøgning
- træthed
- muskelsvaghed
- tyndere hud, der let mærker
Kvinder kan have uregelmæssige perioder og overskydende ansigts- og brysthår. Børn kan vise forsinket fysisk eller kognitiv udvikling.
Symptomer på lave cortisolniveauer
Symptomerne på lave cortisolniveauer dukker ofte langsomt op. Først vises de muligvis kun i tider med ekstrem stress, men de vil gradvist stige i intensitet over flere måneder.
Potentielle symptomer inkluderer:
- vægttab
- træthed
- svimmelhed
- besvimelse
- muskelsvaghed
- mavesmerter
- diarré
- forstoppelse
Når cortisolniveauer pludselig falder til livstruende niveauer, kan der forekomme en akut binyrebarkrise.
Symptomerne på en akut binyrebarkrise inkluderer:
- mørkere hud
- ekstrem svaghed
- opkastning
- diarré
- besvimelse
- feber
- kuldegysninger
- mistet appetiten
- en pludselig begyndelse af svær smerte i korsryggen, maven eller benene
Ring 911 eller dit lokale nødnummer, hvis du har disse symptomer. En akut binyrebarkrise er en alvorlig medicinsk nødsituation, der kræver øjeblikkelig behandling.
Hvordan forbereder jeg mig til en cortisol urintest?
Det er vigtigt at fortælle din læge om receptpligtige lægemidler eller medicin, som du ikke har købt. Visse medicin kan forstyrre nøjagtigheden af cortisol urintest. Disse inkluderer:
- diuretika
- østrogener
- glukokortikoider
- ketoconazol
- lithium
- tricykliske antidepressiva
Din læge kan instruere dig om at stoppe med at tage medicin, der kan have indflydelse på resultaterne. Du bør dog aldrig holde op med at tage dine medicin, medmindre din læge beder dig om at gøre det.
Hvordan udføres en cortisol urintest?
En cortisol urintest er en sikker, smertefri procedure, der kun involverer almindelig vandladning.
Cortisol måles i en urinprøve opsamlet over en 24-timers periode. Din læge vil give dig specielle containere, du kan bruge til indsamling af urinprøver. De vil også forklare, hvordan man samler urinen korrekt.
På den første dag af urinsamlingen:
- Urinere ind på toilettet efter at have vågnet op.
- Skyl denne første prøve væk.
- Derefter skal du samle al urin i specielle containere og opbevare dem på et køligt sted.
På den anden dag af urinsamlingen:
- Urinér i beholderen lige efter vågnen. Dette vil være den sidste prøve.
- Returner containerne til den relevante person så hurtigt som muligt.
Hvordan udføres en cortisol urintest hos spædbørn?
Hvis dit barn skal have en cortisol urintest, samler du deres urin i en særlig taske.
Opsamlingsproceduren er som følger:
- Vask grundigt området omkring din baby urethra med sæbe og varmt vand.
- Fastgør indsamlingsposen til barnet. For mænd skal du placere posen over hans penis. For kvinder skal du placere posen over hendes labia. Sæt deres ble på over samleposen.
- Efter din baby har vandet, hæld urinprøven i posen i en opsamlingsbeholder. Opbevar denne beholder et køligt sted.
- Returner beholderen til den relevante person så hurtigt som muligt.
Saml urinprøver over en 24-timers periode. Det vil være nødvendigt at kontrollere tasken ofte i hele indsamlingsperioden.
Hvad betyder resultaterne af cortisol urintest?
Når urinprøverne er samlet, sendes de til et laboratorium for analyse.
Resultaterne sendes til din læge inden for et par dage. Din læge vil diskutere dine resultater med dig og forklare, hvad de betyder.
Normale resultater
Et normalt voksent interval for cortisolniveauer i urin er normalt mellem 3,5 og 45 mikrogram per 24 timer. Normale intervaller kan dog variere lidt mellem forskellige laboratorier.
Unormale resultater
Unormale resultater kan være forårsaget af en række forhold.
Høje cortisolniveauer indikerer ofte Cushings syndrom. Denne tilstand kan være forårsaget af:
- en overproduktion af cortisol på grund af en tumor i binyrerne
- indtagelse af stoffer, der hæver cortisolniveauer, såsom alkohol eller koffein
- svær depression
- ekstrem stress
Lave cortisolniveauer kan være forårsaget af en utilstrækkelig produktion af cortisol i binyrerne. Dette er ofte et resultat af en tilstand, der kaldes Addisons sygdom.
Mennesker med denne sygdom har også en øget risiko for Addisonisk krise eller akut binyrebarkrise, der opstår, når cortisolniveauer falder farligt lave.
Yderligere test kan være nødvendigt for at bekræfte en diagnose af en af disse tilstande.
