Hvor almindelig er inkontinens hos voksne?
Inkontinens henviser til ukontrollerbar urinlækage. Op til en tredjedel af amerikanerne har problemer med at kontrollere trangen til at gå, især når de bliver ældre.
Hvis du oplever symptomer på inkontinens, er det vigtigt at tale med din læge. De kan hjælpe dig med at forstå, hvad der udløser din inkontinens og give dig muligheder for behandling.
Hvad er symptomerne?
Vokseninkontinens er ikke en betingelse - det er et symptom på et andet problem. Der er fem typer af inkontinens, og hver manifesterer sig lidt anderledes:
- Urininkontinens, også kaldet overaktiv blære: Du føler ofte en pludselig, intens trang til at urinere. Nogle gange lækker du.
- Stressinkontinens: En hoste, nys eller latter kan få dig til at lække urin.
- Overflowinkontinens: Urin dribler ofte ud. Du kan ikke tømme din blære helt, når du bruger badeværelset.
- Funktionel inkontinens: Du lækker, fordi en tilstand som gigt eller Alzheimers sygdom forhindrer dig i at komme på badeværelset i tide.
- Blandet inkontinens: Du oplever en kombination af stress og trangsinkontinens.
Hos børn skyldes inkontinens ofte et sundhedsmæssigt problem, såsom en urinvejsinfektion, nyreproblem eller defekt i urinvejene. Nogle gange fortsætter børn med at have ulykker i løbet af dagen og våde sengen natten efter, at de er toilettrænet. Barndomsinkontinens forsvinder ofte på egen hånd.
Voksens inkontinens forårsager
Normalt slapper musklerne i blærevæggen, mens blæren fyldes med urin. Når den er fuld, sender blæren din hjerne et signal om, at det er tid til at gå. Muskler i og omkring din blære holder urinen inde, indtil du kan komme til et badeværelse.
Inkontinens sker, når musklerne, der holder i urinen, eller som understøtter din blære svækkes nok til, at urinen lækker ud.
Nerveskader kan også forhindre din hjerne i at få beskeden om, at det er tid til at gå.
Her er nogle af årsagerne til inkontinens:
- graviditet
- fødsel
- alder
- overgangsalderen
- forstørret prostata
- prostatakræft
- blokering i urinvejene
- tilstande, der beskadiger nerver, såsom multipel sklerose, Parkinsons sygdom og slagtilfælde
- strukturelle problemer med urinvejene
Lær mere: Multipel sklerose og inkontinens »
Hvem er i risiko for inkontinens hos voksne?
Kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle stressinkontinens end mænd, delvis fordi graviditet og fødsel kan svække musklerne, der understøtter blæren.
Kvindelige hormoner spiller også en rolle i inkontinens. Tab af østrogen efter overgangsalderen kan svække og tynde bækkenmusklene, hvilket fører til mindre kontrol over blærefunktionen.
Når du bliver ældre, øges din sandsynlighed for at få inkontinens. Alder svækker din blære og forhindrer, at den holder så meget urin, som den engang gjorde.
Tjek: Overgangsalder og urininkontinens »
Sådan diagnosticeres det, der forårsager inkontinens hos voksne
Hvis du oplever symptomer på inkontinens, skal du kontakte din læge. Din læge til primærpleje kan muligvis stille en diagnose.
Din læge kan henvise dig til en urolog. Kvinder kan henvises til en urogynekolog, hvis de indledende behandlinger ikke lykkes.
Din læge starter med at spørge om dine symptomer: Hvor ofte du føler trangen til at gå, hvad der ser ud til at udløse problemet, og om du lækker urin. At føre en dagbog over dine symptomer kan hjælpe dig med at besvare din læge spørgsmål lettere.
Efter vurdering af dine symptomer kan din læge muligvis udføre en af følgende tests for at hjælpe med at bestemme årsagen til din inkontinens:
- Urintest: Disse kan registrere bakterier i din urin. Bakterier i urinen kan være et tegn på infektion.
- Urodynamisk undersøgelse: Du ankommer til denne test med en fuld blære. Derefter måles volumen og hastighed for at tømme din blære. En post-ugyldig restvolumenstest udføres som en del af denne undersøgelse. Dette viser, hvor meget urin der er tilbage i din blære, når du går på badeværelset. Denne test kan bestemme, om der er en blokering i din urinvej eller problemer med blærens nerver og muskler.
- Cystoskopi: Din læge vil placere et tyndt omfang i din urinrør, som er det rør, der fører urin ud af din blære. Dette giver din læge mulighed for at kigge efter eventuelle strukturelle problemer.
- Cystogram: Din læge vil tage røntgenstråler af din blære, efter at den er fyldt med et kontrastmateriale. Et tomt cystogram er en lignende procedure, hvor lægen fortsætter med at tage røntgenstråler, mens du tisser. Begge tests kan hjælpe med at undersøge blæreproblemer, der kan forårsage inkontinens.
Behandlingsmuligheder for vokseninkontinens
Behandlinger med urininkontinens er baseret på årsagen til problemet.
Førstelinjebehandlinger inkluderer typisk:
- Medicin: Valgmuligheder såsom mirabegron (Myrbetriq), Oxybutynin (Ditropan) og tamsulosin (Flomax) slapper af overaktive blæremuskler. De bruges ofte til at behandle tranginkontinens.
- Østrogencreme: Dette kan styrke svækket væv i urinrøret og vagina. Det ordineres ofte til kvinder, der er postmenopausale.
Andre behandlinger inkluderer:
- Pessarer og urethrale indsatser: Pessarer placeres inde i skeden for at støtte blæren og behandle stressinkontinens. Urethrale indsatser fungerer som stik for at forhindre lækker.
- Bulking materiale: Materiale, såsom kollagen, indsprøjtes omkring urinrøret. Dette hjælper urinrøret med at holde sig lukket, så urinen ikke lækker ud eller opbygger væggene i urinrøret. Denne procedure udføres primært hos kvinder, men kan også bruges til at behandle stressinkontinens hos mænd.
- Botulinumtoksin type A (Botox): Dette indsprøjtes i blæremuskulaturen, hvilket får den til at slappe af. Dette øger blærens opbevaringskapacitet for urin. Dette kan mindske dine episoder med inkontinens.
- Nervestimulator: Denne enhed anbefales primært til personer med svær urininkontinens. Efter at have været implanteret under din hud sender den elektriske impulser til de muskler, der regulerer din blære.
Hvis disse behandlinger ikke fungerer, kan din læge muligvis anbefale en af disse operationer til behandling af din inkontinens:
- Blærens halsophæng: Dette hæver blærens hals, hvor den fastgøres til urinrøret. Understøttelse af blærehals hjælper med at forhindre lækage i stressinkontinens.
- Prolapsoperation: Hvis din blære er faldet ud af sin normale position, kan dette hjælpe med at hæve den.
- Slyngeprocedurer: Disse udføres, hvis bækkenbundsmusklerne, der understøtter din blære, er svækket. Kirurgen bruger stykker af din egen krops væv eller menneskeskabte materialer til at skabe en slynge, der holder din blærehals op og holder din urinrør lukket.
Produkter, der hjælper med at styre inkontinens
Visse produkter kan hjælpe med at styre lækage og forhindre urinlugt:
- Absorberende puder: Disse puder ligner dem, der blev brugt i menstruationsperioder, medmindre de kan holde mere væske. Inkontinenspuder klæber til dit undertøj og absorberer urin og lugt. De koster omkring $ 12 for en pakke med 60 puder.
- Inkontinens trusser og trusser: Disse produkter har en absorberende pude indbygget i et par truser. Nogle typer blærekontrolundertøj er engangsbrug. Andre kan vaskes og ligner typisk bomuldsundertøj. Inkontinenstrusser koster omkring $ 15 et par til genanvendelige muligheder. Engangsindstillinger er ofte omkring $ 20 pr. Pakke.
- Plastbukser: Disse plasttrusser glider over dit undertøj for at forhindre lækager. Plastbukser sælges for omkring $ 20 et par.
- Beskyttelses puder: Du kan placere disse sengepuder over dine lagner for at forhindre dig i at skulle skifte seng, hvis du lækker om natten. De koster ca. $ 20 hver.
- Katetre: Et kateter er et tyndt, fleksibelt rør, der går ind i din urinrør for at dræne din blære. Mænd kan bære en kondomlignende kateterenhed, der passer over penis. Kateteret dræner urinen i en pose. Hvert kateter koster $ 1 til $ 3.
De fleste af disse produkter fås i din lokale apotek eller supermarked eller online.
Fortsæt med at læse: Kegel-øvelser til inkontinens »
Outlook
Urininkontinens kan påvirke dit arbejde, sociale interaktioner og næsten alle dele af dit liv. Hvis du oplever symptomer, skal du tale med din læge. De kan hjælpe dig med at udvikle en passende behandlingsplan for at reducere dine symptomer og forbedre din livskvalitet.
Sådan forhindres inkontinens
Inkontinens er ikke altid forebyggelig, men nogle få livsstilsændringer kan gøre dig mindre tilbøjelig til at tackle urin haster og lækage. Du kan:
- Begræns væsker. Undgå at drikke store mængder vand, frugtsaft og andre væsker på én gang. Drik i stedet små mængder med jævne mellemrum i løbet af dagen. Hvis du har problemer med at holde i din urin om natten, skal du ikke drikke væsker lige før sengetid. Du bør også undgå diuretika som koffeinholdig soda, alkohol og kaffe - de får dig til at gå oftere.
- Gå efter et badeværelseskema. Gå på badeværelset med regelmæssige tidsintervaller, f.eks. En gang hver time. Forsøg gradvist at øge mængden af tid mellem badeværelsesbesøg. Venter på at gå vil træne din blære til at holde urin længere.
- Spis mere fiber. Forstoppelse kan bidrage til inkontinens. Spise mere friske frugter, grøntsager og fuldkorn kan forhindre forstoppelse. Du skal sigte mod at få 30 gram fiber hver dag.
- Oprethold en sund vægt. At være overvægtigt kan lægge ekstra pres på blæren, hvilket får dig til at gå mere.
