Oversigt
Uforklarlig vægttab, eller tabe sig uden at prøve, kan være en grund til bekymring. Det kan indikere en underliggende tilstand.
En god tommelfingerregel er at se din læge, hvis du har mistet en betydelig mængde - mere end 5 procent af din vægt - inden for 6 til 12 måneder. Derudover skal du bemærke andre symptomer, du kan tale med din læge.
Husk, at ikke alt vægttab er alvorligt. Det kan ske efter en livsændrende eller stressende begivenhed. Utilsigtet vægttab kan imidlertid være et tegn på en af disse medicinske tilstande.
1. Muskeltab
Muskeltab, eller spild af muskler, kan føre til uventet vægttab. Det største symptom er muskelsvaghed. Den ene af dine lemmer kan endda se mindre ud end den anden.
Din krop er lavet af fedtmasse og fedtfri masse, som inkluderer muskler, knogler og vand. Hvis du taber muskler, taber du vægt.
Dette kan ske, hvis du ikke bruger muskler i et stykke tid. Det er mest almindeligt hos mennesker, der ikke træner, arbejder på skrivebordet eller er sengeliggende. Generelt vil motion og korrekt ernæring vende tab af muskler.
Andre mulige årsager til muskeltab inkluderer:
- kvæstelser, såsom brudte knogler
- aldrende
- forbrændinger
- slag
- slidgigt
- rheumatoid arthritis
- osteoporose
- multipel sclerose
- nerveskade
2. Overaktiv skjoldbruskkirtel
Hyperthyreoidisme, eller overaktiv skjoldbruskkirtel, udvikler sig, når din skjoldbruskkirtel skaber for meget thyroideahormon. Disse hormoner kontrollerer mange funktioner i kroppen, herunder stofskifte.
Hvis din skjoldbruskkirtel er overaktiv, vil du hurtigt forbrænde kalorier, selvom du har en god appetit. Resultatet kan være utilsigtet vægttab.
Andre symptomer inkluderer:
- hurtig, uregelmæssig hjerterytme
- angst
- træthed
- varmeintolerance
- søvnproblemer
- hånd rysten
- lette perioder hos kvinder
Mulige årsager til hypertyreoidisme inkluderer:
- Graves sygdom
- thyreoiditis
- spiser for meget jod
- tager for meget thyroidemedicin
Behandling af hypertyreoidisme afhænger af din alder og sværhedsgraden af din sag. Generelt behandles det med anti-thyroidea-medicin, radioaktivt jod, betablokkere eller kirurgi.
3. Reumatoid arthritis
Reumatoid arthritis (RA) er en autoimmun sygdom, der får dit immunsystem til at angribe slimhinden i dine led, hvilket fører til betændelse. Kronisk betændelse kan fremskynde stofskiftet og reducere den samlede vægt.
Symptomer på RA inkluderer hævelse i led og smerter. Det påvirker normalt de samme led på begge sider af din krop. Hvis du har RA, kan dine led føles stive, hvis du ikke bevæger dig i en time eller mere.
Den nøjagtige årsag til RA er ukendt. Det kan være knyttet til:
- alder
- gener
- hormonelle ændringer
- rygning
- brugte rygning
- fedme
Behandling af RA begynder typisk med medicin. Medicin inkluderer sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler, kortikosteroider, biologiske og Janus-associerede kinaseinhibitorer.
4. Diabetes
En anden årsag til uønsket vægttab er type 1-diabetes. Hvis du har type 1-diabetes, angriber dit immunsystem celler i bugspytkirtlen, der fremstiller insulin. Uden insulin kan din krop ikke bruge glukose til energi. Dette forårsager højt blodsukker.
Dine nyrer fjerner ubrugt glukose gennem urinen. Når sukker forlader din krop, skal du også kalorier.
Type 1-diabetes forårsager også:
- hyppig vandladning
- dehydrering
- træthed
- sløret syn
- overdreven tørst
- overdreven sult
Behandling af type 1 diabetes inkluderer insulin, blodsukkerovervågning, diætmodifikationer og motion.
5. Depression
Vægttab kan være en bivirkning af depression, som defineres som trist, tabt eller tom i mindst to uger. Disse følelser forstyrrer de daglige aktiviteter, såsom at gå på arbejde eller skole.
Depression påvirker de samme dele af hjernen, der kontrollerer appetitten. Dette kan føre til dårlig appetit og til sidst vægttab.
Hos nogle mennesker kan depression øge appetitten. Symptomerne varierer fra person til person. Andre symptomer på depression inkluderer:
- konstant tristhed
- tab af interesse i hobbyer
- lav energi
- dårlig koncentration
- sover for lidt eller for meget
- tanker om død eller selvmord
- irritabilitet
Adfærdsterapi, psykoterapi og antidepressiva bruges til behandling af depression.
6. Inflammatorisk tarmsygdom
Uventet vægttab kan være et symptom på inflammatorisk tarmsygdom (IBD). IBD er et udtryk, der omfatter adskillige kroniske inflammatoriske lidelser i fordøjelseskanalen. De to mest almindelige typer er Crohns sygdom og ulcerøs colitis.
Den kroniske betændelse i IBD sætter din krop i en katabolisk tilstand, hvilket betyder, at den konstant bruger energi.
IBD forstyrrer også ghrelin, sulthormonet og leptin, mættethedshormonet. Dette resulterer i nedsat appetit og vægttab.
Yderligere symptomer inkluderer:
- diarré
- mavesmerter
- oppustethed
- blodige afføring
- træthed
Disse symptomer udløses af visse fødevarer. Hvis du har IBD, er du måske tøvende med at spise. Behandling af IBD består normalt af ernæringsstøtte, medicin og i nogle tilfælde kirurgi.
7. Kronisk obstruktiv lungesygdom
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en progressiv lungesygdom. Dette inkluderer emfysem og kronisk bronkitis. Mange mennesker med KOL har begge.
Emfysem beskadiger langsomt luftsækkene i lungerne, hvilket gør det svært at trække vejret. Kronisk bronkitis forårsager betændelse i luftvejene, der bringer luft til dine lunger. Dette frembringer problemer med hoste, hoste og vejrtrækning.
Tidlig KOLS er mild. Nogle mennesker viser måske ikke symptomer, men de, der kan vises, inkluderer:
- stakåndet
- hvæsen
- tæthed i brystet
- mild hoste, med eller uden slim
I senere faser kan KOL forårsage vægttab. Arbejdet med vejrtrækning forbrænder en masse kalorier. Ifølge Cleveland Clinic kan en person med KOL kræve 10 gange mere kalorier for at trække vejret end en person uden KOL. Det kan også føles ubehageligt at spise og indånde på samme tid.
Symptomer på alvorlig KOLS inkluderer også:
- hævelse i ben, ankler eller fødder
- lav muskeludholdenhed
- træthed
Den vigtigste årsag til KOLS er cigaretrygning. Langvarig eksponering for irriterende stoffer som luftforurening og støv kan også føre til KOL. Behandling inkluderer medicin, såsom bronchodilatorer, og lungeterapi, som iltbehandling.
8. Endokarditis
Endokarditis forårsager betændelse i dit hjertes indre foring eller endocardium. Det udvikler sig, når bakterier - sædvanligvis bakterier - kommer ind i blodbanen og samles i dit hjerte.
De fleste mennesker med endokarditis har feber. Dette kan komme sammen med en dårlig appetit. Forhøjet kropstemperatur øger også stofskiftet og forbrænder fedt, hvilket forårsager vægttab.
Andre symptomer inkluderer:
- hjertemusling
- hoste, med eller uden blod
- mavesmerter
- brystsmerter
- åndedrætsbesvær
- nattesved
- rygsmerte
- hovedpine
- røde eller lilla pletter på huden
Endokarditis er sjælden i sunde hjerter. Det er mere sandsynligt, at det påvirker personer med beskadigede hjerteklapper, kunstige hjerteklapper eller medfødte hjertefejl. Behandling af endokarditis inkluderer antibiotika og kirurgi.
9. Tuberkulose
En anden årsag til uforklarligt vægttab er tuberkulose (TB), en smitsom tilstand, der normalt påvirker lungerne. Det er forårsaget af Mycobacterium tuberculosis-bakterier. Vægttab og nedsat appetit er vigtigste symptomer på tuberkulose, men årsagerne er ikke fuldt ud forstået.
TB spreder sig gennem luften. Du kan fange tuberkulose uden at blive syg. Hvis dit immunsystem kan bekæmpe det, bliver bakterierne inaktive. Dette kaldes latent TB.
Over tid kan det blive til aktiv TB. Symptomerne inkluderer:
- dårlig hoste, der varer 3 uger eller mere
- brystsmerter
- hoste blod eller slim
- træthed
- nattesved
- kuldegysninger
- feber
Nogle mennesker er i risiko for aktiv tuberkulose. Dette inkluderer mennesker med svagt immunsystem, især dem, der har:
- lav kropsvægt
- lidelse i stofbrug
- diabetes
- silikose
- leukæmi
- Hodgkins sygdom
- HIV
- organtransplantation
TB behandles typisk med et kursus med antibiotika i seks til ni måneder.
10. Kræft
Kræft er den generelle udtryk for sygdomme, der får unormale celler til hurtigt at dele sig og sprede sig. Ifølge American Cancer Society kan et af de første tegn være uforklarligt vægttab på 10 kg eller mere. Dette er almindeligt med kræft i bugspytkirtlen, lungen, mave og spiserøret.
Kræft øger betændelse. Dette fremmer muskelspild og forstyrrer appetitregulerende hormoner. En voksende tumor kan også øge din udgifter til hvilende energi (REE), eller hvor meget energi din krop forbrænder ved hvile.
Tidlige symptomer på kræft inkluderer også:
- feber
- træthed
- smerte
- hudforandringer
Mange tilstande kan forårsage disse symptomer. Undertiden forårsager kræft ingen symptomer.
Behandlingen afhænger af typen af kræft. Typiske behandlinger inkluderer kirurgi, strålebehandling, kemoterapi og immunterapi.
11. Addisons sygdom
Addisons sygdom udvikles, når immunsystemet angriber binyrerne. I sin tur kan binyrerne ikke fremstille nok hormoner som cortisol og aldosteron. Cortisol regulerer mange funktioner, herunder metabolisme og appetit. Lave niveauer af cortisol kan føre til dårlig appetit og vægttab.
Andre symptomer på Addisons sygdom inkluderer:
- lavt blodtryk
- kronisk træthed
- muskelsvaghed
- salttrang
- hyperpigmentering
Addisons sygdom er sjælden og rammer ca. 1 ud af 100.000 mennesker i USA. Behandlingen inkluderer medicin, der regulerer din binyre.
12. HIV | HIV
HIV angriber immunceller kaldet T-celler. Dette gør det vanskeligt at bekæmpe infektioner. Hvis HIV ikke er behandlet, kan HIV føre til erhvervet immundefekt syndrom (AIDS). Avancerede former for disse forhold medfører ofte vægttab.
Symptomer som ondt i halsen, sår i munden og træthed kan gøre det ubehageligt at spise. HIV øger også risikoen for sekundære infektioner, som øger REE.
Andre symptomer på HIV inkluderer:
- feber
- kuldegysninger
- udslæt
- nattesved
- hævede lymfeknuder
- muskelsmerter
Symptomer på HIV afhænger af personen og infektionsstadiet. Antiretroviral terapi bruges til behandling af HIV og stopper spredningen af virussen og kan forbedre vægttab.
13. Kongestiv hjertesvigt
Vægttab er en komplikation af kongestiv hjertesvigt (CHF). CHF udvikler sig, når hjertet ikke kan fyldes op med nok blod, hjertet ikke kan pumpe blod med nok kraft eller begge dele. Det kan påvirke en eller begge sider af hjertet.
Hvis du har CHF, kan dit fordøjelsessystem ikke modtage nok blod. Dette kan føre til kvalme og tidlig fylde. Derudover kan det være svært at trække vejret, mens du spiser.
Betændelsen i beskadiget hjertevæv fremskynder også stofskiftet, hvilket forårsager utilsigtet vægttab.
CHF-symptomer inkluderer også:
- stakåndet
- vedvarende hoste
- hævelse
- træthed
- hurtig puls
Der er flere medicin, der bruges til behandling af CHF, herunder angiotensin-konverterende enzyminhibitorer, betablokkere og diuretika. I nogle tilfælde kan operation være nødvendig.
Mænd kontra kvinder
Sammenlignet med kvinder har mænd en højere sats på:
- endocarditis
- kræft i bugspytkirtlen
- lungekræft
Kvinder har en højere risiko for KOL. Kvinder er også 2 til 10 gange mere tilbøjelige til at udvikle hypertyreoidisme og 2 til 3 gange mere tilbøjelige til at få RA.
Hvornår skal man læge
Det er normalt, at din kropsvægt svinger. Men hvis du taber dig uden at ændre dine vaner, kan der muligvis ske noget andet.
Hvis du oplever et vægttab på 5 procent på 6 til 12 måneder, eller hvis du bemærker nogen af ovenstående symptomer, skal du besøge din læge.
