Hvad er blodtypning og krydsmatching?
Hvis du har brug for en blodtransfusion eller transplantation, kan din læge bruge blodtypning og krydsning for at lære, om dit blod er kompatibelt med donorblod eller organer.
Blodtypning afslører, hvilken type blod du har. Dette afhænger af tilstedeværelsen af visse antigener på dine røde blodlegemer (RBC'er). Antigener er proteiner, der udløser dit immunsystem til at producere antistoffer. Der er fire hovedtyper af blod:
- type A, der indeholder type-A-antigener
- type B, der indeholder type B-antigener
- type AB, der indeholder type A og type B antigener
- type O, der hverken indeholder type A eller type B-antigener
Dit blod klassificeres også som Rh-positivt (+) eller Rh-negativt (-), baseret på tilstedeværelsen eller fraværet af et bestemt protein på dine RBC'er, kendt som rhesus-faktor.
Crossmatching er en test, der bruges til at kontrollere for skadelige interaktioner mellem dit blod og specifikt donorblod eller organer. Det kan hjælpe din læge med at forudsige, hvordan din krop vil reagere på disse donormaterialer.
Hvad bruges disse test til?
Din læge bruger blodtypning og krydsmatching for at lære, om donorblod eller organer er kompatible med dit blod. Inkompatibelt donorblod eller organer kan forårsage skadelige interaktioner. Dit immunsystem kan angribe donormaterialet, hvilket kan føre til farlige og endda dødelige reaktioner.
Din læge kan bestille blodtypning, krydsning eller begge dele, hvis:
- du er planlagt til at modtage en blodtransfusion eller organtransplantation
- du er planlagt til at gennemgå en medicinsk procedure, hvor du står over for risikoen for betydeligt blodtab
- du har visse medicinske tilstande, såsom svær anæmi eller en blødningsforstyrrelse
Din læge kan også bestille blodtype, hvis du er gravid. Hvis dit udviklende foster har en anden blodtype end dig, øger det deres risiko for at udvikle en type anæmi kaldet hæmolytisk sygdom.
Blodtypning
Blodtypning hjælper din læge med at bestemme, hvilken type donorblod der er kompatibel med din egen. Nogle blodtyper indeholder antistoffer, der udløser immunreaktioner mod andre blodtyper. Generelt:
- Hvis du har type A-blod, skal du kun modtage type A eller O-blod.
- Hvis du har type B-blod, skal du kun modtage type B eller O-blod.
- Hvis du har type AB-blod, kan du modtage type A, B, AB eller O-blod.
- Hvis du har type O-blod, skal du kun modtage type O-blod.
Hvis du har type AB-blod, er du kendt som en "universel modtager" og kan modtage enhver ABO-kategori donorblod. Hvis du har type O-blod, er du kendt som en "universel donor", da enhver kan modtage type O-blod. Type O-blod bruges ofte i nødsituationer, når der ikke er tid nok til at udføre blodtypetest.
Crossmatching
Crossmatching kan også hjælpe med at afsløre, om specifikt donorblod eller organer er kompatible med dine egne. Ud over anti-B- og anti-A-antistoffer kan andre typer antistoffer være til stede i dit blod, der negativt interagerer med donormaterialer.
Hvordan udføres disse test?
For at udføre blodtypning og krydsmatching vil din læge samle en prøve af dit blod, der skal sendes til et laboratorium til test.
Indsamling af prøven
En uddannet sundhedslæge kan tegne en prøve af dit blod på din læge kontor, blodbank eller andre steder. De bruger en nål til at trække prøven fra en af dine årer, normalt på indersiden af din albue.
De vil sandsynligvis starte med at desinficere området med et antiseptisk middel. Et elastisk bånd placeres omkring den øverste del af din arm, hvilket får din blodåre til at opsvulme med blod. En nål, som de forsigtigt indsættes i din blodåre, samler en prøve af dit blod i et rør.
Når de har samlet nok blod, vil udøveren fjerne nålen og pakke båndet ud af din arm. Punkteringsstedet rengøres og om nødvendigt bandageres. Din blodprøve bliver derefter mærket og sendt til et laboratorium til test.
Blodtaster prøven
På laboratoriet kan en tekniker udføre flere test for at indtaste dit blod.
De vil blande noget af dit blod med kommercielt fremstillede anti-A- og anti-B-antistoffer. Hvis dine blodlegemer agglutinerer eller klumper sig sammen, betyder det, at din prøve har reageret med et af antistofferne. Dette kaldes fremskrivning.
Dernæst udfører teknikeren omvendt indtastning. Dette kræver, at noget af dit serum blandes med type A- og type B-celler. Din prøve med derefter kontrolleres for tegn på reaktion.
Herefter udfører teknikeren Rh-typning. Dette er, når de blander noget af dit blod med antistoffer mod Rh-faktor. Tegn på enhver reaktion vil blive noteret.
Krydsning af prøven
For at krydse dit blod mod donorblod eller organer vil teknikeren blande en prøve af dit blod med en prøve af donormaterialet. Igen vil de tjekke for tegn på reaktion.
Hvad betyder testresultaterne?
Afhængigt af resultaterne af din blodtype klassificeres dit blod som type A, B, AB eller O. Det vil også blive klassificeret som Rh + eller Rh-. Der er ingen "normal" eller "unormal" blodtype.
Resultaterne af din crossmatching-test hjælper din læge med at vurdere, om det er sikkert for dig at modtage specifikt donorblod eller organer.
Kommercielle antistoffer
Hvis dine blodlegemer kun klumper sig sammen, når de blandes med:
- anti-A antistoffer, du har type A blod
- anti-B antistoffer, du har type B blod
- både anti-A og anti-B antistoffer, du har type AB blod
Hvis dine blodlegemer ikke klumper sig sammen, når de blandes med enten anti-A- eller anti-B-antistoffer, har du type O-blod.
Tilbage skrivning
Hvis dit serum kun forårsager klumpning, når det blandes med:
- type B celler, du har type A blod
- type A celler, du har type B blod
- type A og B celler, du har type O blod
Hvis dit serum ikke forårsager klumpning, når det blandes med enten type A- eller B-celler, har du type AB-blod.
Rh typning
Hvis dine blodlegemer klumper sig sammen, når de blandes med anti-Rh-antistoffer, har du Rh + -blod. Hvis de ikke klumper sig, har du Rh-blod.
Crossmatching
Hvis dine blodlegemer klumper sig sammen, når de blandes med en donorprøve, er donorblodet eller organet uforeneligt med dit blod.
Hvad er risikoen?
Blodoptagelser er generelt sikre for de fleste mennesker, men de udgør visse risici. Du kan opleve noget ubehag eller smerte, når nålen indsættes. Du kan også udvikle blødning, blå mærker eller infektion på punkteringsstedet.
I de fleste tilfælde opvejer de potentielle fordele ved blodtypning og krydsmatching risikoen. Tal med din læge for at lære mere om proceduren. De kan også hjælpe dig med at forstå dine testresultater og anbefale passende opfølgningstrin.