Oversigt
Vi ved alle den tid af året. Når vejret begynder at køle, begynder tilfælde af influenza at stige. Dette kaldes "influenzasæson."
Influenzaen er en luftvejssygdom, der er forårsaget af influenzavirus. Der er fire typer influenzavirus: A, B, C og D. Influenza A, B og C kan inficere mennesker. Imidlertid forårsager kun influenza A og B de sæsonbetonede epidemier af luftvejssygdom, der opstår hvert år.
Influenza A-viraer er yderligere opdelt i forskellige undertyper baseret på to proteiner, der findes på overfladen af virussen - hemagglutinin (HA) og neuraminidase (NA). Der er 18 forskellige undertyper af HA, som er nummereret H1 til H18. Tilsvarende er der 11 forskellige undertyper af NA, nummereret N1 til N11.
Kombinationerne af de forskellige undertyper af HA og NA bruges til at klassificere influenza A-vira. Nogle influenza En undertype, som du måske er bekendt med, inkluderer H1N1 og H3N2.
Lad os se nærmere på H3N2-influenzavirus.
Seneste udbrud af H3N2
Influenza forårsaget af H3N2-vira dominerede i influenzasæsonen 2017/18. Typisk er influenzasæsoner, der domineres af H3N2-aktivitet, mere alvorlige, især blandt risikogrupper, såsom ældre voksne og yngre børn.
Data for influenzasæsonen 2017/18 viste, at der var over 30.000 rapporterede influenzarelaterede hospitalsindlæggelser over hele landet. Sammendrag af influenzasæsonen 2017-2018. (2018).
cdc.gov/flu/about/season/flu-seasons-2017-2018.htm Næsten 200 pædiatriske dødsfald forekom, mest hos uvaccinerede børn.
Derudover blev influenzavaccinen for sæsonen 2017/18 fundet at være 40 procent effektiv samlet set ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sammendrag af influenzasæsonen 2017-2018. (2018).
cdc.gov/flu/about/season/flu-seasons-2017-2018.htm Da den var opdelt efter virus var det 65 procent effektiv mod H1N1, 25 procent effektiv mod H3N2 og 49 procent effektiv mod influenza B.
Data for influenza-sæsonen 2018/19 viser, at H1N1-stammer har været mere udbredt fra januar 2019. Ugentlig amerikansk influenzaovervågningsrapport: 2018-2019 sæsonuge 52, der afsluttes 29. december 2018. (2019).
cdc.gov/flu/weekly/index.htm De fleste hospitalsindlæggelser har været på grund af H1N1 og forekommer hos ældre voksne og små børn. US influenza niveauer fortsætter med at stige, efterhånden som flere barnedødsfald rapporteres. (2018).
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/12/us-flu-levels-continue-rise-more-child-deaths-reported
Symptomer på H3N2
Symptomerne på influenza forårsaget af H3N2 svarer til andre sæsonbestemte influenzavirus. Symptomer vises typisk pludselig og kan omfatte:
- hoste
- løbende eller overbelastet næse
- ondt i halsen
- hovedpine
- kropsmerter og smerter
- feber
- kuldegysninger
- træthed
- diarré
- opkastning
Vaccine til H3N2
Hvert år beskytter den årlige influenzavaccine mod tre (trivalente) eller fire (firdrivende) influenzastammer. Vaccineeffektivitet - hvor godt fungerer influenzavaccinen? (2018).
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm En H1N1-, H3N2- og influenza B-stamme er inkluderet i den trivalente vaccine, mens en ekstra influenza B-stamme er inkluderet i den kvadrivale vaccine.
I følge CDC reducerer influenzavaccinen risikoen for influenzasygdomme i den generelle befolkning med mellem 40 og 60 procent i de fleste influenzasæsoner, når vaccinestammene passer godt til cirkulerende stammer. Vaccineeffektivitet - hvor godt fungerer influenzavaccinen ? (2018).
cdc.gov/flu/about/qa/vaccineeffect.htm
Influenzavaccinen har en tendens til at give mere beskyttelse mod influenza, der er forårsaget af H1N1-vira og influenza B-vira i sammenligning med H3N2-vira. Dette kan forklares på et par måder.
For det første, mens alle influenzavirus muterer fra år til år, har H3N2-viraer en tendens til at påløbe flere ændringer, der adskiller sig fra H3N2-komponenten i influenzavaccinen. Dette kan føre til en dårlig match mellem stammen inkluderet i vaccinen og de stammer, der cirkulerer i løbet af influenzasæsonen.
Den anden faktor har at gøre med, hvordan influenzavacciner produceres. Mange influenzavacciner produceres i æg. H3N2-vira har tendens til at tilpasse sig vækst i æg lettere end andre typer influenzavirus. Wu NC, et al. (2017). En strukturel forklaring på den lave effektivitet af den sæsonbestemte H3N2-vaccine. DOI:
10.1371 / journal.ppat.1006682 Disse ægtilpassede ændringer kan reducere effektiviteten af vaccinstammen.
Æggetilpasningsproblemet vil fortsætte, så længe der er produceret influenzavacciner i æg. Mens H3N2-vaccinestammen, der blev anbefalet til 2018/19 influenzasæsonen, er forskellig fra den foregående sæson H3N2-stamme, indeholder den stadig den samme æg-tilpassede mutation. WHO ændrer to stammer for 2018-19 influenzavaccine. (2018).
cidrap.umn.edu/news-perspective/2018/02/who-changes-2-strains-2018-19-flu-vaccine
Forskere arbejder i øjeblikket hårdt på at videreudvikle effektive ægfri metoder til vaccineproduktion for at forsøge at undgå disse ændringer. I mellemtiden er det ifølge CDC, at få sæsonvaccinen stadig den bedste måde at forhindre at blive syg af influenza. Nøglefakta om influenza (influenza). (2018).
cdc.gov/flu/keyfacts.htm
Behandling af H3N2
Behandling af et ukompliceret tilfælde af sæsonbetonet influenza, såsom H3N2, involverer håndtering af symptomer, mens du er frisk. Måder at gøre dette inkluderer:
- får masser af hvile
- drikker nok væske
- tager medicin uden recept, for at lindre symptomer som feber, hovedpine og ømhed og smerter
I nogle tilfælde kan læger ordinere en antiviral medicin, såsom oseltamivir (Tamiflu). Når antiviral medicin startes inden for 48 timer efter at have udviklet influenzasymptomer, kan det hjælpe med at forkorte sygdomsvarigheden og forhindre komplikationer i at udvikle sig.
Nogle mennesker har en øget risiko for at udvikle alvorlige komplikationer af influenza. Disse komplikationer kan omfatte lungebetændelse eller forværring af en allerede eksisterende medicinsk tilstand, såsom astma.
Visse personer skal se deres læge, hvis de har mistanke om, at de har influenza:
- ældre voksne fra 65 år og derover
- børn yngre end 5 år gamle
- gravid kvinde
- personer med kroniske medicinske tilstande, såsom astma, diabetes eller hjertesygdom
- mennesker med et svækket immunsystem på grund af medicin (steroider, kemoterapi) eller en medicinsk tilstand (HIV-infektion, leukæmi)
Outlook til H3N2
De fleste mennesker, der bliver syge af en sæsonbetonet influenza som H3N2, kan komme sig hjemme uden behandling af en læge. Symptomerne lindrer typisk inden for en uge, selvom hoste eller følelse af træthed kan dvæle i et par uger.
Hvis du er i en gruppe, der har en højere risiko for komplikationer fra influenza, skal du være sikker på at se din læge, hvis du kommer med influenzasymptomer.
Symptomer, der kan signalere en nødsituation og berettige til hurtig lægehjælp, inkluderer:
- følelse af åndenød eller problemer med at trække vejret
- udseende af smerte eller tryk i dit bryst eller underliv
- svimmelhed, der pludselig kommer op
- vedvarende, alvorlig opkast
- følelser af forvirring
- symptomer, der begynder at forbedre sig, men derefter vende tilbage med en forværret hoste og feber
Forebyggelse af H3N2
Du kan tage følgende trin for at forhindre, at vi bliver syge af sæsonbestemte influenzavirus, herunder H3N2:
- Få den årlige influenzavaccine hvert år. Prøv at få det inden udgangen af oktober, hvis det er muligt.
- Vask dine hænder ofte, især efter brug af toilettet, før du spiser, og før du rører dit ansigt, næse eller mund.
- Hvor det er muligt, skal du undgå overfyldte områder, hvor influenza let kan sprede sig. Eksempler inkluderer skoler, offentlig transit og kontorbygninger.
- Undgå at komme i kontakt med syge mennesker.
Hvis du er syg af influenza, kan du forhindre, at den spreder den til andre ved at blive hjemme, indtil 24 timer efter din feber er gået ned og være sikker på at dække din mund, når du hoster eller nyser.
