Alle babyer spytter fra tid til anden - især efter fodring. Babyer, der ofte spytter op og har andre symptomer, såsom dårlig vægtøgning, irritabilitet eller en langvarig hoste, kan dog have gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).
I GERD regurgiteres indholdet af maven, såsom syre og mad, op i spiserøret. Nogle gange kan dette få dit barn til at spy. Dette kan føre til dårlig vægtøgning og erosion i spiserøret.
GERD forekommer hos spædbørn af flere grunde. Imidlertid er det normalt fordi den nedre øsofagus sfinkter, der lukker spiserøret fra maven, muligvis ikke er moden nok til at lukke ordentligt.
Ligesom GERD hos voksne kan GERD hos spædbørn styres på flere måder. Din læge kan først anbefale, at du foretager ændringer i fodring, såsom:
- tilføj rismelk eller korn til dit spædbarns flaske
- burping dit barn, efter at de har indtaget en til to ounce modermælk eller formel
- undgå overfodring
- holde dit spædbarn lodret i 30 minutter efter en fodring
Hvis ændringer i fodring ikke ser ud til at hjælpe din baby, kan din læge muligvis anbefale medicin.
Typer af medicin
Der er flere typer medicin, der kan hjælpe med at lindre GERD-symptomer.
Antacida
Gastrinsyrebufferende midler eller antacida hjælper med at neutralisere syre fra maven. Nogle eksempler inkluderer Rolaider og Alka-Seltzer. Selvom de hjælper med at lindre symptomer, anbefales antacida ikke til langtidsbrug, fordi de kan forårsage komplikationer og bivirkninger, såsom diarré og forstoppelse.
Kontroller etiketterne på alle medicin, der ikke er købt, før du giver dem til dit barn. De fleste antacida, der ikke er købt, er ikke godkendt til børn under to år.
Slimhindefladebarrierer
Slimhindefladerbarrierer eller skummidler hjælper med at beskytte overfladen af spiserøret mod mavesyre. Et eksempel er Gaviscon, som er godkendt til spædbørn over et år gammelt. De vigtigste bivirkninger af denne medicin er forstoppelse og diarré.
Gastriske antisekretoriske midler
Gastriske antisekretoriske midler hjælper med at reducere mængden af syre, som maven producerer, og er de GERD-medicin, der oftest ordineres til spædbørn. Der er to slags antisekretoriske midler, der hjælper med at reducere syren i maven. Dette er histamin H2-receptorantagonister (H2RA'er eller H2-blokkere) og protonpumpehæmmere (PPI'er).
H2RAs
Nogle almindelige H2RA'er er:
- cimetidin (Tagamet)
- famotidine (Pepcid)
- nizatidin (Axid)
Disse medicin begynder at arbejde hurtigt. Dog anbefales de normalt ikke til langtidsbrug hos spædbørn.
PPI'er
PPI'er er en anden klasse af lægemidler, der reducerer mængden af syre i maven. Nogle almindelige PPI'er er:
- esomeprazol (Nexium)
- omeprazol (Prilosec)
- lansoprazol (Prevacid)
- rabeprazol (AcipHex)
- pantoprazol (Protonix)
PPI'er er generelt mere effektive end H2RA'er og er bedre til at helbrede spiserøret fra gastrisk sekretion. Eksperter anbefaler at bruge den mindste daglige dosis til spædbørn.
PPI'er er ikke officielt godkendt til generel brug hos spædbørn under et år gamle. Imidlertid er esomeprazol for nylig godkendt til brug hos spædbørn, der er over en måned gamle under visse betingelser.
Dit barns læge kan overveje at ordinere disse medicin, hvis de mener, at fordelene opvejer risikoen.
Yderligere fakta om GERD-medicin
Både H2RA og PPI reducerer mængden af syre i maven. Spædbørn, der tager disse medicin, risikerer derfor øget risiko for infektioner i lungerne og mave-tarmkanalen. Dette skyldes, at mavesyre kan hjælpe med at beskytte mod infektion.
Langvarig brug af PPI'er kan gøre det vanskeligt for kroppen at absorbere calcium. PPI'er har været forbundet med en øget risiko for knogelfrakturer hos voksne. Der er dog ikke blevet foretaget forskning for at undersøge en forbindelse mellem knoglefrakturer og spædbørn.
Arbejd tæt sammen med din læge for at forstå fordele og risici ved medicin, der er ordineret til dit barn.
