Brystsmerter eller klump: Er det kræft?
En skarp smerte i dit bryst, muligvis med en vis ømhed, kan have dig til at undre dig over, om det kunne være noget alvorligt. En brystklump er ofte den første ting, som kvinder og endda mænd bemærker, der ansporer til et lægebesøg.
Selvom brystkræft generelt ikke viser nogen symptomer i den tidlige fase, kan rettidig opdagelse gøre en historie om brystkræft til en overlevendes fortælling.
Årsager til smerter og ømhed
Vi forbinder ofte smerter med noget forkert, så når kvinder føler ømhed eller smerter i deres bryst, antager de ofte, at det er brystkræft. Brystsmerter er dog sjældent det første mærkbare symptom på brystkræft. Flere andre faktorer kan forårsage smerter.
Klinisk kendt som mastalgia kan brystsmerter også være forårsaget af følgende:
- udsving i hormoner forårsaget af menstruation
- nogle p-piller
- nogle infertilitetsbehandlinger
- en bh, der ikke passer
- brystcyster
- store bryster, som kan ledsages af nakke-, skulder- eller rygsmerter
- stress
Tegn og symptomer på brystkræft
Selv om en klump i brystet typisk er forbundet med brystkræft, er meget af tiden sådanne klumper ikke kræft. Ifølge Mayo Clinic er de fleste godartede eller ikke-kræftfrie.
Almindelige årsager til godartede brystklumper inkluderer:
- brystinfektion
- fibrocystisk brystsygdom ("klumpede bryster")
- fibroadenoma (ikke-kræftformet tumor)
- fedtnekrose (beskadiget væv)
Ved fedtnekrose kan massen ikke skelnes fra en kræftformet klump uden biopsi.
Selvom størstedelen af brystklumper er forårsaget af mindre alvorlige tilstande, er nye, smertefrie klumper stadig det mest almindelige symptom på brystkræft.
Tidligt kan en kvinde bemærke en ændring i sit bryst, når hun udfører en månedlig brystundersøgelse eller mindre unormal smerte, der ikke ser ud til at forsvinde. Tidlige tegn på brystkræft inkluderer:
- ændringer i formen af brystvorten
- brystsmerter, der ikke forsvinder efter din næste periode
- en ny klump, der ikke forsvinder efter din næste periode
- nippeludladning fra det ene bryst, der er klart, rødt, brunt eller gult
- uforklarlig rødme, hævelse, hudirritation, kløe eller udslæt på brystet
- hævelse eller en klump omkring halsbenet eller under armen
En klump, der er hård med uregelmæssige kanter, er mere tilbøjelig til at være kræft.
Senere tegn på brystkræft inkluderer:
- tilbagetrækning eller indadgående drejning af brystvorten
- udvidelse af det ene bryst
- dæmpning af brystoverfladen
- en eksisterende klump, der bliver større
- en “orange skræl” -tekstur på huden
- vaginal smerte
- utilsigtet vægttab
- forstørrede lymfeknuder i armhulen
- synlige vener på brystet
At have et eller flere af disse symptomer betyder ikke nødvendigvis, at du har brystkræft. Nippelafladning kan for eksempel også være forårsaget af en infektion. Kontakt din læge for en komplet evaluering, hvis du oplever nogen af disse tegn og symptomer.
Mænd og brystkræft
Brystkræft er ikke typisk forbundet med mænd. Imidlertid kan mandlig brystkræft forekomme i sjældne tilfælde i alle aldre, selvom det er mere almindeligt hos ældre mænd.
Mange mennesker er ikke klar over, at mænd også har brystvæv, og disse celler kan gennemgå kræftændringer. Da mandlige brystceller er langt mindre udviklede end kvinders brystceller, er brystkræft hos mænd ikke så almindeligt.
Det mest almindelige symptom på brystkræft hos mænd er en klump i brystvævet.
Bortset fra en klump, inkluderer symptomer på brystkræft hos mænd:
- fortykning af brystvævet
- nippelafladning
- rødme eller skalering af brystvorten
- en brystvorte, der trækkes tilbage eller drejer indad
- uforklarlig rødme, hævelse, hudirritation, kløe eller udslæt på brystet
De fleste mænd kontrollerer ikke regelmæssigt deres brystvæv for tegn på klumper, så mandlig brystkræft diagnosticeres ofte meget senere.
Brysteksamen
Når du besøger din læge med bekymring for brystsmerter, ømhed eller en klump, er der almindelige test, de kan udføre.
Fysisk undersøgelse
Din læge vil undersøge dine bryster og huden på dine bryster samt kontrollere for brystvorteproblemer og udflod. De kan også føle dine bryster og armhuler for at se efter klumper.
Medicinsk historie
Din læge vil stille dig spørgsmål om din helbredshistorie, inklusive alle medikamenter, du måske tager, såvel som de nærmeste familiemedlemmers medicinske historie.
Da brystkræft undertiden kan relateres til dine gener, er det vigtigt at fortælle din læge om enhver familiehistorie med brystkræft. Din læge vil også spørge dig om dine symptomer, inklusive når du først bemærkede dem.
mammografi
Din læge kan anmode om et mammogram, som er et røntgenbillede af brystet, for at hjælpe med at skelne mellem en godartet og ondartet masse.
Ultralyd
Ultralyds lydbølger kan bruges til at producere et billede af brystvæv.
MR
Din læge foreslår muligvis en MR-scanning i forbindelse med andre test. Dette er en anden ikke-invasiv billeddannelsestest, der bruges til at undersøge brystvæv.
Biopsi
Dette indebærer at fjerne en lille mængde brystvæv, der skal bruges til test.
Læs videre for at lære mere om test af brystkræft.
Typer af brystkræft
Der er to kategorier, der afspejler arten af brystkræft:
- Ikke-invasiv kræft (in situ) er kræft, der ikke har spredt sig fra det originale væv. Dette kaldes trin 0.
- Invasiv (infiltrerende) kræft er kræft, der har spredt sig til det omgivende væv. Disse er kategoriseret som trin 1, 2, 3 eller 4.
Det påvirkede væv bestemmer kræftformen:
- Ductal carcinoma er en kræft, der dannes i slimhinden i mælkekanalerne. Dette er den mest almindelige type brystkræft.
- Lobular carcinoma er kræft i brystens lobuler. Lobulerne er, hvor mælken produceres.
- Sarcoma er kræft i brystets bindevæv. Dette er en sjælden type brystkræft.
Gener og hormoner påvirker kræftvækst
Genetikere begynder at lære, hvordan gener påvirker væksten af kræft og har endda identificeret et: HER2-genet. Dette gen fremkalder vækst af brystkræftceller. Medicin kan hjælpe med at lukke dette gen ned.
Ligesom gener kan hormoner også fremskynde væksten af nogle typer brystkræftformer, der har hormonreceptorer.
- Hvis en kræft er østrogenreceptorpositiv, reagerer den på østrogen.
- Hvis en kræft er progesteronreceptorpositiv, reagerer den på progesteron.
- Hvis en kræft er hormonreceptor-negativ, har den ingen hormonreceptorer.
Behandlinger mod brystkræft
Afhængig af kræfttype og -stadium kan behandlinger variere. Der er dog nogle almindelige fremgangsmåder, som læger og specialister bruger til at bekæmpe brystkræft:
- En lumpektomi er, når din læge fjerner tumoren, mens du forlader dit bryst intakt.
- En mastektomi er, når din læge kirurgisk fjerner alt dit brystvæv inklusive tumoren og forbindelsesvævet.
- Kemoterapi er den mest almindelige kræftbehandling, og det indebærer brug af kræftfremkaldende medicin. Disse lægemidler interfererer med cellernes evne til at reproducere.
- Stråling bruger røntgenstråler til at behandle kræft direkte.
- Hormon og målrettet terapi kan bruges, når enten gener eller hormoner spiller en rolle i kræftens vækst.
Tegn på gentagelse
På trods af initial behandling og succes kan brystkræft undertiden komme tilbage. Dette kaldes gentagelse. Gentagelse sker, når et lille antal celler undslipper den første behandling.
Symptomer på en gentagelse på samme sted som den første brystkræft ligner meget symptomerne på den første brystkræft. De omfatter:
- en ny brystklump
- ændringer til brystvorten
- rødme eller hævelse i brystet
- en ny fortykning i nærheden af mastektomisarret
Hvis brystkræft kommer tilbage regionalt, betyder det, at kræften er vendt tilbage til lymfeknuderne eller i nærheden af den oprindelige kræft, men ikke nøjagtigt det samme sted. Symptomerne kan være lidt forskellige.
Symptomer på en regional tilbagefald kan omfatte:
- klumper i dine lymfeknuder eller nær knoglen
- brystsmerter
- smerter eller tab af fornemmelse i din arm eller skulder
- hævelse i armen på samme side som den oprindelige brystkræft
Hvis du har haft en mastektomi eller anden operation, der er relateret til brystkræft, kan du få klumper eller buler forårsaget af arvæv i det rekonstruerede bryst. Dette er ikke kræft, men du skal fortælle din læge vide om dem, så de kan overvåges.
Outlook og forebyggelse
Som med enhver kræft er tidlig påvisning og behandling vigtige faktorer for at bestemme resultatet. Brystkræft kan let behandles og normalt hærdes, når det opdages i de tidligste stadier.
American Cancer Society siger, at den 5-årige overlevelsesrate for brystkræft, der er fra fase 0 til fase 2, er mere end 90 procent. Den 5-årige overlevelsesrate for kræft i fase 3 er mere end 70 procent.
Brystkræft er den mest almindelige kræft hos kvinder ifølge Verdenssundhedsorganisationen. Uanset om du er bekymret for brystsmerter eller ømhed, er det vigtigt at holde dig informeret om risikofaktorer og advarselstegn for brystkræft.
Den bedste måde at bekæmpe brystkræft er tidlig påvisning. Tal med din læge om, hvornår du skal begynde at planlægge regelmæssige mammogrammer.
Hvis du er bekymret for, at dine brystsmerter eller ømhed kan være noget alvorligt, skal du tale med din læge i dag. Hvis du finder en klump i dit bryst (selvom dit seneste mammogram var normalt), skal du kontakte din læge.
Find støtte fra andre, der lever med brystkræft. Download Healthlines gratis app her.
