Vaginal Udslæt årsager, Symptomer, Diagnose Og Behandlinger

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Et udslæt i dit vaginale område kan have mange forskellige årsager, herunder kontaktdermatitis, en infektion eller autoimmun tilstand og parasitter. Hvis du aldrig har haft et udslæt eller kløe der før, er det en god ide at konsultere en læge.

Behandlingen varierer afhængigt af årsagen til udslæt. Hjemmesag kan også lindre symptomerne.

Vaginale udslæt symptomer

Normalt vil et vaginal udslæt føles ubehageligt og kløende. Dine symptomer kan blive værre, hvis du ridser området.

Symptomer på en vaginal udslæt kan omfatte:

• kløe, forbrænding eller irritation
• buler, blærer, læsioner eller sår
• hud, der er misfarvet (rød, lilla eller gul)
• pletter af fortykket hud
• betændelse
• smerter under vandladning eller sex
• udledning
• lugt
• feber
• smerter i dit bækkenområde
• forstørrede lymfeknuder

Årsager til vaginal udslæt og medicinsk behandling

De fleste årsager til vaginal udslæt er ikke medicinsk alvorlige og kan helbredes. Men undertiden er en underliggende tilstand alvorlig eller uhelbredelig.

Kontaktdermatitis

Kontaktdermatitis er den mest almindelige årsag til vaginal udslæt. Ifølge en undersøgelse fra 2014 er den ansvarlig for omkring 50 procent af tilfældene med vaginal kløe hos voksne kvinder. Det kan også påvirke børn.

Normalt er kontaktdermatitis forårsaget af en reaktion på et hudallergen såsom rengøring eller hudprodukter eller tøj.

Symptomerne inkluderer:

• mild til svær kløe og forbrænding
• rødme
• hævelse
• irritation og råhed
• smerter ved samleje eller tampon brug

Aktuelle steroider bruges til behandling af betændelse. Disse inkluderer lavdosis hydrocortison eller triamcinolonacetonid med højere dosis. Disse bør ikke bruges på lang sigt, da de tynder huden.

I alvorlige tilfælde kan en sundhedsudbyder give dig disse lægemidler som en injektion. I nogle tilfælde kan antidepressiva eller anticonvulsive lægemidler ordineres til smerter.

Vaginitis

Vaginitis kaldes også vulvovaginitis, når vulva er involveret. Vulva er den ydre del af kønsorganerne, der omgiver åbningen til vagina.

Ifølge Centers for Disease Control (CDC) er følgende de mest almindelige årsager til vaginitis:

• Bakteriel vaginitis opstår, når visse bakterier formerer sig og ændrer den normale bakteriebalance i din vagina.
• Gærinfektioner (Candida) involverer oftest svampen Candida albicans. Du har normalt noget af denne svamp i dit vaginale område. Men visse faktorer kan forårsage et fald i de gode bakterier (Lactobacillus) i din vagina, så Candida kan vokse over.
• Trichomoniasis (trich) er forårsaget af den protosoiske parasit Trichomonas vaginalis. Det spredes person til person gennem samleje.

Vaginitis symptomer inkluderer:

• kløe
• ændringer i vaginal afladning
• smerter under vandladning eller samleje
• vaginal blødning

Nogle symptomer er specielle for typen af infektion:

• Bakterielle infektioner involverer normalt en gullig eller grålig udflod, der kan lugte som fisk.
• Gærinfektioner kan have en hvid udflod, der ligner cottage cheese.
• Trichomoniasis kan have en stærk lugt og grøn-gul udflod. Ifølge CDC har omkring 70 procent af de inficerede ikke nogen symptomer.

Gærinfektioner behandles med over-the-counter (OTC) eller receptpligtige svampemidler.

Bakterielle infektioner behandles med receptpligtig antibiotikum eller antibakteriel creme.

Trichomoniasis behandles med antibiotika, såsom metronidazol (Flagyl) eller tinidazol (Tindamax).

Psoriasis

Psoriasis er en autoimmun tilstand, der påvirker huden, inklusive kønsdelene. Psoriasis-læsioner på vulva er mere almindelige hos børn end voksne. Det påvirker ikke indersiden af vagina.

En gennemgang fra 2014 rapporterede, at kvinder med psoriasis ofte havde kløe i vaginal.

National Psoriasis Foundation estimerer, at mellem en tredjedel og to tredjedele af personer med psoriasis på et tidspunkt vil have kønspsoriasis.

Ud over kløe er der symmetriske røde plaques i vulvaområdet uden skalering. Disse kan også være til stede i analområdet.

Psoriasis behandles normalt topisk med kortstyrke med lav styrke. Du kan også prøve lysterapi.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum er en almindelig virusinfektion, der påvirker huden. Det er smitsom og spreder sig gennem kontakt, inklusive samleje.

Symptomerne inkluderer buler mellem 2 og 5 millimeter (mm) i diameter, der har disse egenskaber:

• er runde og faste
• har typisk en fordybning i midten
• start kødfarvet
• kan blive rød og betændt
• kan være kløende

Virussen lever kun på hudens overflade. For de fleste raske mennesker forsvinder bulerne over tid uden behandling. Når dette sker, er infektionen ikke længere smitsom.

I andre tilfælde kan en poliklinisk procedure anvendes til behandling af infektionen.

Fnat

Et fnat udslæt er forårsaget af mitten Sarcoptes scabiei, der graver ned i det øverste lag af din hud for at lægge dets æg. Hudens reaktion på miderne producerer små røde buler, der er intenst kløende.

Miderne overføres let person til person, inklusive via samleje. Du kan også hente mider fra inficeret tøj, håndklæder eller strøelse.

Det vigtigste symptom på fnat er svær kløe, især om natten. Ridser kan åbne huden for bakterieinfektion.

Den sædvanlige behandling af fnat er receptpligtig scabicid.

Pubic lus

Skamlus er små parasitære insekter, der angriber kønshår i kønsområdet. De lever af menneskelig blod.

De overføres ved seksuel kontakt. Du kan også fange dem fra kontakt med strøelse, håndklæder eller tøj fra en der har lus.

Lus angriber ikke vagina, men de kan gøre kønsområdet kløende. De krabberlignende insekter kan være synlige, og du kan se deres æg (nits).

Skamluver behandles normalt med OTC-medicin, såsom permethrin (Nix).

Kønsherpes

Genital herpes er forårsaget af herpes simplex virus, normalt type 2 (HSV-2). Det er en af de mest almindelige seksuelt overførte infektioner (STI'er).

Når du først har virussen, forbliver den inde i din krops nerveceller og kan forårsage fremtidige udbrud. Tilbagevendende udbrud er normalt mindre alvorlige og kortere.

Symptomerne vises fire til syv dage efter seksuel overførsel. De inkluderer små, smertefulde eller brændende blærer og læsioner omkring vagina, bagdel og anus, der varer op til tre uger.

Disse læsioner kan sprænge, sprænge pus og skorpe over. Din vulva kan derefter blive betændt, hævet og smertefuld.

Følgende er også symptomer på kønsherpes:

• hævede lymfekirtler
• feber
• hovedpine og ømhed i kroppen

Der er ikke en kur mod herpes, men medicin som acyclovir (Zovirax), famciclovir eller valacyclavir (Valtrex) kan lindre alvorligheden af udbruddet og forkorte den tid, det varer.

Syfilis

Syfilis er en STI forårsaget af bakterien Treponema pallidum. Det er en progressiv sygdom med fire stadier og er deaktiverende og endda dødelig, hvis den ikke behandles.

I den primære fase af syfilis udvikler sig et lille øm, kaldet en chancre, på infektionsstedet. Det vises normalt tre til fire uger efter den første transmission af bakterierne.

Chancre er smertefri, men meget smitsom. Fordi det ikke er smertefuldt, går det undertiden ubemærket hen. Chancren løber efter ca. tre uger, men bakterierne spreder sig fortsat gennem din krop.

I den sekundære fase af syfilis vises et udslæt, inklusive på din vagina. Andre symptomer inkluderer:

• træthed
• feber
• hævede lymfeknuder
• hovedpine og ømhed i kroppen
• vægttab
• hårtab

Syfilis behandles med penicillin eller andre antibiotika til personer, der er allergiske over for penicillin.

Kønsvorter

Meget smitsomme kønsvorter forårsages af nogle typer af det humane papillomavirus (HPV). De er en af de mest almindelige STI'er.

De vises normalt i klynger, men der kan kun være en. De kan også vises i munden, halsen eller analområdet. De har en række træk:

• I farve varierer de fra lys (kødfarvet og perletone) til mørk (lilla, grå eller brun).
• Vorterne kan være små til store i størrelse, runde eller flade i form.
• Teksturen varierer fra ru til glat.

Selv om de normalt er smertefri, kan de blive ubehageligt store, irriterede eller kløende.

Kønsvorter forsvinder ofte på egen hånd inden for et år, så det kan være nødvendigt at vente. Behandling af vorterne kan krympe dem, men virussen vil stadig være til stede. Receptpligtige medikamenter brugt til behandling af vorterne inkluderer:

• imiquimod (Aldara)
• podophyllin (Podocon-25) og podofilox (Condylox)
• trichloreddikesyre eller TCA

En læge kan også fjerne vorterne ved en ambulant procedure.

neurodermatitis

Neurodermatitis er en kløende hudtilstand, også kaldet lav simplex chronus. Det er ikke smitsom. Det kan udvikle sig overalt på din krop. I kønsområdet påvirker det ofte vulva.

Skrabning intensiverer kløe og antages at irritere nerveenderne i det område, du skraber. Nervene ser derefter ud til at signalere til dig, at der er en kløe.

Den nøjagtige årsag er ikke kendt, men neurodermatitis kan udløses af et insektbid eller stress. Det kan også forekomme sekundært med en anden tilstand, såsom kontaktdermatitis eller diabetisk neuropati.

Når du fortsat ridse i den vaginale kløe, bliver området tykt og læderigt (lichenificeret).

Neurodermatitis behandles med en OTC eller receptpligtig medicin for at lindre kløe.

Vulvar mavesår

Vulvarsår er sår, der vises i dette område. De kan være ekstremt smertefulde eller smertefri.

De mest almindelige årsager er STI'er samt bakterielle eller svampeinfektioner. Ikke-infektiøse årsager inkluderer:

• psoriasis
• lægemiddelreaktioner
• seksuel traume
• Behçet syndrom (en sjælden autoimmun sygdom)

Vulvarsår kan begynde at se ud som ujævnheder, udslæt eller ødelagt hud. Andre symptomer inkluderer:

• smerter eller ubehag
• kløe
• lækkende væske eller udledning
• smertefuld eller vanskelig vandladning
• forstørrede lymfeknuder
• feber

Behandlingen afhænger af årsagen til mavesåret.

Bartholins cyste

Bartholins cyste er en lille hævelse på en af kirtlerne, der udskiller smørevæske på hver side af vaginalåbningen.

Cysten fyldes med væske, når kirtlen er såret eller inficeret. Cysten kan blive inficeret og fyldt med pus og danne en abscess.

Bartholins cyste er ofte smertefri og langsomt voksende. Men der kan være hævelse og rødme i nærheden af vaginalåbningen og ubehag under sex eller andre aktiviteter.

Behandling kan omfatte OTC-smertestillende midler eller en poliklinisk procedure til fjernelse af cyste.

Lichen planus

Lichen planus er et resultat af, at dit immunsystem angriber dine hudceller eller cellerne i dine slimhinder, inklusive vagina. Denne hudtilstand er ikke smitsom.

Symptomerne inkluderer:

• kløe, forbrænding, ømhed og smerter
• rødme eller lilla buler
• erosioner af huden med en knivhvid hvid kant
• ardannelse og ubehag under sex

Lichen planus behandles med aktuelle steroider. Langtidsbehandling anbefales i den erosive type lavplanus, fordi der er en lille risiko for pladecellecarcinom.

Lichen sclerosus

Lichen sclerosus er sjælden og påvirker normalt kun vulva. Det forekommer mest hos præpubertale piger og postmenopausale kvinder.

Det er kendetegnet ved en hvid plak i form af en figur otte omkring vulva og anus.

Hos børn løser det undertiden alene. Hos voksne kan det ikke helbredes. Men dens symptomer kan behandles med aktuelle kortikosteroider eller immunmodulerende medicin som pimecrolimus (Elidel).

Andre årsager til vaginal kløe

• tøj eller undertøj, der er for stramt
• irritation fra barbering af skamhår
• skamhårskaft, der bliver inficeret og danner en rød stød
• fedme (overlappende hudfoldninger øger friktion og sved, hvilket fører til vaginal irritation)

Udslæt omkring skeden

De mest sandsynlige årsager til udslæt omkring skeden er kontaktdermatitis og vaginitis.

Vaginal ubehag kan også være forårsaget af en Bartholins cyste.

Udslæt på vulva

Et udslæt på vulva kan være:

• neurodermatitis
• psoriasis
• lav sclerosus
• herpes

Udslæt på labia

Mange faktorer kan være ansvarlige for hævelse og rødme i din labia ("læberne" omkring skeden), herunder:

• allergi
• bakterie- eller gærinfektion
• trich
• mangel på smøring under sex

Vaginal udslæt hjem retsmidler

Hvis dit udslæt er smitsom, skal du tale med en læge om, hvornår du sikkert kan have et samleje. Diskuter også, hvordan man forhindrer andre former for transmission. Hvis du er gravid, så spørg om transmission til din baby.

Det er vigtigt at stoppe kløen. Skrabning forværrer udslæt.

• Fjern alt, hvad der kan irritere din hud, såsom rengøringsmidler og sæber, tørretumbler, talkumspulver og hudcremer.
• Bær løst tøj og bomuldsundertøj, og undgå syntetiske materialer.
• Brug ikke vaginalsprøjter eller douches (medmindre din læge har anbefalet det).
• Brug en duftfri fugtighedscreme for at forhindre tørhed.
• Brug kokosnøddeolie og tea tree olie, som har svampedræbende egenskaber.
• Brug borsyre suppositorier, som også er effektive mod gær- og bakterieinfektioner.
• Prøv en kold komprimering for at reducere kløe. Det vil også hjælpe en kortikosteroid med at trænge bedre ind i din hud.
• Tag et havregrynbad.
• Spis yoghurt med levende kulturer for at forhindre gærinfektioner.
• Brug en probiotikum, hvis du tager antibiotika.
• Tør forfra og bagpå, når du har tarmbevægelse.
• Brug en barriere-metode, såsom kondomer, under samleje.

Hvornår skal man læge

Det er en god ide at se en læge, hvis du ikke har haft et vaginalt udslæt før. Det kan også være en god ide at konsultere en hudlæge (hudlæge) eller en specialist i infektionssygdomme, som måske har mere erfaring med en række tilstande, herunder STI'er.

Når årsagen til dit udslæt er identificeret, og du har et vellykket middel, kan du muligvis selv behandle en gentagelse af udslettet.

Diagnostisering af et vaginal udslæt

En læge vil undersøge dig og tage en medicinsk historie. De kan muligvis identificere årsagen ved at se på dit udslæt.

Lægen kan tage en vatpind fra området, hvis der er vaginal afladning, eller en hudskrabe eller biopsi for at se på cellerne under et mikroskop. De kan se en parasit som fnat, eller identificere psoriasis-celler under mikroskopet.

En blodprøve kan bruges til at identificere herpes simplex eller syfilis.

Du kan blive henvist til en gynækolog, dermatolog eller en infektionssygdomsspecialist til behandling.

Forebyggelse af udslæt i lysken

At praktisere god hygiejne er vigtigt. Så er at opretholde en sund kost og livsstil. At være i god form kan hjælpe dig med at afværge infektioner.

Du kan hjælpe med at beskytte mod STI'er ved at:

• ved hjælp af barrieremetoder, når man har sex, f.eks. kondomer eller dental dæmninger
• styring af eksisterende STI'er
• ikke at dele håndklæder og tøj, der måske er kommet i kontakt med en åben læsion
• undgå irriterende stoffer (hvis du har kontaktdermatitis)

Takeaway

Vaginale udslæt kan behandles, og symptomer kan lindres med medicin og hjemmemedisin. I nogle tilfælde har den underliggende sygdom (som herpes eller psoriasis) ingen kur, men symptomerne kan håndteres med medicin.

Det er vigtigt at se en læge for at diagnosticere og behandle årsagen til dit udslæt. Undertiden må du muligvis arbejde sammen med en læge over tid for at finde den rigtige behandlingsplan for dig og for at forhindre, at udslettet gentager sig.