Hvad er Lyme sygdom?
Lyme sygdom er en infektiøs sygdom forårsaget af bakterien Borrelia burgdorferi. B. burgdorferi overføres til mennesker ved en bid fra en inficeret sortben eller hjortehane. Flåtten inficeres efter fodring med inficerede hjorte, fugle eller mus.
Der skal være et hak på huden i mindst 36 timer for at overføre infektionen. Mange mennesker med Lyme-sygdom har ingen hukommelse om et flåtebid.
Lyme-sygdom blev først anerkendt i byen Old Lyme, Connecticut, i 1975. Det er den mest almindelige tick tickebårne sygdom i Europa og USA.
Folk, der bor eller tilbringer tid i skovklædte områder, der er kendt for overførsel af sygdommen, er mere tilbøjelige til at få denne sygdom. Mennesker med husdyr, der besøger skovklædte områder, har også en større risiko for at få Lyme-sygdom.
Symptomer på Lyme sygdom
Mennesker med Lyme-sygdom kan reagere forskelligt på den, og symptomerne kan variere i sværhedsgrad.
Selvom Lyme-sygdommen almindeligvis er opdelt i tre faser - tidligt lokaliseret, tidlig spredt og sent spredt - kan symptomer overlappe hinanden. Nogle mennesker vil også være til stede i et senere sygdomsstadium uden at have symptomer på tidligere sygdom.
Dette er nogle af de mere almindelige symptomer på Lyme-sygdom:
- et fladt, cirkulært udslæt, der ligner en rød oval eller tyre øje hvor som helst på din krop
- træthed
- led smerter og hævelse
- muskelsmerter
- hovedpine
- feber
- hævede lymfeknuder
- søvnforstyrrelser
- koncentrationsbesvær
Kontakt din sundhedsudbyder med det samme, hvis du har nogle af disse symptomer.
Find ud af mere om Lyme-sygdomssymptomer.
Lyme sygdomssymptomer hos børn
Børn oplever generelt de samme Lyme-sygdomssymptomer som voksne.
De oplever normalt:
- træthed
- led- og muskelsmerter
- feber
- andre influenzalignende symptomer
Disse symptomer kan forekomme kort efter infektionen eller måneder eller år senere.
Dit barn kan have Lyme-sygdom og ikke have udslæt fra tyreøyene. Ifølge en tidlig undersøgelse viste resultaterne, at cirka 89 procent af børnene havde udslæt.
Lyme sygdom behandling
Lyme sygdom behandles bedst i de tidlige stadier. Behandling af tidlig lokaliseret sygdom er et simpelt 10- til 14-dages kursus med orale antibiotika for at eliminere infektionen.
Medicin, der bruges til behandling af Lyme-sygdom, inkluderer:
- doxycyclin, amoxicillin eller cefuroxim, som er førstelinjebehandlinger hos voksne og børn
- cefuroxim og amoxicillin, der bruges til behandling af kvinder, der ammer eller ammer
Intravenøs (IV) antibiotika bruges til nogle former for Lyme-sygdom, herunder dem, der er involveret i hjertet eller centralnervesystemet (CNS).
Efter forbedring og for at afslutte behandlingsforløbet, skifter udbydere af sundhedsydelser typisk til en oral behandling. Det komplette behandlingsforløb tager normalt 14–28 dage.
Lyme arthritis, et symptom på symptomer på Lyme sygdom, der kan forekomme hos nogle mennesker, behandles med orale antibiotika i 28 dage.
Lyme sygdom
Hvis du behandles for Lyme-sygdom med antibiotika, men fortsætter med at opleve symptomer, kaldes det post-Lyme-sygdomssyndrom eller Lyme-sygdomssyndrom efter behandling.
Cirka 10 til 20 procent af mennesker med Lyme-sygdom oplever dette syndrom, ifølge en artikel fra 2016, der blev offentliggjort i New England Journal of Medicine. Årsagen er ukendt.
Post-Lyme sygdomssyndrom kan påvirke din mobilitet og kognitive færdigheder. Behandlingen er primært fokuseret på at lette smerter og ubehag. De fleste mennesker kommer sig, men det kan tage måneder eller år.
Få en bedre forståelse af post-Lyme sygdomssyndrom.
Post-Lyme sygdomssymptomer
Symptomerne på post Lyme-sygdomssyndrom ligner dem, der forekommer i de tidligere stadier.
Disse symptomer kan omfatte:
- træthed
- søvnbesvær
- ømme led eller muskler
- smerter eller hævelse i dine store led, såsom knæ, skuldre eller albuer
- koncentrationsproblemer og hukommelsesproblemer på kort sigt
- tale problemer
Er Lyme sygdom smitsom?
Der er ingen holdepunkter for, at Lyme-sygdom er smitsom mellem mennesker. I henhold til Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kan gravide ikke overføre sygdommen til deres foster gennem deres modermælk.
Lyme-sygdom er en infektion forårsaget af bakterier, der overføres af sortvækkede hjortefugt. Disse bakterier findes i kropsvæsker, men der er ingen bevis for, at Lyme sygdom kan spredes til en anden person gennem nyser, hoste eller kysse.
Der er heller ingen holdepunkter for, at Lyme-sygdom kan overføres seksuelt eller overføres gennem en blodtransfusion.
Lær mere om, hvorvidt Lyme-sygdommen er smitsom.
Lyme sygdomsstadier
Lyme sygdom kan forekomme i tre faser:
- tidligt lokaliseret
- spredt tidligt
- sent spredt
De symptomer, du oplever, afhænger af hvilket stadie sygdommen befinder sig i.
Udviklingen af Lyme-sygdommen kan variere fra individ til side. Nogle mennesker, der har det, går ikke gennem alle tre faser.
Trin 1: Tidlig lokal sygdom
Symptomer på Lyme-sygdom starter normalt 1 til 2 uger efter tick-bite. Et af de tidligste tegn på sygdommen er udbrud af tyrene.
Udslæt forekommer på stedet for tick-bite, som regel, men ikke altid, som en central rød plet omgivet af et klart sted med et område med rødhed i kanten. Det kan være varmt at røre ved, men det er ikke smertefuldt og klør ikke. Dette udslæt vil gradvis falme hos de fleste mennesker.
Det formelle navn på dette udslæt er erythema migrans. Erythema migrans siges at være karakteristisk for Lyme sygdom. Imidlertid har mange mennesker ikke dette symptom.
Nogle mennesker har et udslæt, der er solidt rødt, mens folk med mørke hudfarger kan have et udslæt, der ligner et blå mærke.
Udslæt kan forekomme med eller uden systemiske virale eller influenzalignende symptomer.
Andre symptomer, der ofte ses i dette stadium af Lyme-sygdommen, inkluderer:
- kuldegysninger
- feber
- forstørrede lymfeknuder
- ondt i halsen
- syn ændrer sig
- træthed
- muskelsmerter
- hovedpine
Trin 2: Tidlig spredt Lyme-sygdom
Tidlig spredt Lyme-sygdom forekommer flere uger til måneder efter tick-bite.
Du har en generel følelse af at være uvel, og et udslæt kan forekomme i andre områder end flåtbid.
Dette stadie af sygdommen er primært kendetegnet ved tegn på systemisk infektion, hvilket betyder, at infektion har spredt sig gennem kroppen, inklusive til andre organer.
Symptomer kan omfatte:
- multiple erythema multiforme (EM) læsioner
- forstyrrelser i hjerterytmen, som kan være forårsaget af Lyme-karditis
- neurologiske tilstande, såsom følelsesløshed, prikken, ansigts- og kraniale nerveparese og meningitis
Symptomerne i trin 1 og 2 kan overlappe hinanden.
Trin 3: Sent spredt Lyme-sygdom
Sent spredt Lyme-sygdom opstår, når infektionen ikke er blevet behandlet i trin 1 og 2. Trin 3 kan forekomme måneder eller år efter flåtbid.
Denne fase er kendetegnet ved:
- gigt i en eller flere store samlinger
- hjerneforstyrrelser, såsom encephalopati, som kan forårsage hukommelsestab på kort sigt, koncentrationsvanskeligheder, mental uklarhed, problemer med følgende samtaler og søvnforstyrrelse
- følelsesløshed i arme, ben, hænder eller fødder
Lyme sygdom diagnose
Diagnostisering af Lyme-sygdom begynder med en gennemgang af din helbredshistorie, som inkluderer at kigge efter rapporter om tick-bites eller ophold i et endemisk område.
Din sundhedsudbyder vil også udføre en fysisk undersøgelse for at se efter tilstedeværelsen af udslæt eller andre symptomer, der er karakteristiske for Lyme sygdom.
Test under tidlig lokaliseret infektion anbefales ikke.
Blodprøver er mest pålidelige et par uger efter den første infektion, når der er antistoffer. Din sundhedsudbyder bestiller muligvis følgende test:
- Enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) bruges til at påvise antistoffer mod B. burgdorferi.
- Western blot bruges til at bekræfte en positiv ELISA-test. Det kontrollerer for tilstedeværelsen af antistoffer mod specifikke B. burgdorferi-proteiner.
- Polymerasekædereaktion (PCR) bruges til at evaluere mennesker med vedvarende Lyme-gigt eller symptomer på nervesystemet. Det udføres på ledvæske eller cerebrospinalvæske (CSF). PCR-test på CSF til diagnose af Lyme-sygdom anbefales ikke rutinemæssigt på grund af lav følsomhed. En negativ test udelukker ikke diagnosen. I modsætning hertil vil de fleste have positive PCR-resultater i ledvæske, hvis de testes før antibiotikabehandling.
Lyme sygdomsforebyggelse
Forebyggelse af Lyme-sygdomme involverer for det meste din risiko for at opleve en tick-bite.
Tag følgende skridt for at forhindre tick bites:
- Bær lange bukser og skjorter med lange ærmer, når du er ude.
- Gør din have uvenlig over for kryds ved at rydde skovklædte områder, holde underbørsten til et minimum og sætte træbunker i områder med masser af sol.
- Brug insektmiddel. En med 10 procent DEET vil beskytte dig i cirka 2 timer. Brug ikke mere DEET end det, der kræves i den tid, du vil være ude, og brug det ikke på hænderne på små børn eller ansigter på børn under 2 måneder gamle.
- Citroen eucalyptusolie giver den samme beskyttelse som DEET, når den bruges i lignende koncentrationer. Det bør ikke bruges til børn under 3 år.
- Vær opmærksom. Kontroller dine børn, kæledyr og dig selv for kryds. Hvis du har haft Lyme-sygdom, skal du ikke antage, at du ikke kan blive inficeret igen. Du kan få Lyme sygdom mere end én gang.
- Fjern flåter med en pincet. Påfør pincetten i nærheden af hovedet eller munden på flåtten og træk forsigtigt. Kontroller, at alle krydsdele er fjernet.
Kontakt din sundhedsudbyder, hvis og når et kryds bider dig eller dine kære.
Lær mere om, hvordan du forhindrer Lyme-sygdom, når et flått bider dig.
Lyme sygdom forårsager
Lyme sygdom er forårsaget af bakterien Borrelia burgdorferi (og sjældent Borrelia mayonii).
B. burgdorferi overføres til mennesker gennem bid af en inficeret sort-tynd tick, også kendt som et hjortefugt.
I følge CDC overfører inficerede sorte blegge Lyme sygdom i det nordøstlige, Midt-Atlanterhavet og det nordlige Mellemamerika. Vestlige sorte krydder overfører sygdommen ved Pacific Coast i USA.
Lyme sygdom transmission
Flått, der er inficeret med bakterien B. burgdorferi, kan fastgøres til enhver del af din krop. De findes mere ofte i områder af din krop, der er svære at se, såsom hovedbund, armhuler og lyskeareal.
Det inficerede kryds skal fastgøres til din krop i mindst 36 timer for at overføre bakterien.
De fleste mennesker med Lyme-sygdom blev bidt af umodne flåter, kaldet nymfer. Disse små kryds er meget vanskelige at se. De foder i løbet af foråret og sommeren. Voksne flåter bærer også bakterierne, men de er lettere at se og kan fjernes, inden de overføres.
Der er ingen holdepunkter for, at Lyme-sygdom kan overføres gennem luft, mad eller vand. Der er heller ingen bevis for, at det kan overføres mellem mennesker gennem berøring, kys eller sex.
At leve med Lyme sygdom
Når du er blevet behandlet for Lyme-sygdom med antibiotika, kan det tage uger eller måneder, før alle symptomer forsvinder.
Du kan tage disse trin for at hjælpe med at fremme din gendannelse:
- Spis sunde fødevarer og undgå fødevarer, der indeholder en stor mængde sukker.
- Få masser af hvile.
- Prøv at reducere stress.
- Tag en antiinflammatorisk medicin, når det er nødvendigt for at lette smerter og ubehag.
Testtik for Lyme sygdom
Nogle kommercielle laboratorier tester kryds for Lyme-sygdom.
Selvom du måske vil have et afkrydsningsfelt testet, efter at det bider dig, anbefaler (CDC) ikke test af følgende grunde:
- Kommercielle laboratorier, der tilbyder krydsprøvning, kræver ikke at have de samme strenge kvalitetskontrolstandarder som for kliniske diagnostiske laboratorier.
- Hvis flåtten tester positivt for en sygdomsfremkaldende organisme, betyder det ikke nødvendigvis, at du har Lyme-sygdom.
- Et negativt resultat kan føre dig til den falske antagelse, at du ikke er inficeret. Du kunne have været bidt og inficeret af et andet kryds.
- Hvis du er blevet inficeret med Lyme-sygdom, vil du sandsynligvis begynde at vise symptomerne, før du får resultaterne for tick-test, og du skal ikke vente med at starte behandlingen.
