Hvad forårsager det?
Eksperter er ikke sikre på den nøjagtige årsag til karpal bossing. For nogle mennesker ser det ud til at være relateret til en traumatisk skade eller gentagne håndledsbevægelser, såsom dem, der er involveret i racketsport eller golf. Derudover har det en tendens til at påvirke din dominerende hånd, hvilket yderligere antyder, at gentagne bevægelser og overforbrug kan spille en rolle.
For andre kan det også være en medfødt tilstand, der er forårsaget af knoglesporer, der dannes inden du bliver født.
Hvordan det diagnosticeres
For at diagnosticere karpalt boss vil din læge sandsynligvis starte med at stille et par spørgsmål for at bestemme:
- da du først bemærkede klumpen
- hvor længe du har haft symptomer
- hvilke bevægelser, hvis nogen, fremkalder eller forværrer dine symptomer
- hvordan dine symptomer påvirker dine daglige aktiviteter
Dernæst kan de undersøge dit håndled og prøve at bevæge dine hænder i forskellige retninger for at teste dit bevægelsesområde. De kan også føle bulerne for at kontrollere, om den er hård eller blød. Dette hjælper med at skelne karpalt boss fra en ganglion cyste. Disse cyster ligner carpal boss, men de er fyldt med væske og ikke så faste. Nogle gange kan en karpalt boss forårsage en ganglioncyste.
Hvis du har meget smerter, kan din læge muligvis også bestille en røntgen- eller MR-scanning for at få et bedre kig på knogler og ledbånd i din hånd og håndled.
Hvordan det behandles
Carpal boss kræver ikke behandling, hvis det ikke forårsager nogen symptomer. Men hvis du har smerter eller ømhed, eller bulen kommer i vejen for dine daglige aktiviteter, er der flere behandlingsmuligheder.
Ikke-kirurgisk behandling
Hvis du har brug for behandling, vil din læge sandsynligvis anbefale at starte med ikke-kirurgiske behandlinger såsom:
- iført en splint eller bandage for at immobilisere dit håndled
- tager medicin uden skranke, såsom acetaminophen eller ibuprofen
- glasur det berørte område
- indsprøjtning af en kortikosteroid i klumpen
Hvis du ikke bemærker en forbedring af dine symptomer inden for to måneder, kan din læge muligvis foreslå en operation.
Kirurgi
Din læge kan kirurgisk fjerne bulen. Dette er en meget ligetil ambulant procedure, der normalt tager mindre end en time at gøre. Du får lokalbedøvelse, regional eller generel anæstesi, inden din læge foretager et lille snit bagpå din hånd. Derefter indsætter de kirurgiske instrumenter gennem dette snit for at fjerne bulen.
Efter operationen vil du sandsynligvis være i stand til at begynde at bruge din hånd inden for en uge og vende tilbage til dine sædvanlige aktiviteter inden for to til seks uger.
Nogle mennesker har brug for en anden procedure efter at have fjernet en karpalt boss. Denne procedure kaldes carpometacarpal arthrodesis. Det involverer fjernelse af beskadiget knogle og brusk for at hjælpe med at stabilisere dit håndled. Afhængig af dine symptomer, kan din læge muligvis anbefale denne procedure frem for blot at fjerne karpalt boss.
Hvad er udsigterne?
Medmindre du oplever smerte, kræver en karpal boss ingen behandling. Hvis du har bekymringer eller oplever symptomer, skal du tale med din læge om dine muligheder. Du kan prøve ikke-kirurgiske behandlinger, som bør give lindring inden for en måned eller to. Ellers kan din læge fjerne carpal boss.
