FDA advarsel
Dette stof har en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En boksadvarsel advarer læger og patienter om medikamenteffekter, der kan være farlige.
Hvis du har HBV og tager lamivudin, men derefter stopper med at tage det, kan din HBV-infektion blive meget mere alvorlig. Din sundhedsudbyder er nødt til at overvåge dig meget nøje, hvis dette sker. Vær også opmærksom på, at når lamivudin ordineres til HIV-infektion, er det ordineret i en anden styrke. Brug ikke lamivudin, der er ordineret til behandling af HIV. På samme måde, hvis du har HIV-infektion, skal du ikke bruge lamivudin ordineret til behandling af HBV-infektion
Højdepunkter for lamivudin
- Lamivudine oral tablet fås som et generisk lægemiddel og et varemærke-lægemiddel. Mærkenavn: Epivir, Epivir-HBV.
- Lamivudine kommer som en oral tablet og en oral opløsning.
- Lamivudin oral tablet bruges til behandling af HIV-infektion og hepatitis B (HBV) -infektion.
Hvad er lamivudin?
Lamivudin er et receptpligtig medicin. Det kommer som en oral tablet og en oral opløsning.
Lamivudin oral tablet fås som mærkenavne lægemidler Epivir og Epivir-HBV. Det fås også som et generisk lægemiddel. Generiske lægemidler koster normalt mindre end varemærkeversionen. I nogle tilfælde er de muligvis ikke tilgængelige i alle styrker eller former som mærkenavnet stof.
Hvis du tager lamivudin til behandling af HIV, tager du det som en del af en kombinationsterapi. Det betyder, at du bliver nødt til at tage det sammen med andre stoffer for at behandle din HIV-infektion.
Hvorfor det bruges
Lamivudin bruges til behandling af to forskellige virusinfektioner: HIV og hepatitis B (HBV).
Hvordan det virker
Lamivudin tilhører en klasse medikamenter kaldet nucleosid reverse transcriptase inhibitors (NRTI'er). En klasse medikamenter er en gruppe medicin, der fungerer på en lignende måde. Disse lægemidler bruges ofte til behandling af lignende tilstande.
Lamivudin helbreder ikke infektion med HIV eller HBV. Det hjælper dog med at bremse udviklingen af disse sygdomme ved at begrænse virussenes evne til at replikere (kopier af sig selv).
For at replikere og sprede sig i din krop, skal HIV og HBV bruge et enzym kaldet reverse transcriptase. NRTI'er såsom lamivudin blokerer for dette enzym. Denne handling forhindrer HIV og HBV i at kopiere lige så hurtigt, hvilket bremser virussens spredning.
Når lamivudin bruges alene til behandling af HIV, kan det føre til lægemiddelresistens. Det skal bruges i kombination med mindst to andre antiretrovirale lægemidler til bekæmpelse af HIV.
Lamivudine bivirkninger
Lamivudin oral tablet kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Den følgende liste indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan forekomme, mens du tager lamivudin. Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mere information om de mulige bivirkninger af lamivudin eller tip til, hvordan man håndterer en bekymrende bivirkning, skal du tale med din læge eller apoteket.
Mere almindelige bivirkninger
De mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med lamivudin, inkluderer:
- hoste
- diarré
- træthed
- hovedpine
- malaise (generelt ubehag)
- nasale symptomer, såsom en løbende næse
- kvalme
Alvorlige bivirkninger
Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation. Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:
-
Mælkesyreose eller alvorlig leverforstørrelse. Symptomer kan omfatte:
- mavesmerter
- diarré
- lav indånding
- muskelsmerter
- svaghed
- føles kold eller svimmel
-
Pancreatitis. Symptomer kan omfatte:
- oppustethed i maven
- smerte
- kvalme
- opkastning
- ømhed, når du rører ved maven
-
Overfølsomhed eller anafylaksi. Symptomer kan omfatte:
- pludselig eller alvorligt udslæt
- vejrtrækningsproblemer
- nældefeber
-
Lever sygdom. Symptomer kan omfatte:
- mørk urin
- mistet appetiten
- træthed
- gulsot (gulfarvende hud)
- kvalme
- ømhed i maven
- Svampeinfektion, lungebetændelse eller tuberkulose. Dette kan være et tegn på, at du oplever immunrekonstitutionssyndrom.
Lamivudin kan interagere med andre medicin
Lamivudin oral tablet kan interagere med flere andre medicin. Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle forstyrre hvor godt et lægemiddel fungerer, mens andre kan forårsage øgede bivirkninger.
Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med lamivudin. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med lamivudin.
Inden du tager lamivudin, skal du huske at fortælle din læge og farmaceut om al recept, receptpligtig medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om alle vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.
Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, skal du spørge din læge eller apotek.
Emtricitabin
Tag ikke emtricitabin, hvis du også tager lamivudin. De er lignende medicin, og at tage dem sammen kan øge de farlige bivirkninger af emtricitabin. Lægemidler, der indeholder emtricitabin inkluderer:
- emtricitabin (Emtriva)
- emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat (Truvada)
- emtricitabin / tenofovir alafenamidfumarat (Descovy)
- efavirenz / emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat (Atripla)
- rilpivirin / emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat (Complera)
- rilpivirin / emtricitabin / tenofovir alafenamidfumarat (Odefsey)
- emtricitabin / tenofovirdisoproxilfumarat / elvitegravir / cobicistat (Stribild)
- emtricitabin / tenofovir alafenamidfumarat / elvitegravir / cobicistat (Genvoya)
Trimethoprim / sulfamethoxazol
Denne kombination af antibiotika bruges til behandling af forskellige infektioner, herunder urinvejsinfektion og rejsendes diarré. Lamivudin kan interagere med disse lægemidler. Tal med din læge, hvis du tager dette antibiotikum. Andre navne på det inkluderer:
- Bactrim
- Septra DS
- Cotrim DS
Lægemidler, der indeholder sorbitol
Brug af sorbitol sammen med lamivudin kan reducere mængden af lamivudin i din krop. Dette kan gøre det mindre effektivt. Hvis det er muligt, skal du undgå at bruge lamivudin sammen med lægemidler, der indeholder sorbitol. Dette inkluderer receptpligtig medicin og receptfri medicin. Hvis du skal tage lamivudin sammen med lægemidler, der indeholder sorbitol, vil din læge sandsynligvis overvåge din virusbelastning nærmere.
Hvordan man tager lamivudin
Den lamivudindosis, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:
- typen og sværhedsgraden af den tilstand, du bruger lamivudin til at behandle
- din alder
- den form for lamivudin, du tager
- andre medicinske tilstande, du måtte have
Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis og justere den over tid for at nå den dosis, der er rigtig for dig. De vil til sidst ordinere den mindste dosering, der giver den ønskede effekt.
Følgende information beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, som din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.
Dosering til infektion med human immundefektvirus (HIV)
Generisk: Lamivudin
- Form: oral tablet
- Styrker: 150 mg, 300 mg
Mærke: Epivir
- Form: oral tablet
- Styrker: 150 mg, 300 mg
Dosering for voksne (i alderen 18 år og ældre)
Typisk dosering: 300 mg hver dag. Denne mængde kan gives som 150 mg to gange om dagen eller 300 mg en gang om dagen
Børndosering (i alderen 3 måneder til 17 år)
Dosering er baseret på dit barns vægt.
-
Typisk dosering: 4 mg / kg, to gange om dagen eller 8 mg / kg en gang dagligt.
- For børn, der vejer 14 kg (31 lbs) til <20 kg (44 lbs): 150 mg en gang dagligt eller 75 mg to gange dagligt.
- For børn, der vejer ≥20 (44 lbs) til ≤25 kg (55 lbs): 225 mg en gang dagligt eller 75 mg om morgenen og 150 mg om aftenen.
- For børn, der vejer ≥ 25 kg (55 lbs): 300 mg en gang dagligt eller 150 mg to gange dagligt.
Børndosering (i alderen 0–2 måneder)
Dosis til børn under 3 måneder er ikke fastlagt.
Særlige doseringsovervejelser
- For børn og andre, der ikke kan synke tabletter: Børn og andre, der ikke kan sluge tabletter, kan i stedet tage den orale opløsning. Doseringen er baseret på kropsvægt. Dit barns læge bestemmer dosis. Tabletformen foretrækkes for børn, der vejer mindst 31 kg (14 kg) og kan sluge tabletter.
- For personer med nyresygdom: Dine nyrer kan muligvis ikke behandle lamivudin fra dit blod hurtigt nok. Din læge ordinerer dig muligvis en lavere dosis, så lægemiddelniveauet ikke bliver for højt i din krop.
Dosering til hepatitis B-virus (HBV) -infektion
Mærke: Epivir-HBV
- Form: oral tablet
- Styrker: 100 mg
Dosering for voksne (i alderen 18 år og ældre)
Typisk dosering: 100 mg en gang om dagen
Børndosering (i alderen 2–17 år)
Dosering er baseret på dit barns vægt. For børn, der har brug for mindre end 100 mg pr. Dag, skal de tage den orale opløsning af dette lægemiddel.
- Typisk dosering: 3 mg / kg en gang om dagen.
- Maksimal dosering: 100 mg dagligt.
Børndosering (i alderen 0–1 år)
Dosis til børn under 2 år er ikke fastlagt.
Særlige doseringsovervejelser
- For børn og andre, der ikke kan synke tabletter: Børn og andre, der ikke kan sluge tabletter, kan i stedet tage den orale opløsning. Doseringen er baseret på kropsvægt. Dit barns læge bestemmer dosis.
- For personer med nyresygdom: Dine nyrer kan muligvis ikke behandle lamivudin fra dit blod hurtigt nok. Din læge ordinerer dig muligvis en lavere dosis, så lægemiddelniveauet ikke bliver for højt i din krop.
Lamivudin advarsler
Dette stof kommer med flere advarsler.
FDA-advarsel: brug til HBV og HIV
- Dette stof har en sort kasse advarsel. En advarsel om sort kasse er den mest alvorlige advarsel fra Fødevarestyrelsen (FDA). En sort kasse advarer læger og patienter om medikamenteffekter, der kan være farlige.
- Hvis du har HBV og tager lamivudin, men derefter stopper med at tage det, kan din HBV-infektion blive meget mere alvorlig. Din sundhedsudbyder er nødt til at overvåge dig meget nøje, hvis dette sker. Vær også opmærksom på, at lamivudin, der er ordineret til HIV-infektion, er en anden styrke. Brug ikke lamivudin, der er ordineret til behandling af HIV. På samme måde, hvis du har HIV-infektion, skal du ikke bruge lamivudin ordineret til behandling af HBV-infektion.
Mælkesyreacidose og alvorlig leverforstørrelse med fedtleveringsadvarsel
Disse tilstande er forekommet hos mennesker, der tager lamivudin, hvor de fleste forekommer hos kvinder. Hvis du har symptomer på disse tilstande, skal du straks kontakte din læge. Disse symptomer kan omfatte mavesmerter, diarré, lav vejrtrækning, muskelsmerter, svaghed og forkølelse eller svimmelhed.
Advarsel om pankreatitis
Pankreatitis eller hævelse i bugspytkirtlen er meget sjældent forekommet hos mennesker, der tager lamivudin. Tegn på pancreatitis inkluderer maveopblødning, smerter, kvalme, opkast og ømhed, når du rører ved maven. Mennesker, der tidligere har haft pancreatitis, kan have en større risiko.
Advarsel om leversygdom
Du kan udvikle leversygdom, mens du tager dette stof. Hvis du allerede har hepatitis B eller hepatitis C, kan din hepatitis blive værre. Symptomer på leversygdom kan omfatte mørk urin, appetitløshed, træthed, gulsot (gulfarvende hud), kvalme og ømhed i maven.
Advarsel om immunrekonstitutionssyndrom (IRS)
Med IRS forårsager dit gendannende immunsystem infektioner, du tidligere har haft, til at vende tilbage. Eksempler på tidligere infektioner, der kan vende tilbage, inkluderer svampeinfektioner, lungebetændelse eller tuberkulose. Din læge kan være nødt til at behandle den gamle infektion, hvis dette sker.
HBV-modstandsadvarsel
Nogle HBV-infektioner kan blive resistente over for lamivudinbehandling. Når dette sker, er medicinen ikke længere i stand til at fjerne virussen fra din krop. Din læge vil overvåge dine HBV-niveauer ved hjælp af blodprøver og kan anbefale en anden behandling, hvis dine HBV-niveauer forbliver høje.
Allergivarsel
Hvis du oplever vejrtrækning, nældefeber eller vejrtrækningsproblemer efter at have taget dette stof, kan du være allergisk over for det. Stop med at tage det med det samme og gå til et akutrum eller ring 911.
Hvis du tidligere har haft en allergisk reaktion på lamivudin, skal du ikke tage den igen. At tage det igen kan være dødeligt (forårsage død).
Advarsler til personer med visse sundhedsmæssige forhold
For mennesker med hepatitis C: Hvis du har HIV-infektion og hepatitis C-virus (HCV) -infektion og tager interferon og ribavirin til HCV-infektion, kan du opleve leverskader. Din læge skal overvåge dig for leverskade, hvis du kombinerer lamivudin med disse lægemidler.
For mennesker med pancreatitis: Mennesker, der tidligere har haft pancreatitis, kan have en større risiko for at udvikle tilstanden igen, når de tager dette stof. Symptomer på pancreatitis kan omfatte maveopblødning, smerter, kvalme, opkast og ømhed, når du rører ved maven.
For personer med nedsat nyrefunktion: Hvis du har en nyresygdom eller nedsat nyrefunktion, kan dine nyrer muligvis ikke behandle lamivudin fra din krop hurtigt nok. Din læge kan reducere din dosis, så lægemidlet ikke opbygges i din krop.
Advarsler for andre grupper
For gravide kvinder: Der er ingen passende og velkontrollerede undersøgelser af lamivudin hos gravide kvinder. Lamivudin bør kun bruges under graviditet, hvis den potentielle fordel opvejer den potentielle risiko for graviditeten.
Ring til din læge, hvis du bliver gravid, mens du tager dette stof.
For kvinder, der ammer:
- For kvinder med HIV: Centers for Disease Control and Prevention anbefaler, at amerikanske kvinder med HIV ikke ammer for at undgå overførsel af HIV gennem modermælk.
- For kvinder med HBV: Lamivudin passerer gennem modermælken. Der er dog ikke tilstrækkelige undersøgelser, der viser de virkninger, det kan have på et barn, der ammes, eller på en modermælksproduktion.
Hvis du ammer dit barn, skal du tale med din læge. Diskuter fordelene ved amning såvel som risikoen ved at udsætte dit barn for lamivudin versus risikoen ved ikke at have behandling for din tilstand.
For seniorer: Hvis du er 65 år eller ældre, kan din krop muligvis behandle dette stof langsomt. Din læge starter muligvis dig med en nedsat dosis, så at for meget af dette stof ikke opbygges i din krop. For meget af stoffet i din krop kan være giftigt.
Tag som anført
Lamivudin bruges til langtidsbehandling. Der kan være meget alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser, hvis du ikke tager dette lægemiddel nøjagtigt, som din læge fortæller dig.
Hvis du holder op med at tage medicinen eller overhovedet ikke tager det: Din infektion kan blive værre. Du kan have mange mere alvorlige infektioner og HIV- eller HBV-relaterede problemer.
Hvis du går glip af doser eller ikke tager lægemidlet i henhold til planen: At tage dette stof på samme tid hver dag øger din evne til at holde virussen under kontrol. Hvis du ikke gør det, risikerer du forværret infektion.
Hvad skal man gøre, hvis du glemmer en dosis: Hvis du glemmer at tage din dosis, skal du tage den, så snart du husker det. Hvis det kun er et par timer, indtil din næste dosis, skal du vente og tage din normale dosis på det sædvanlige tidspunkt.
Tag kun en tablet ad gangen. Forsøg aldrig at indhente ved at tage to tabletter på én gang. Dette kan resultere i farlige bivirkninger.
Sådan fortælles, om lægemidlet fungerer: For at se, hvor godt din behandling fungerer, vil din læge kontrollere din:
- Symptomer
- Viral belastning. De foretager et virustælling for at måle antallet af kopier af HIV- eller HBV-virussen i din krop.
- Antal CD4-celler (kun for HIV). Et CD4-antal er en test, der måler antallet af CD4-celler i din krop. CD4-celler er hvide blodlegemer, der bekæmper infektion. Et øget antal CD4 er et tegn på, at din behandling af HIV fungerer.
Vigtige overvejelser ved indtagelse af lamivudin
Husk disse overvejelser, hvis din læge ordinerer lamivudin til dig.
Generel
- Du kan tage lamivudin med eller uden mad.
- Du kan skære eller knuse lamivudintabletten.
- Hvis du har problemer med at bruge lægemidlets tabletform, skal du spørge din læge om opløsningsformen.
Opbevaring
- Opbevar lamivudintabletter ved stuetemperatur mellem 20 ° C og 25 ° C.
- Tablettene kan lejlighedsvis være i temperaturer mellem 15 ° C og 30 ° C.
- Opbevar flasker med tabletter tæt lukket for at holde dem friske og potente.
- Opbevar ikke denne medicin i fugtige eller fugtige områder, såsom badeværelser.
Patroner
En recept til denne medicin kan genopfyldes. Du skal ikke have brug for en ny recept til denne medicin, der skal genpåfyldes. Din læge vil skrive antallet af påfyldninger, der er godkendt på din recept.
Klinisk overvågning
Klinisk overvågning, mens du tager dette lægemiddel, kan omfatte:
- aftaler med din læge
- lejlighedsvis blodprøver for leverfunktion og CD4-antal
- anden test
tilgængelighed
- Ring foran: Ikke hvert apotek har dette stof. Når du udfylder din recept, skal du huske at ringe videre for at sikre dig, at de bærer den.
- Små mængder: Hvis du kun har brug for et par tabletter, skal du ringe til dit apotek og spørge, om det kun udleverer et lille antal tabletter. Nogle apoteker kan ikke udlevere kun en del af en flaske.
- Specielle apoteker: Dette stof er ofte tilgængeligt fra specialapoteker gennem din forsikringsplan. Disse apoteker fungerer som postordre-apoteker og sender stoffet til dig.
- HIV-apoteker: I større byer vil der ofte være HIV-apoteker, hvor du kan få dine recept udfyldt. Spørg din læge, om der er et HIV-apotek i dit område.
Forudgående tilladelse
Mange forsikringsselskaber kræver en forudgående tilladelse til dette stof. Dette betyder, at din læge bliver nødt til at få godkendelse fra dit forsikringsselskab, inden dit forsikringsselskab betaler for recept.
Er der nogen alternativer?
Der er mange lægemidler og kombinationer, der kan behandle HIV og HBV-infektion. Nogle er måske mere velegnede til dig end andre. Tal med din læge om mulige alternativer.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har bestræbt sig på at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale, inden du tager medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække al mulig anvendelse, anvisninger, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.
