Erektil dysfunktion (ED) kan påvirke din livskvalitet, men det er vigtigt at vide, at der er nogle effektive behandlinger, der kan hjælpe dig med at håndtere dine symptomer. I nogle tilfælde kan din læge til primærpleje muligvis hjælpe. Andre gange kan det være nødvendigt at du besøger en specialist.
Lad os tage et kig på læger, der behandler ED, hvordan man finder en, og hvordan man forbereder sig til dit besøg.
Den bedste type læge til ED
Den bedste type læge til ED kan afhænge af årsagen. Men du bliver sandsynligvis nødt til at se en urolog undervejs. Urologi er en specialitet, der involverer diagnosticering og behandling af forstyrrelser i:
- urinsystem
- mandligt reproduktionssystem
- binyrerne
Andre læger, du måske ser for ED, er:
- læge til primærpleje
- endokrinolog
- mental sundhedsperson
Sådan finder du en urolog
Din læge til primærpleje kan henvise dig til en specialist, der er kvalificeret til at behandle ED. Nogle andre måder du kan finde en urolog inkluderer:
- at få en liste fra dit lokale hospital
- tjekke din forsikringsselskabs liste over specialister
- beder nogen, du har tillid til, om anbefalinger
- besøger Urology Care Foundation's søgbare database
ED er meget personlig, så det er naturligt at have personlige præferencer for dit valg af læge. For eksempel kan nogle mennesker føle sig mere komfortable med at se en mandlig læge.
Hvis du har personlige præferencer, er det bedre at angive dem foran, snarere end at gå til en aftale, der ikke fungerer. Du kan også overveje kontorets placering og eventuelle fordele ved en sundhedsforsikring, når du vælger en læge.
Når du har en liste over potentielle læger at vælge imellem, kan du søge online for at få flere oplysninger om deres baggrund og praksis.
Husk, at hvis du besøger en læge og ikke føler, at det er et godt match, er du ikke forpligtet til at fortsætte med at søge behandling hos dem. Du er fri til at fortsætte med at søge, indtil du finder en læge, du kan lide.
Hvordan man snakker med en urolog
Hvis du føler dig utilpas med at diskutere ED, kan du være sikker på, at urologens kontor er det rigtige sted at gøre det. Urologer er trænet i dette område og er vant til at tale om ED. De hjælper med at guide diskussionen og tackle dine bekymringer.
Vær forberedt på at diskutere:
- dine ED-symptomer, og hvor længe de har gået
- andre symptomer, selvom du tror, de ikke har nogen forbindelse
- din komplette medicinske historie, inklusive andre diagnosticerede helbredstilstande
- enhver receptpligtig medicin, receptpligtig medicin, vitaminer og kosttilskud, du tager
- om du ryger
- om du drikker alkohol, inklusive hvor meget du drikker
- enhver stress eller forhold vanskeligheder, du måtte opleve
- hvordan ED påvirker dit liv
Din læge har sandsynligvis også andre spørgsmål til dig, såsom:
- Har du haft operationer, behandlinger eller skader, der kan have påvirket blodkar eller nerver i nærheden af penis?
- Hvad er dit niveau af seksuel lyst? Er dette ændret for nylig?
- Har du nogensinde en erektion, når du først vågner op om morgenen?
- Får du erektion under onani?
- Hvor ofte opretholder du en erektion længe nok til samleje? Hvornår var sidste gang dette skete?
- Er du i stand til at ejakulere og orgasme? Hvor ofte?
- Er der ting, der forbedrer symptomerne eller forværrer sagen?
- Har du angst, depression eller psykiske lidelser?
- Har din partner seksuelle vanskeligheder?
At notere gør det mindre sandsynligt, at du glemmer vigtige oplysninger under din aftale. Her er nogle spørgsmål, som du måske ønsker at stille:
- Hvad kan der forårsage min ED?
- Hvilken type test har jeg brug for?
- Skal jeg se andre specialister?
- Hvilken type behandlinger anbefaler du? Hvad er fordele og ulemper ved hver enkelt?
- Hvad er de næste trin?
- Hvor kan jeg få mere information om ED?
Tests og diagnose
Din urolog vil sandsynligvis udføre en fysisk undersøgelse, som kan omfatte:
- kontrollere pulsen i dine håndled og ankler for at se, om der er et cirkulationsproblem
- undersøge penis og testikler for abnormiteter, skader og følsomhed
- kontrol for brystforstørrelse eller hårtab på kroppen, hvilket kan indikere en hormon ubalance eller cirkulationsproblemer
Diagnostisk testning kan omfatte:
- blod- og urintest for at kontrollere for underliggende tilstande, såsom diabetes, hjertesygdom, nyresygdom og hormonubalance
- ultralyd eller andre billeddannelsestests for at kontrollere blodgennemstrømningen
Intracavernosal injektion er en test, hvor et lægemiddel injiceres i din penis eller urinrør. Dette vil medføre en erektion, så lægen kan se, hvor længe den varer, og om det underliggende problem er relateret til blodgennemstrømningen.
Det er normalt at have tre til fem erektioner, mens du sover. En natlig erektionstest kan finde ud af, om det sker. Det involverer at bære en plastikring omkring din penis, mens du sover.
Urologen samler information fra den fysiske undersøgelse, test og diskussion. Derefter kan de bestemme, om der er en underliggende fysisk eller psykologisk tilstand, der har behov for behandling.
Behandling
Fremgangsmåden til behandling vil afhænge af årsagen. Behandlingen vil omfatte håndtering af underliggende fysiske og psykologiske tilstande, der kan bidrage til ED.
Oral medicin
Orale medicin til behandling af ED inkluderer:
- avanafil (Stendra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Disse medikamenter hjælper med at øge blodgennemstrømningen, men forårsager kun en erektion, hvis du er seksuelt ophidset. Der er en vis variation, men de fungerer normalt inden for ca. 30 minutter til en time.
Du kan muligvis ikke tage disse medicin, hvis du har visse sundhedsmæssige tilstande, såsom hjertesygdom eller lavt blodtryk. Din læge kan forklare fordele og ulemper ved hvert lægemiddel. Det kan tage prøve og fejl at finde den rigtige medicin og dosis.
Bivirkninger kan omfatte hovedpine, maveforstyrrelse, snerpet næse, ændringer i synet og rødmen. En sjælden, men alvorlig bivirkning er priapisme, eller en erektion, der varer 4 eller flere timer.
Andre medikamenter
Andre medicin til behandling af ED inkluderer:
- Selv-injektion. Du kan bruge en fin nål til at injicere medicin, såsom alprostadil (Caverject, Edex, MUSE), til bunden eller siden af penis. En dosis kan give dig en erektion, der varer cirka en time. Bivirkninger kan omfatte smerter på injektionsstedet og priapisme.
- Suppositorier. Alprostadil intraurethral er et suppositorium, du indsætter i urinrøret. Du kan få en erektion på så hurtigt som 10 minutter, og den kan vare op til en time. Bivirkninger kan omfatte mindre smerter og blødning.
- Testosteronerstatningsterapi. Dette kan være nyttigt, hvis du har lavt testosteron.
Penispumpe
En penispumpe er et hult rør med en pumpe drevet af hånd eller batteri. Du placerer røret over din penis, og brug derefter pumpen til at skabe et vakuum for at trække blod ind i din penis. Når du først har fået erektion, holder en ring rundt om bunden af penis den. Derefter fjerner du pumpen.
Din læge kan ordinere en specifik pumpe. Bivirkninger kan omfatte blå mærker og tab af spontanitet.
Kirurgi
Kirurgi er normalt forbeholdt dem, der allerede har prøvet andre metoder. Der er et par muligheder:
- Du kan have implanterbare stænger, der er implanteret kirurgisk. De holder din penis fast, men du kan placere den som du ønsker. Alternativt kan du vælge oppustelige stænger.
- I nogle tilfælde kan operation til at reparere arterier forbedre blodgennemstrømningen og gøre det lettere at få erektion.
Kirurgiske komplikationer kan omfatte infektion, blødning eller reaktion på anæstesi.
Psykologisk rådgivning
Terapi kan bruges alene eller i kombination med andre behandlinger, hvis ED er forårsaget af:
- angst
- depression
- stress
- forholdsproblemer
Levevis
I nogle tilfælde kan din læge anbefale livsstilsændringer som en del af din behandlingsplan. Disse kan omfatte:
- Stop med at ryge. Rygning påvirker blodkar og kan forårsage eller forværre ED. Hvis du har problemer med at holde op, kan din læge anbefale et rygestop-program.
- At få regelmæssig træning. At være overvægtig eller have fedme kan bidrage til ED. At få regelmæssig motion kan forbedre dit generelle helbred og hjælpe dig med at tabe sig, hvis din læge anbefaler at gøre det.
- Undgå eller reducere alkohol- og stofbrug. Tal med din læge, hvis du leder efter hjælp til at reducere stofbrug.
Vær forsigtig med kosttilskud og andre produkter, der hævder at helbrede ED. Spørg altid med din læge, inden du tager nogen ekstrakosttilskud til ED.
Tag væk
ED er en almindelig tilstand - og en, der normalt kan behandles. Hvis du oplever ED, skal du tale med din læge. Urologer er trænet i diagnosticering og behandling af ED. Din læge til primærpleje kan hjælpe dig med at finde en der passer til dine behov.
